骨關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致老年人下肢疼痛和嚴(yán)重影響日常生活的主要疾病之一?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚不能使骨關(guān)節(jié)炎的病程逆轉(zhuǎn)，大部分患者的病情會(huì)不斷發(fā)展，逐漸加重。治療的基本目的是緩解癥狀、改善功能、延緩進(jìn)程及矯正畸形、改善患者的生活質(zhì)量。對于骨關(guān)節(jié)炎的治療，目前臨床上主要是采取功能鍛煉、保守和手術(shù)治療三個(gè)方面。絕大多數(shù)患者通過保守治療和功能鍛煉就可以取得較好的療效，其中，功能鍛煉是最容易被人忽視，也是治療骨關(guān)節(jié)炎不可或缺的一個(gè)方面。

肌肉力量訓(xùn)練

骨關(guān)節(jié)炎患者有時(shí)會(huì)覺得膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，打軟腿，特別是上、下樓梯時(shí)，這是因?yàn)橥炔考∪饬α坎蛔?，不能很好地控制髖、膝關(guān)節(jié)。如果關(guān)節(jié)周圍的肌肉有了一定的強(qiáng)度，你會(huì)發(fā)現(xiàn)日?；顒?dòng)時(shí)關(guān)節(jié)將輕松、靈活許多。

1.股四頭肌的等長收縮功能鍛煉：直腿抬高，方法是用力將腿伸直并盡力將足后跟往后蹬，保持腳跟距離床面20厘米，堅(jiān)持20～30秒，放下休息，再換腿，每次15～20分鐘，每天3～5次。直腿抬高鍛煉可在仰臥、側(cè)臥及俯臥位進(jìn)行。

2.提踵訓(xùn)練：扶墻站立，腳跟抬起，腳尖站立，堅(jiān)持20～30秒，放下休息，每次10～15分鐘，每天3～5次。

3.折返走：找一塊平整僻靜處，快步向前走100米，再走回來，根據(jù)自己的體力狀況決定反復(fù)次數(shù)，每天堅(jiān)持走10～15分鐘。

關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練

通過增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，疼痛癥狀也會(huì)減輕，另一個(gè)好處便是能保持關(guān)節(jié)液在關(guān)節(jié)內(nèi)的均勻分布，從而使關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)能保持良好的營養(yǎng)供應(yīng)和潤滑。

1.抱膝鍛煉：仰臥位，一側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲，盡量貼向胸部，用雙手將膝關(guān)節(jié)固定15～30秒鐘，然后逐漸伸直，兩腿交替進(jìn)行。重復(fù)進(jìn)行30～50次，每天3次。

2.坐位伸膝鍛煉：坐在椅子上，將雙足平放在地上，然后逐漸將左（右）膝伸直，并保持直腿姿勢5～10秒鐘，再慢慢放下。雙腿交替進(jìn)行，重復(fù)練習(xí)30～50次，每天3次。

3.跪壓鍛煉：跪坐床上，自行向后跪壓以增加屈膝角度，以小腿稍有麻脹感為止，每次1～3分鐘，每天60次。

4.坐位垂膝屈曲鍛煉：坐于床邊，雙小腿下垂，以一側(cè)小腿幫助按壓另一側(cè)小腿，增加膝關(guān)節(jié)屈曲角度，雙腿交替進(jìn)行，重復(fù)練習(xí)30～50次，每天3次。

5.平躺“蹬三輪” 鍛煉：仰臥在床上，雙下肢空中模仿蹬三輪的動(dòng)作，雙腿同時(shí)進(jìn)行，重復(fù)練習(xí)30～50次，每天3次。平躺的姿勢可減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，從踝關(guān)節(jié)到髖關(guān)節(jié)的各個(gè)關(guān)節(jié)都可以得到鍛煉。

有氧訓(xùn)練

如果關(guān)節(jié)疼痛非常嚴(yán)重，可以嘗試用游泳來輔助治療。游泳是一種很好的有氧訓(xùn)練，水中鍛煉既不會(huì)使關(guān)節(jié)負(fù)重增加，又能很好的鍛煉肌肉力量，是最適合嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。散步、慢跑、騎自行車這些有氧訓(xùn)練也有好處，不僅能控制體重，改善全身機(jī)能，還能減輕關(guān)節(jié)的炎癥，要堅(jiān)持進(jìn)行。endprint