劉心

很多喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)的朋友都有這樣的體會(huì)，就是運(yùn)動(dòng)過(guò)度后會(huì)有明顯的膝關(guān)節(jié)疼痛或不適，而且發(fā)生疼痛的部位并不局限，以膝關(guān)節(jié)前方多見(jiàn)，也就是膝前痛。

膝前痛是膝關(guān)節(jié)慢性疼痛中最常見(jiàn)的部位。通常表現(xiàn)為上下樓時(shí)酸痛乏力，下蹲后站起時(shí)痛，膝前出現(xiàn)彈響、交鎖卡壓等癥狀，伴有不同程度的膝關(guān)節(jié)腫脹和大腿肌肉的萎縮。

膝前痛作為發(fā)病率較高的膝關(guān)節(jié)疾患之一，其常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷應(yīng)該如何治療呢？

髕骨股骨關(guān)節(jié)軟骨損傷 可先進(jìn)行保守治療，保證休息或減少活動(dòng)，局部按摩或熱敷，服用活血化瘀的中成藥。亦可進(jìn)行物理治療，如微波、紅外線理療等。在日?；顒?dòng)中要注意避免爬山、負(fù)重蹲起等對(duì)關(guān)節(jié)刺激較大的運(yùn)動(dòng)。

半月板損傷 如果癥狀嚴(yán)重，半月板損傷一般需要及時(shí)手術(shù)治療，可在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行半月板縫合、成形、部分切除甚至全切除術(shù)。

滑囊炎 一般多采用保守治療，適當(dāng)休息，避免過(guò)度活動(dòng)，局部可外用軟膏涂抹，服用消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀藥物，也可以進(jìn)行局部封閉治療。近年來(lái)，放散狀體外沖擊波治療亦得以廣泛應(yīng)用，并取得了良好療效。對(duì)于保守治療無(wú)效者，可以選擇手術(shù)切除病變滑囊。

韌帶損傷 早期需要制動(dòng)，加壓包扎，抽吸關(guān)節(jié)內(nèi)積血。晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可考慮手術(shù)重建韌帶。近年來(lái)，關(guān)節(jié)鏡下交叉韌帶重建技術(shù)發(fā)展迅速，患者預(yù)后良好。對(duì)于診斷明確的前后交叉韌帶損傷，強(qiáng)烈建議早期手術(shù)治療，以保護(hù)關(guān)節(jié)功能，避免加重關(guān)節(jié)軟骨以及半月板的損傷。

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎 多見(jiàn)于青少年，尤其是體育運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者。其是脛骨結(jié)節(jié)骨骺長(zhǎng)期受到損傷、牽拉應(yīng)力而產(chǎn)生缺血性改變的結(jié)果。要充分休息，避免跑眺等劇烈活動(dòng)，局部可外用貼敷藥物、熱敷等。