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        能治“怪病”的仿生術(shù)

        2015-05-30 10:48:04方達
        齊魯周刊 2015年10期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)

        方達

        “仿生前庭”治眩暈

        上下樓梯、快速步行是每一天每一個人都會做的舉動,或許你還會一手拿著一杯提神用的咖啡,一手抓著一份當天的報紙去上班,并在過人行道時躲避著其他行色匆匆的行人向你撞來。當然,這是身體健康、視聽正常的人司空見慣的事。我們眼中的世界方正、平穩(wěn),不像有些紀實電影用DV拍攝出來的畫面一般搖搖晃晃令人暈眩。但世界上還存在著另一些人,由于喪失了平衡感,連上述簡單的舉動都無法做到。

        人體與生俱來的平衡感不是無端存在的,讓人保持平衡、讓人視線與步伐保持一致,源自人體耳道中的“前庭系統(tǒng)”。前庭可感受到人體頭位、體位的變化,可隨時調(diào)整人體的姿勢,達到身體平衡。最能讓一般人了解前庭作用的是,有些人會暈車、暈船,這是因為前庭出現(xiàn)了短暫的功能失衡。而有時候,由于使用抗生素不當、外傷、病毒感染和基因疾病等,前庭系統(tǒng)會出現(xiàn)病變,最后導致失靈。

        “如果你失去了雙耳內(nèi)前庭知覺,踏上地面眼中的世界都是顛簸的?!泵绹s翰斯霍金斯大學前庭神經(jīng)工程實驗室的主管查爾斯·德拉·桑提納說,想象一下無時無刻不在暈車的感覺可以知道。患者將無法開車,甚至無法正常行走,而目前的醫(yī)療水平對這一癥狀卻束手無策。因此,許多人將這種現(xiàn)象稱之為“怪病”。

        “對喪失平衡功能的成年病患,現(xiàn)在能做的只是為他們進行物理治療?!弊鳛獒t(yī)生的桑提納告訴記者,他們會建議病人在行動時努力盯緊一個固定點以保持平衡,“但前庭系統(tǒng)在極短時間內(nèi)調(diào)整人體平衡的效果,是無法用這樣的方式予以替代的。”

        目前,桑提納在尋找治療這種怪病的方法,他看好的是用仿生手法為患者重造一個前庭系統(tǒng)。桑提納說研制中的仿生前庭系統(tǒng)僅是當代科學家致力于開發(fā)的仿生人體器官中的一種。當人們因遭受某種病痛或傷害失去部分重要器官,如果科學家能開發(fā)出感應器更多,更加靈活、敏感、完善的仿生器官,將最大程度彌補病痛為患者造成的傷害。而終極目標,是讓仿生器官與真實人體器官之間的差異降低到最小。要做到與人體的“無縫對接”,仿生器官研制過程需十分精細。比如仿生前庭,桑提納帶領(lǐng)的研究小組已開發(fā)出日后可用于植入人體的仿生前庭雛形。目前,他的仿生前庭裝置已在老鼠活體實驗上取得成功,并正在猴子身上做進一步測試。科研人員同時要將裝置做得更小巧,以減少耗電量。

        無獨有偶,華盛頓大學的外科專家與耳鼻喉科教授杰·魯賓斯坦也開發(fā)了類似的仿生前庭裝置,已搶先向美國食品與藥品監(jiān)督局發(fā)出要求用于臨床試驗的申請?!叭绻M展順利,今年秋天這個裝置可在人類志愿者身上產(chǎn)生作用?!?/p>

        據(jù)悉,將仿生前庭推廣到普通患者身上,還需相當長的時間。因為材料、技術(shù)的特殊與精細,使仿生器官造價十分高昂,一個仿生前庭的成本目前高達上百萬美元。魯賓斯坦說,目標不僅完善仿生器官的功能,還要降低成本,讓患者都能裝得起。

        “親愛的”人工視網(wǎng)膜

        日前,在美國明尼蘇達州的一家診療中心,一名68歲失明男子裝上仿生眼后,首次看到與他結(jié)婚10年卻從未“親眼見過”的妻子,該男子驚呼:“親愛的,你真美?!?/p>

