婁春芳

【摘?要】目的：探討急性心肌梗心血管內(nèi)科的治療方法。方法：選擇在2013年7月至2014年7月被我院收治的24例急性心肌梗心血管內(nèi)科患者的臨床研究，其中男性患者有15例，女性患者為9例，年紀(jì)在33歲至75歲之間，平均年齡57.6歲，采取相應(yīng)的藥物治療，并研究分析其療效。結(jié)果：24例急性心肌梗心血管患者全部治愈，無(wú)其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，治愈率達(dá)到了100%。結(jié)論：急性心肌梗作為我國(guó)比較常見(jiàn)的疾病，給患者帶來(lái)較大的危害，因而研究具體的治療方法和護(hù)理方案，對(duì)于提升患者的身體健康有積極的意義，相關(guān)研究值得進(jìn)一步深入。?【關(guān)鍵詞】急性心肌梗;心血管內(nèi)科;溶栓治療?由于急性缺氧缺血、心臟冠狀動(dòng)脈的持續(xù)性等容易導(dǎo)致心肌壞死，出現(xiàn)急性心肌梗的病情。由于此類(lèi)疾病具有突發(fā)性的性質(zhì)，多帶來(lái)的危害也非常大，如患者心力衰竭、心律異常、低血壓、全身不適、胸骨后壓榨性疼痛、休克等情況都很常見(jiàn)。這些癥狀還有可能伴隨著神智障礙的發(fā)生，對(duì)患者的生命安全威脅大。筆者結(jié)合本院在2013年度收治的24例急性心肌梗心血管患者的病例分析研究，探索針對(duì)此類(lèi)疾病的臨床治療的方法，以為相關(guān)的研究提供參考性的建議，論文中的不足之處，還有待業(yè)內(nèi)人士批評(píng)指正。?1?研究對(duì)象與治療方法?1.1?研究對(duì)象?本院在2013年7月至2014年7月間收治的24例急性心肌梗[1]心血管內(nèi)科患者的臨床研究，其中男性患者有15例，女性患者為9例，年紀(jì)介于33歲至75歲之間，平均年齡57.6歲。其中心肌梗部位中，廣泛前壁梗死的有6例，占總數(shù)的25%;前壁梗死的有7例，占總數(shù)的29.2%;下壁梗死的有8例，占總數(shù)的33.3%;下壁加后壁梗死的有3例，占總數(shù)的12.5%。而患者的普遍癥狀為胸悶、胸痛，感到強(qiáng)烈的不適。?1.2?治療方法?臨床治療包括兩個(gè)方面的內(nèi)容，分別是治療與護(hù)理，本文中的治療采用溶栓治療法，護(hù)理工作則包含常規(guī)護(hù)理、心理護(hù)理和治療后護(hù)理的結(jié)合，以下做檢驗(yàn)的論述。?1.3?溶栓治療?溶栓治療[2]包括藥物注射和口服兩個(gè)方面，并且在使用溶栓藥物前需要服用阿司匹林，一般為250-300mg左右，并且在治療過(guò)程中持續(xù)服用劑量為80mg/天，持續(xù)6天給患者注射4000IU克賽，為了預(yù)防危險(xiǎn)情況，在注射后的2小時(shí)之內(nèi)，每隔半小時(shí)對(duì)患者的心肌酶肌紅蛋白和心電圖進(jìn)行監(jiān)控，并且注射時(shí)注意注射的部位，以免藥物外漏。2?臨床護(hù)理?2.1?護(hù)理常規(guī)[3]工作?常規(guī)護(hù)理包含準(zhǔn)備工作和護(hù)理階段工作執(zhí)行，在急性心肌梗心血管患者入院后，要給患者創(chuàng)造良好的環(huán)境，保證住院環(huán)境的整潔、安靜，確?；颊咝菹⒌玫匠浞值谋Ｕ稀２⑶乙獙?duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如患者的心律、呼吸情況、心電圖、血壓、體內(nèi)離子平衡等，并且在患者的床邊?準(zhǔn)備好搶救設(shè)備，如呼吸機(jī)、除顫器、急救箱等。