“坐月子”是中華傳統(tǒng)文化的一部分,時下,許多家庭不惜高價請月嫂來照顧產婦和小寶寶的起居、飲食,產婦更有許多“月子里的規(guī)矩”需要上綱上線地執(zhí)行。有趣的是,西方人好像從來不“坐月子”。于是,許多人也心生疑惑:“坐月子”真的必要嗎?而面對懷抱里的新生命,剛晉升的寶爸寶媽顯得有些手足無措,為什么我的寶寶像個“毛孩”?便便一天數(shù)次還不成形,是拉肚子嗎?是不是每個小寶寶都會出黃疸?除了母乳或奶粉,需要給小寶寶喂水嗎?身邊許多“潮爸潮媽”都定期給小寶寶洗澡,帶他們游泳,做撫觸按摩,但老人們是萬萬不同意月子寶寶碰水的,該聽誰的?月子里有好多學問,看了本期的文章,期待每位讀者都可以做自己的月嫂。
“坐月子”是我國民間傳統(tǒng)習俗,是針對我們東方人的體質,經過幾千年文化沉淀形成的。科學健康地“坐月子”可以使產婦避免感染,身心健康得到恢復,改善體質,在家人的幫助下,更好地適應媽媽這個角色。
然而隨著時代的變遷和生活衛(wèi)生條件的改善,有的習俗已經落伍,甚至根本就是愚味、沒有科學根據(jù)的,例如產后不能洗澡,不能刷牙,不能梳頭;在整個月子期間都得臥床,除上廁所外,其余活動都呆在床上,甚至是一日三餐;飲食大補特補,在一個月內要吃十幾只雞,幾百只蛋……
當然,傳統(tǒng)的坐月子習俗并非都是陋習,有些習俗背后隱藏著一定的科學道理,還是應當尊重的,例如不接觸冷水、避風寒等。那么,“月子”究竟是怎么回事?時下產婦“坐月子”又需要注意哪些問題呢?
產婦月子里的常見生理表現(xiàn)
分娩后寶寶降臨人世,但媽媽的身體還要經過一段時間才能復原。從胎盤娩出到全身各器官(乳房除外)恢復或接近未孕狀態(tài)的時間,大約需要42天,這個時期民間稱之為“月子”,在醫(yī)學上則叫作“產褥期”。
全身狀況 產婦產后體溫一般都在正常范圍。有的產婦在產后的第一天體溫會略微升高,一般不會超過38度。在產后3~4天,乳房開始充盈,血管擴張,產婦感到脹痛,局部皮膚發(fā)熱,體溫也可能會略微升高,但持續(xù)時間不會太長。產后脈搏比平時稍慢些,呼吸略深,血壓變化不大。
子宮 在分娩結束時就收縮到臍部以下,但恢復到正常大小需要6周時間。在這個過程中子宮不斷收縮,產婦會感到陣發(fā)性腹痛。
惡露 是指由陰道排出的血液、脫落的子宮蛻膜組織和黏液。產后1周內,惡露為鮮紅色,量比較多;到第2周,血量逐漸減少,惡露為淡紅色,以后逐漸為淡黃色,量更少;產后3~4周基本干凈。惡露有血腥味,但不應有臭味。
出汗多 懷孕的時候,母體內增加了很多的水分,產后通過出汗排泄,所以產后多汗是一種生理現(xiàn)象。
便秘和小便困難 產后活動少,容易便秘。分娩時胎頭壓迫膀胱時間較長,產后腹腔壓力改變,使膀胱收縮力變差,容易造成排尿困難。因此,產婦要重視產后第一次大小便。
產婦月子里的防病指南
分娩時產婦體力消耗較大,失血較多,身體比較虛弱,所以,“月子”作為一個特殊時期,要注意預防下列容易發(fā)生的疾病。
頭痛頭暈 這是由于產程過長或感受風寒引起的。產婦產后要注意保暖防寒和休息。
產褥熱 產后2~3天,產婦體溫持續(xù)在38度以上,或感覺發(fā)冷、發(fā)熱,其常見原因是感冒或產道感染。一旦發(fā)生,勿濫用退燒藥,應去醫(yī)院診治。
乳腺炎 產后乳腺開始分泌乳汁,如果乳汁充盈,乳房的靜脈血管和淋巴管急劇擴張,進而淤積阻塞,會形成急性乳腺炎。因此,保持乳腺管通暢很重要。如果寶寶吃不完,應該用吸奶器將乳房內的乳汁吸空,避免淤積阻塞。
