李 姿

江西省玉山縣人民醫(yī)院，江西 玉山 334700

綜合護(hù)理在支氣管哮喘27例中的應(yīng)用

李 姿

江西省玉山縣人民醫(yī)院，江西 玉山 334700

目的：分析綜合護(hù)理在支氣管哮喘中的應(yīng)用價值。方法：選取54例支氣管哮喘患者，將其分為觀察組、對照組各27例。觀察組給以綜合護(hù)理措施，對照組給以常規(guī)護(hù)理措施，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者臨床治療總有效率顯著高于對照組，且觀察組患者治療依從率顯著高于對照組，其差異均有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＜0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理可顯著提高支氣管哮喘的臨床治療效果和患者的治療依從性。

綜合護(hù)理；支氣管哮喘；治療依從性

支氣管哮喘為呼吸系統(tǒng)常見疾病，具有較高的發(fā)病率和死亡率，威脅患者健康和生命。臨床治療以控制患者發(fā)作嚴(yán)重程度為主要目標(biāo)，進(jìn)而改善患者臨床癥狀。為分析綜合護(hù)理在提高支氣管哮喘患者治療效果及依從性中的價值，筆者選取54例患者進(jìn)行對比研究，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取54例支氣管哮喘患者為研究對象，所有患者均符合2006年全球哮喘防治倡議相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。將其分為觀察組、對照組各27例。觀察組中男21例，女6例；年齡21～70歲，平均年齡（45.51±4.05）歲；病程3～20年，平均病程（11.58±2.51）年。對照組中男27例，男20例，女7例；年齡22～71歲，平均年齡（46.35±5.03）歲；病程4～19年，平均病程（12.01± 3.13）年。兩組患者一般資料相比，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，在患者入院后對其進(jìn)行對癥治療，并對其飲食、生活、心理等進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以心理、鍛煉和健康教育等綜合護(hù)理措施，具體包括：①心理護(hù)理。多數(shù)患者因情緒變化導(dǎo)致間斷治療或放棄治療，使得疾病容易復(fù)發(fā)。護(hù)理人員應(yīng)耐心同患者交流溝通，幫助其克服不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②適量鍛煉。在患者身體狀況允許的情況下指引其進(jìn)行適量運(yùn)動，增強(qiáng)自身抗病能力和抵抗力等。③健康教育。給予患者相應(yīng)的健康教育，告知其治療依從性的重要性，盡可能提高其治療依從性；通過有效的宣教方法幫助患者加深理解、記憶，讓患者正確規(guī)范的進(jìn)行用藥，從而有效控制哮喘的發(fā)病。

1.3 療效判定［2］顯效：患者治療7d后，心率正常，氣喘、咳嗽、肺部羅音等均消失，X線檢查接近正常；有效：患者治療7d后，心率下降，氣喘、咳嗽、肺部羅音等均得到改善，X線檢查顯著改善；無效：患者治療7d后，沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。完全依從：患者能嚴(yán)格按照醫(yī)囑吸入糖皮質(zhì)激素治療；不依從：患者不能嚴(yán)格按照醫(yī)囑吸入糖皮質(zhì)激素治療，甚至自行減藥量或是停藥等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理研究數(shù)據(jù)，計量資料以 （±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分率表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較 觀察組患者臨床治療總有效率為96.30%，顯著高于對照組的77.78%，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較 （例）

2.2 兩組患者治療依從率比較 觀察組患者治療依從率為92.59%，顯著高于對照組的51.82%，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療依從率比較 （例）

3 討論

支氣管哮喘為常見呼吸內(nèi)科疾病，臨床上主要采用糖皮質(zhì)激素治療，通過消除非特異性炎癥，有效控制哮喘發(fā)作。但多數(shù)患者治療依從性較差，致使哮喘反復(fù)發(fā)作，影響臨床治療效果。護(hù)理人員應(yīng)通過相應(yīng)護(hù)理措施對患者進(jìn)行護(hù)理，提高其臨床治療依從性，進(jìn)而提高臨床治療效果。

綜合護(hù)理措施針對患者具體生理和心理情況實施有針對性的護(hù)理措施，通過與患者的交流溝通，了解患者訴求，并盡可能予以滿足。同時，綜合護(hù)理措施可有效提高護(hù)理的連續(xù)性，從入院、檢查、用藥、飲食、心理、活動等方面進(jìn)行護(hù)理，減少護(hù)理的盲目性，進(jìn)而提高患者治療依從性。本研究中，采用綜合護(hù)理的觀察組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組。

綜上所述，在對支氣管哮喘患者進(jìn)行治療時，綜合護(hù)理可顯著提高其臨床治療效果和患者的治療依從性，值得臨床推廣。

［1］張巖，劉曉麗.臨床護(hù)理路徑對支氣管哮喘患者治療依從性及滿意度的影響［J］.護(hù)理實踐與研究，2012，9（17）：29－30.

［2］于偉，馬永東.淺談護(hù)理干預(yù)對提高支氣管哮喘患者用藥依從性的臨床價值［J］.求醫(yī)問藥（下半月刊），2012，10（11）：965－966.

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