何松明　朱菁菁

在兒科門診，最常遇見的問題就是寶寶發(fā)燒了。不管是最簡(jiǎn)單的感冒，還是其他感染性、非感染性疾病，發(fā)熱都是寶寶最容易出現(xiàn)的癥狀之一。

南醫(yī)大二附院附屬兒童醫(yī)院的專家龔晶告訴記者，寶寶一旦發(fā)熱，很多家長(zhǎng)就會(huì)焦慮慌亂不堪，不看到寶寶溫度降下來就寢食難安。其實(shí)，發(fā)熱是寶寶生病后的機(jī)體表現(xiàn)之一，雖然大家要重視，但不能僅關(guān)注于發(fā)熱本身，也不要過度焦慮，得有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。

“燒不出來”的寶寶更讓人擔(dān)心

“發(fā)熱的溫度高低，在一定程度上可能反映了病情的程度，但要注意，這并不是絕對(duì)的。”提到發(fā)熱，龔晶第一個(gè)提醒家長(zhǎng)們的就是，別光根據(jù)溫度高低來判斷病情，因?yàn)樵趯殞毶砩?，這未必靠得住。

龔晶告訴記者，小寶寶會(huì)發(fā)熱，最常見的原因就是感冒發(fā)燒。但發(fā)熱本身作為一個(gè)癥狀，其背后的因素是很多的，不同的疾病導(dǎo)致的發(fā)熱，預(yù)后程度肯定不一樣。有時(shí)候?qū)殞殶岫缺容^高，但疾病本身預(yù)后良好，那么注意好發(fā)熱的處理，問題不會(huì)太大；有時(shí)候?qū)殞殰囟炔⒉桓撸澈蟮募膊s可能帶來嚴(yán)重后果，那么僅從體溫來判斷很容易耽誤事情。

“其實(shí)有時(shí)候，我們醫(yī)生會(huì)更擔(dān)心那些‘燒不出來’的寶寶。”龔晶說，發(fā)熱本身是人體的自我保護(hù)機(jī)制之一，是人體在調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)來對(duì)抗感染的過程中表現(xiàn)出來的一種癥狀，所以體溫的高低與疾病的嚴(yán)重程度并不成正比。小寶寶由于自身特點(diǎn)，有時(shí)候很容易高燒，但精神狀態(tài)卻很好，能吃能睡，這種高熱并不見得就很可怕。但有些體弱多病的小寶寶，由于自身免疫系統(tǒng)太孱弱，即便被病原體入侵，也無法組織起有效的“攻勢(shì)”，這種寶寶可能已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重感染，體溫卻并不高，甚至完全“燒不起來”。但這種“燒不起來”的情況，其實(shí)卻更加危險(xiǎn)，也更嚴(yán)重。

普通感冒發(fā)熱不會(huì)“傷腦子”

雖然醫(yī)生和媒體都宣傳過多次，許多家長(zhǎng)仍然擔(dān)心發(fā)熱會(huì)傷到寶寶的腦子，甚至有人言之鑿鑿，“我同事/鄰居/親戚家的孩子就是發(fā)熱，結(jié)果后來開始出現(xiàn)癲癇，可不是傷了腦子嗎？”

龔晶說，這首先還是得看發(fā)熱的原因。比如有些寶寶的發(fā)熱并不是普通感冒引起，而是病毒性腦炎這一類疾病導(dǎo)致，像腦炎這樣的疾病本身就容易帶來神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，如果要說“傷腦子”那就是疾病本身的傷害，和發(fā)熱倒沒有直接相關(guān)。

要警惕熱性驚厥

當(dāng)然，更多的寶寶其實(shí)只是普通感冒發(fā)熱，這種發(fā)熱在正常情況下并不會(huì)對(duì)寶寶的腦子帶來嚴(yán)重?fù)p傷，除非是寶寶溫度太高，又沒有及時(shí)得到降溫處理，結(jié)果引起熱性驚厥，也就是“抽筋”了。在發(fā)生驚厥時(shí)，寶寶可能會(huì)面臨大腦缺氧的威脅，短暫“抽筋”或許問題還不大，但如果持續(xù)、長(zhǎng)時(shí)間“抽筋”，就有可能給大腦帶來意想不到的傷害。

不過，每個(gè)人的體質(zhì)不同，所以即便是同樣的溫度，有的寶寶會(huì)發(fā)生驚厥，有的寶寶卻不會(huì)。而家長(zhǎng)只要根據(jù)自家寶寶的特點(diǎn)，及時(shí)處理，避免寶寶發(fā)生熱性驚厥，那么寶寶也不會(huì)因?yàn)榘l(fā)熱而傷到腦子。