出血、腹痛和惡露 產后出現(xiàn)少量的出血、腹痛和惡露,是因為子宮還沒有完全復原。若子宮收縮不佳,則惡露難盡,持續(xù)腹痛。服用益母草流浸膏可以減少惡露,止血、止痛,幫助子宮復原。惡露終止,腹痛自消。
便秘 坐月子整日臥床,飲食多為葷腥,因此容易便秘。此時切忌自行使用重瀉藥,可選擇作用緩和的藥品,如麻仁丸、果導等,但不宜經常使用。要多吃新鮮蔬菜、瓜果和粗纖維食物,促進腸管蠕動,幫助排便。
尿潴留 產后2小時產婦應下床小便,如果尿排不出來,可聽流水聲誘導排尿。產后6~8小時仍不能自行排尿,則為尿潴留,脹大的膀胱會影響子宮收縮,必須采取導尿術。
產褥期需要好好“坐月子”
產后產婦的子宮、陰道、會陰的創(chuàng)口需要逐漸愈合,子宮縮小、膈肌下降、心臟復原,拉松的皮膚、韌帶、關節(jié)也需要恢復正常。而這些位置、形態(tài)和功能恢復良好與否,取決于產婦坐月子時的調養(yǎng)是否到位。再者,月子期間產婦要喂奶,如果母體沒有調理好,也不利于哺乳。因此,月子“坐”得好不好,對于女性的身體健康甚至一生來講,都是至關重要的。
⒈盡早下床活動:順產的產婦,在產后8~12小時就可下床活動;剖宮產的產婦,6小時候后就可以翻身、抬腿、收腹、提肛。產后盡早活動,有利于防止便秘、尿潴留和腸粘連;有利于子宮的復舊和惡露的排出;促進血液循環(huán)和組織代謝,防止血栓形成;有助于加強腹壁肌肉的收縮力,早日恢復苗條身材,防止生育性肥胖。
⒉避風寒:產婦氣血虛弱,營衛(wèi)不固,抵抗力差,易受邪氣侵害而得病,所以要防止風寒侵入。
⒊注意下身清潔:為使寶寶順利娩出,減少陰道裂傷,分娩時助產士可能會做會陰切開手術,使傷口相對整齊,容易愈合。產后要保持會陰部清潔,每日清洗,排便后也要用溫水清洗。內褲、內衣每天更換。
⒋產后洗澡宜洗淋?。翰灰磁柙?,以免污水進入陰道,引起感染。剖宮產產婦在洗澡時,要保護好傷口,以免感染。夏天洗澡不能貪涼用冷水,以免導致月經不調、受寒等。冬天水溫不要太高,以免大汗淋漓,因為出汗太多會傷陰耗氣。洗澡后將身體和頭發(fā)擦干,穿好衣服再離開浴室,用干毛巾將頭發(fā)包起來,不要使頭部受風著涼,以免頭部血管收縮,引起頭痛。在饑餓和飽食狀態(tài)下不要洗澡。
⒌注意口腔衛(wèi)生:老觀念認為刷牙會導致牙齒松動、提早脫落,這是錯誤的。懷孕期間由于體內激素的改變,孕婦容易誘發(fā)牙齦炎,而傳統(tǒng)“坐月子”時的高糖飲食和不注意口腔衛(wèi)生等陋習,也使得牙病多發(fā)常見。產后仍需要堅持每天早晚刷牙,以干凈的紗布套在手指上蘸溫水按摩牙齦,飯后漱口,清除口腔中的食物殘渣,保護牙齒和口腔。
⒍避免視疲勞:產后不宜多看電視節(jié)目,看電視時間每次不要超過1小時,以免引起視力疲勞;也不要邊喂奶邊看電視,這會減少母嬰感情交流,也會影響乳汁分泌。同樣,在月子期間也不要多看書,因為看書時間長了會視力疲勞,出現(xiàn)看書眼痛現(xiàn)象。也不要長時間織毛衣,如此不僅使眼睛疲勞,而且長時間坐位會影響頸項和腰背肌肉的恢復,引起腰背疼痛。
⒎不要頻繁接待親友:月子期間,為避免感染病菌,產婦不應頻繁接待前來探視的親友。丈夫或父母可以幫忙招待客人,代產婦送客。也不要將寶寶在客人中傳來傳去,免得來訪者將致病菌傳染給寶寶。
產褥期過后,可以恢復性生活了,但是要采取避孕措施,以免意外懷孕。不要服避孕藥,可以使用避孕套,或者生產3個月后放置節(jié)育環(huán)。