一般心肌梗心血管患者的最佳搶救時(shí)間為6小時(shí)之內(nèi)。因而在護(hù)理工作中要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的病史、病情、患病時(shí)間等進(jìn)行分析，并采集患者的血液標(biāo)本，進(jìn)行血常規(guī)、血型、血小板數(shù)目等進(jìn)行檢測(cè)。此外，護(hù)理過(guò)程中還要和患者與家屬進(jìn)行溝通，進(jìn)行必要的指導(dǎo)，以便患者能夠迅速的恢復(fù)。?2.2心理護(hù)理[3]?急性心肌梗心血管患者由于病情危急，心理壓力大，因而在護(hù)理過(guò)程中一定要注意護(hù)理的熟練、規(guī)范，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，營(yíng)造一個(gè)舒適、安全、輕松的環(huán)境，取得患者的信任，消除心理壓力，以便患者能夠積極主動(dòng)的配合醫(yī)生的治療。?2.3?治療后的護(hù)理?治療后患者在出院恢復(fù)期間也要進(jìn)行合理的護(hù)理，包括指導(dǎo)患者飲食、運(yùn)動(dòng)等，制定針對(duì)性的恢復(fù)方案，以便患者能夠盡早恢復(fù)。?3?治療結(jié)果與討論?24例急性心肌梗心血管內(nèi)科的患者經(jīng)過(guò)臨床治療護(hù)理全部治愈，治愈率達(dá)到了100%，沒(méi)有患者出現(xiàn)死亡或并發(fā)癥的情況。急性心肌梗出現(xiàn)的幾率大，在醫(yī)院中比較常見(jiàn)，該類(lèi)病情具有發(fā)病急、病情危重、致死率高等特點(diǎn)，并且有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。而及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，采取有效的護(hù)理手段，采用溶栓治療法可以有效的治療此類(lèi)病情，能夠減輕患者的痛苦。通過(guò)心電圖的監(jiān)測(cè)[4]發(fā)現(xiàn)，治療后的患者心律恢復(fù)的效果好，并且早期發(fā)現(xiàn)與治療的效果要好于較晚的情況，縮短了患者的康復(fù)時(shí)間，在減少并發(fā)癥和死亡率方面有良好的效果。經(jīng)過(guò)全面、專(zhuān)業(yè)、有針對(duì)性的治療護(hù)理，能夠減輕患者的病癥體征，提升患者的生活質(zhì)量。采用溶栓治療法，并進(jìn)行合理的護(hù)理是臨床治療急性心肌梗的理想方法。?4?結(jié)束語(yǔ)?在治療中采用的溶栓治療法具有明顯的功效，結(jié)合積極、專(zhuān)業(yè)的臨床護(hù)理，能取得更加的治療效果，而且此類(lèi)疾病治療的時(shí)間越早，對(duì)患者的身體健康恢復(fù)越有利，在提升患者的生活質(zhì)量方面，有積極的意義。參考文獻(xiàn)?[1]黃明玉，鄧行愛(ài).急性心肌梗死溶栓治療觀察及護(hù)理[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，16（28）：341-342.?[2]孫月秀.急性心肌梗死溶栓治療的護(hù)理體會(huì)[J].哈爾濱醫(yī)藥雜志，2012，31（6）：1460-1461.?[3]賀曉芬，王曉云，趙翠梅.急性心肌梗死急診溶栓治療護(hù)理體會(huì)[J].?中國(guó)醫(yī)療前沿，2013，3（23）：2117-2118.?[4]孔淑凱，孔捷超.急性心肌梗死的治療對(duì)策與思路[J].邯鄲醫(yī)專(zhuān)學(xué)報(bào)，2012，9（7）：3414-3415.