骨關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致老年人下肢疼痛和嚴(yán)重影響日常生活的主要疾病之一?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚不能使骨關(guān)節(jié)炎的病程逆轉(zhuǎn),大部分患者的病情會(huì)不斷發(fā)展,逐漸加重。治療的基本目的是緩解癥狀、改善功能、延緩進(jìn)程及矯正畸形、改善患者的生活質(zhì)量。對于骨關(guān)節(jié)炎的治療,目前臨床上主要是采取功能鍛煉、保守和手術(shù)治療三個(gè)方面。絕大多數(shù)患者通過保守治療和功能鍛煉就可以取得較好的療效,其中,功能鍛煉是最容易被人忽視,也是治療骨關(guān)節(jié)炎不可或缺的一個(gè)方面。
肌肉力量訓(xùn)練
骨關(guān)節(jié)炎患者有時(shí)會(huì)覺得膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),打軟腿,特別是上、下樓梯時(shí),這是因?yàn)橥炔考∪饬α坎蛔?,不能很好地控制髖、膝關(guān)節(jié)。如果關(guān)節(jié)周圍的肌肉有了一定的強(qiáng)度,你會(huì)發(fā)現(xiàn)日?;顒?dòng)時(shí)關(guān)節(jié)將輕松、靈活許多。
1.股四頭肌的等長收縮功能鍛煉:直腿抬高,方法是用力將腿伸直并盡力將足后跟往后蹬,保持腳跟距離床面20厘米,堅(jiān)持20~30秒,放下休息,再換腿,每次15~20分鐘,每天3~5次。直腿抬高鍛煉可在仰臥、側(cè)臥及俯臥位進(jìn)行。
2.提踵訓(xùn)練:扶墻站立,腳跟抬起,腳尖站立,堅(jiān)持20~30秒,放下休息,每次10~15分鐘,每天3~5次。
3.折返走:找一塊平整僻靜處,快步向前走100米,再走回來,根據(jù)自己的體力狀況決定反復(fù)次數(shù),每天堅(jiān)持走10~15分鐘。
關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練
通過增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,疼痛癥狀也會(huì)減輕,另一個(gè)好處便是能保持關(guān)節(jié)液在關(guān)節(jié)內(nèi)的均勻分布,從而使關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)能保持良好的營養(yǎng)供應(yīng)和潤滑。
1.抱膝鍛煉:仰臥位,一側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲,盡量貼向胸部,用雙手將膝關(guān)節(jié)固定15~30秒鐘,然后逐漸伸直,兩腿交替進(jìn)行。重復(fù)進(jìn)行30~50次,每天3次。
2.坐位伸膝鍛煉:坐在椅子上,將雙足平放在地上,然后逐漸將左(右)膝伸直,并保持直腿姿勢5~10秒鐘,再慢慢放下。雙腿交替進(jìn)行,重復(fù)練習(xí)30~50次,每天3次。
3.跪壓鍛煉:跪坐床上,自行向后跪壓以增加屈膝角度,以小腿稍有麻脹感為止,每次1~3分鐘,每天60次。
4.坐位垂膝屈曲鍛煉:坐于床邊,雙小腿下垂,以一側(cè)小腿幫助按壓另一側(cè)小腿,增加膝關(guān)節(jié)屈曲角度,雙腿交替進(jìn)行,重復(fù)練習(xí)30~50次,每天3次。
5.平躺“蹬三輪” 鍛煉:仰臥在床上,雙下肢空中模仿蹬三輪的動(dòng)作,雙腿同時(shí)進(jìn)行,重復(fù)練習(xí)30~50次,每天3次。平躺的姿勢可減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),從踝關(guān)節(jié)到髖關(guān)節(jié)的各個(gè)關(guān)節(jié)都可以得到鍛煉。
有氧訓(xùn)練
如果關(guān)節(jié)疼痛非常嚴(yán)重,可以嘗試用游泳來輔助治療。游泳是一種很好的有氧訓(xùn)練,水中鍛煉既不會(huì)使關(guān)節(jié)負(fù)重增加,又能很好的鍛煉肌肉力量,是最適合嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。散步、慢跑、騎自行車這些有氧訓(xùn)練也有好處,不僅能控制體重,改善全身機(jī)能,還能減輕關(guān)節(jié)的炎癥,要堅(jiān)持進(jìn)行。endprint