        澤拉德原本是一名化學家,由于患上色素性視網(wǎng)膜炎,其視力逐漸衰退,并于20年前失去工作能力。10年后,澤拉德完全失明。不久前,美國梅奧醫(yī)學中心為澤拉德定制了一套“仿生學眼鏡”,包含一顆人造眼球和若干芯片,可將光線信號繞過視網(wǎng)膜直接傳送至病人的視覺神經(jīng)。

        據(jù)悉,今年1月,一個微小的晶片狀芯片被植入澤拉德的右眼。經(jīng)過手術(shù)和康復后,澤拉德如今已能分辨出人的外形及物件的大致輪廓,無需輔助即可在室內(nèi)行走。隨著訓練和仿生眼系統(tǒng)升級,5年后他的視力也許能夠更清晰。

        有科學家告訴記者,令澤拉德受益的是一種名為“阿爾古斯II”的人工視網(wǎng)膜裝置。這套裝置的核心是由60個微型電極組成的網(wǎng)格,需植入病人視網(wǎng)膜內(nèi)。病人還要戴一副太陽鏡,里面配有一個視頻攝像頭和一個數(shù)字信號處理器。芯片將攝像頭捕捉到的光轉(zhuǎn)變成腦電活動信號,然后將信號無線傳輸?shù)脚c電極網(wǎng)格相連的接收器。

        “這些電極其實就是微型玻璃針,可模擬視網(wǎng)膜的神經(jīng)細胞,然后將信號傳輸?shù)截撠熖幚硪曈X信息的大腦區(qū)域,通過這一刺激便可讓人感受到視覺?!眳⑴c此項技術(shù)的研究者告訴記者,澤拉德是全球第101位安裝“阿爾古斯II”人工視網(wǎng)膜裝置的失明者,也是美國第15位接受此類手術(shù)的病人?!澳壳?,做一次‘阿爾古斯II手術(shù)要花10萬美元(約合人民幣614000元)費用,但患者視神經(jīng)必須完好,如果視神經(jīng)受到破壞或因其他原因失明,便無法使用這種設(shè)備?!?/p>

        而在日本,大阪大學醫(yī)學院教授瓶井資弘等人也在進行人造視網(wǎng)膜臨床試驗。

        瓶井資弘稱,試驗需要向接近失明者眼內(nèi)植入電極,接受試驗的第一例患者視力恢復到了能夠辨別物體形狀的程度。他說其研究團隊預定今年6月實施第二例手術(shù)?!霸诖_認安全性與治療效果后,計劃2018年得到日本厚生勞動省批準基礎(chǔ)上投入實際臨床應用。到哪里,許多患者都可以清楚地看到‘親愛的?!?/p>

        被大腦操控的“仿生手”

        不久前,英國《每日郵報》報道稱,奧地利科學家成功研發(fā)出一種由大腦控制的“仿生手”,為3名奧地利男子重建了手部功能,使用者可以通過“仿生手”進行日常簡單活動,這尚屬全球首次。

        據(jù)悉,這種新手術(shù)方法的開創(chuàng)人是奧斯卡·阿茲曼,他是修復外科手術(shù)的世界級專家。而接受手術(shù)的3名奧地利男子,均因車禍或登山意外致臂叢神經(jīng)損傷。

        臂叢神經(jīng)指的是從脊椎到上臂的神經(jīng)網(wǎng)絡。據(jù)阿茲曼教授介紹,臂叢神經(jīng)損傷其實是一種內(nèi)部“截肢”,這種損傷通常由高速碰撞創(chuàng)傷引發(fā),雖然手不是真的斷掉,但卻接收不到大腦的信息,導致手臂永久癱瘓。

        重建手部功能的手術(shù)包括三部分,一是病患必須同意截肢,切掉已失去功能的真手;二是從大腿移植自身肌肉及神經(jīng)至前臂,來連接內(nèi)置感應器的“仿生手”;三是“仿生手”與大腦通過電子信號連接,這些信號讓病患得以操控“仿生手”并改善生活品質(zhì)。

