李紅梅

“鄉(xiāng)村醫(yī)生是最貼近億萬(wàn)農(nóng)村居民的健康‘守護(hù)人”，1月19日召開的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，把視線聚焦在了如何加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)、如何更好保障農(nóng)村居民身體健康上。尤其是，會(huì)議決定，將從職業(yè)地位、職業(yè)培訓(xùn)、服務(wù)模式、發(fā)展空間、收入待遇等五個(gè)方面，為鄉(xiāng)村醫(yī)生們搭建留得住、能發(fā)展、有保障的舞臺(tái)。這些內(nèi)容通過(guò)媒體傳遞出來(lái)，讓許多人心里暖暖的。

仿佛像陽(yáng)光終于穿透迷霧，關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的各種模糊認(rèn)識(shí)，借由此次會(huì)議一一廓清：鄉(xiāng)村醫(yī)生是被需要的，每千服務(wù)人口不少于1名，不是可有可無(wú)的；鄉(xiāng)村醫(yī)生是有發(fā)展空間的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用，還能當(dāng)住院醫(yī)師，不是后繼無(wú)人，前途渺茫；鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助和待遇是有保障的，新增人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)要給鄉(xiāng)村醫(yī)生，艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)的村醫(yī)有更多補(bǔ)助，養(yǎng)老待遇還要提高，不是“半農(nóng)半醫(yī)”，身份尷尬，“兩頭撈不著”。

近幾年來(lái)，國(guó)家推行了新一輪醫(yī)改，在基層包括村衛(wèi)生室實(shí)行了基本藥物制度，零差率銷售的基本藥物，大大沖擊了此前靠賣藥換收入的大部分村醫(yī)。對(duì)此，國(guó)家還專門實(shí)施了多渠道的補(bǔ)償政策。然而，一些地方并沒(méi)有將這些補(bǔ)助足額、按時(shí)發(fā)放給村醫(yī)本人。這也說(shuō)明，在一些地方，鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份、地位，還沒(méi)有得到應(yīng)有的認(rèn)可，村醫(yī)的職業(yè)尊嚴(yán)還沒(méi)得到有力維護(hù)。

這著實(shí)讓人心酸。回首過(guò)去，有多少人敢說(shuō)自己不是在村醫(yī)的守護(hù)下成長(zhǎng)的，尤其是農(nóng)村成長(zhǎng)的孩子？遠(yuǎn)望未來(lái)，仍有六七億農(nóng)民離不開村醫(yī)，基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、全科簽約服務(wù)，這些國(guó)家提供的基本公共服務(wù)都離不開村醫(yī)去執(zhí)行。前幾天，老家的嬸嬸打來(lái)電話說(shuō)生病了，媽媽第一句話便問(wèn)她：“去村衛(wèi)生所看了嗎？”嬸嬸家旁邊就是村衛(wèi)生所，村醫(yī)就是鄰居，即使半夜生病，或是沒(méi)帶錢，一樣能看病。而且每天見(jiàn)面，村醫(yī)還會(huì)時(shí)時(shí)問(wèn)你的病怎么樣了，跟進(jìn)后續(xù)治療。如此噓寒問(wèn)暖、隨時(shí)上門、時(shí)時(shí)看護(hù)、體察心理的醫(yī)療服務(wù)，哪是大醫(yī)院陌生人關(guān)系的“坐堂醫(yī)”能相比的？

醫(yī)學(xué)先驅(qū)告訴我們，醫(yī)學(xué)“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。這與現(xiàn)代疾病譜也非常契合。現(xiàn)代疾病譜是慢性非傳染性疾病，也被稱為生活方式病。治療這類疾病，不是讓患者住到醫(yī)院里，而是回到家里，改變飲食、運(yùn)動(dòng)方式，調(diào)適心情。這時(shí)，人們更需要的是醫(yī)生、護(hù)士經(jīng)常性的幫助和安慰。鄉(xiāng)村醫(yī)生正是這樣的健康“守護(hù)人”，他們的存在既符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，也符合我國(guó)國(guó)情文化特點(diǎn)。不僅如此，他們提供的低成本高回報(bào)的服務(wù)模式，一直為世界衛(wèi)生組織推崇。

每一種職業(yè)都應(yīng)受到尊重，其發(fā)展空間、收入待遇應(yīng)與之匹配，體現(xiàn)職業(yè)者的尊嚴(yán)。鄉(xiāng)村醫(yī)生守護(hù)的是健康，是數(shù)億農(nóng)民的生命。這樣的“天使”職業(yè)更應(yīng)得到尊重，他們的后顧之憂理應(yīng)得到解除。這樣，才能讓鄉(xiāng)村醫(yī)生們更體面地成為健康“守護(hù)人”。