        據(jù)了解,裝上“仿生手”后,病患還要學習如何操控移植肌肉等。目前看費用還稍稍有些高,整個手術(shù)加康復費用需要3萬歐元。雖然“仿生手”的敏感度始終不能與真手相比,但接受手術(shù)的三個人現(xiàn)在已能完成拿起雞蛋、用水壺倒水、使用鑰匙、用刀切食物及用兩只手解扣子等日常動作。

        30歲的馬里克維奇十多年前因摩托車事故失去右手功能,完全無法移動手臂。他是接受手術(shù)的三名病患之一,在向媒體展示他的“仿生手”時,他輕輕一按就把“手掌”整個拆下,宛如科幻電影中的“生化人”走進現(xiàn)實。

        阿茲曼博士告訴記者,雖然“仿生手”沒有觸覺,但已大幅改善了使用者的生活質(zhì)量。

        馬里克維奇也表示:“這是一種全新的生活,它現(xiàn)在就是我的一部分,沒有它完全不行。最重要的是我可以陪著3個孩子玩耍,重新拾起了原來的玩樂時光。目前我?guī)缀跄軌蜃龅剿械氖?,沒什么特別感覺,只是撿皮球時有那么一點困難?!?/p>

        目前看,這是世界上首次恢復無用四肢功能的外科手術(shù),給患有其他外傷或者有先天缺陷的人帶來了希望。但并非所有人都適合接受這款“仿生手”,阿茲曼博士表示:“有些人可能最終因為缺乏神經(jīng)線做移植或心理質(zhì)素欠佳,而不能接受這種手術(shù)?!?/p>

        另有科學家告訴記者,目前的醫(yī)學科學不僅能夠制造出仿生手,還可制造出仿生心臟、仿生神經(jīng)、仿生軀干、仿生膝蓋等。

        ■鏈接

        能健身心的仿生運動

        □康建

        “仿生”運動是運動的一種,長期堅持可強身健體。

        仿貓拱腰

        每天清晨睡醒后趴在床上,撐開雙手,雙腿伸直合攏,撅起臀部,像貓兒拱起脊梁那樣用力拱腰,再放下高翹的臀部,反復十幾次可促進全身血流暢,防治腰酸背痛等疾病。

        仿狗行走

        像狗走路一樣,將四肢著地,右手和左腳一起,左手和右腳一起伸出去移動身體前行。每天堅持20分鐘,可防止由于長時間站立或行走而引起的腰痛、胃下垂、痔瘡及下肢腫脹等。對防治腰痛尤其有效。

        仿蝗蹺腿

        將身體俯臥,雙肘彎曲,雙手放在胸部下方床板上。接著上身仰起,雙腳并攏并盡量抬高,緩慢進行3次腹式呼吸,每天可做數(shù)次。效仿飛蝗蹺腿尤其適合女性,對減少腹部脂肪很有效。

        仿駝瑜伽

        是效仿駱駝動作的瑜珈姿勢。首先雙手放在腰間,雙膝跪在地上,然后慢慢把上身向后仰,仰至快要不能支撐時用雙手握住雙腳后踝部,保持后仰姿勢,以腹式呼吸重復3次,此法使大腿和腹部肌肉得到充分運動,預防脂肪沉積,有利減肥。同時,由于腹部繃緊刺激了腸道,對預防便秘效果明顯。

        仿貓打盹

        貓是有良好習慣的動物,每天總是在相同時間睡覺,而且每次睡的時間都一樣多。貓還常打盹,以彌補正常睡眠不足。有學者研究認為,人和貓有著類似精神狀態(tài),仿貓打盹有助恢復精力,是克服疲乏的好方法。研究發(fā)現(xiàn),人仿貓打盹時大腦和肌肉立即呈松弛狀態(tài),腦頻率從每秒10次降至每秒1次,非常有助于精神和體力恢復。

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