楊英

【摘 要】 目的 分析針對腎病綜合征患者實(shí)施循環(huán)護(hù)理干預(yù)的臨床療效，為今后的臨床治療提供依據(jù)。方法 選擇我院收治的86例腎病綜合征患者，分為觀察組和對照組，每組各43例患者。觀察組實(shí)施循環(huán)護(hù)理，對照組給予一般護(hù)理，比較兩組患者的治療情況。結(jié)果 觀察組患者滿意度為100.0%（43例），對照組為83.7%（36例）；觀察組癥狀緩解率為97.7%（42例），對照組為86.0%（37例）；住院時(shí)間觀察組為（25.1±3.2）d，對照組為（32.7±5.3）d，觀察組和對照組進(jìn)行比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組中有3例患者發(fā)生了并發(fā)癥，對照組中有15例患者發(fā)生了并發(fā)癥。結(jié)論 腎病綜合征患者接受循環(huán)護(hù)理干預(yù)能夠獲得較好的改善，對其病情的發(fā)展起到了控制作用，降低了臨床不良反應(yīng)和并發(fā)癥概率，患者的生命有保障，值得臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 循環(huán)護(hù)理；腎病綜合征；效果分析；生活質(zhì)量

【中圖分類號】 R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A

腎病綜合征是腎小球疾病中的一組綜合征，而不是一種獨(dú)立的疾病[1，2]。臨床中的一些疾病會導(dǎo)致患者的腎小球毛細(xì)血管過濾膜受損，因此而出現(xiàn)腎病綜合征[3]。該綜合征最明顯的癥狀就是患者會有尿蛋白的癥狀，臨床中治療難度大，患者因?yàn)榧膊〉挠绊懚艿捷^大的損傷，其生活和工作也會因此造成影響。臨床中我們希望能夠讓腎病綜合征患者的治療效果得到提升，就腎病綜合征患者接受循環(huán)護(hù)理的效果進(jìn)行了分析研究，現(xiàn)有如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年至2014年我院共選取了86例腎病綜合征患者來進(jìn)行研究分析，將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，共有觀察組和對照組兩組，其中在觀察組中，男性患者為25例，女性為患者18例；年齡在38-65歲之間；觀察組中合并有高血壓的患者19例，合并糖尿病的患者10例，合并慢性腎小球腎炎的患者12例，合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者7例。另外43例對照組中，男性患者為23例，女性患者為20例；年齡在37-66歲之間；對照組中合并有高血壓的患者18例，合并有糖尿病的患者有11例，合并有慢性腎小球腎炎的患者有9例，合并有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者有5例。兩組患者的一般性資料無顯著差異，可以對比分析。

1.2 治療 患者進(jìn)入醫(yī)院后，需要結(jié)合其自身的病情來進(jìn)行選擇性治療。對照組患者我們提供一般護(hù)理，觀察組患者使用基礎(chǔ)護(hù)理和循環(huán)護(hù)理干預(yù)護(hù)理方式，主要的護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1 一般護(hù)理 密切觀測患者的生命體征情況，進(jìn)行詳細(xì)的記錄，根據(jù)患者的情況來對其進(jìn)行生活作息安排，保持足夠的休息[4]。

1.2.2 心理護(hù)理 注意觀察患者的情緒變化，發(fā)現(xiàn)有不良情緒或心理顧慮時(shí)應(yīng)及時(shí)解除，為患者樹立希望，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝病魔的信心，引導(dǎo)患者對未來充滿期待，保持開朗的心情，樂觀的生活。

1.2.3 飲食護(hù)理 為患者的身體健康著想來進(jìn)行飲食指導(dǎo)，告知患者家屬提供什么樣的食物比較適合患者的身體恢復(fù)和調(diào)理，每天對攝入的鹽和蛋白質(zhì)進(jìn)行控制，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鈣和維生素等物質(zhì)的補(bǔ)充，飲食應(yīng)該容易消化。

1.2.4 用藥的護(hù)理 利尿劑會導(dǎo)致患者的尿量和體重等有明顯的變化，因此用藥后，應(yīng)該要對其變化進(jìn)行記錄，便于對比監(jiān)測。強(qiáng)利尿劑患者還需要對其生命體征以及酸堿平衡情況進(jìn)行了解。

1.2.5 對癥護(hù)理 循環(huán)內(nèi)科的患者經(jīng)常會有各種并發(fā)癥的存在，這時(shí)需要對有并發(fā)癥的患者進(jìn)行正確的對癥處理，對于已經(jīng)出現(xiàn)水腫和蛋白尿的患者，應(yīng)該要提醒他多休息，根據(jù)其水腫的部位不同來調(diào)整患者的臥姿，避免其受壓。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 此次腎病綜合征的研究采取了統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0進(jìn)行處理，所有數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用X2及t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對比發(fā)現(xiàn)觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組。其中觀察組有3例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，3例患者出現(xiàn)了鈣代謝異常，3例患者出現(xiàn)了感染；對照組中有15例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，7例患者出現(xiàn)了感染，有4例患者形成了靜脈血栓，3例患者出現(xiàn)了急性腎衰，4例患者鈣代謝異常。

3 討論

腎病綜合征是一組綜合的臨床癥狀，其主要的臨床癥狀是：低白蛋白血癥（≤30g/L）、大量蛋白尿（≥3.5g/24h）、高脂血癥和水腫。所有與腎病有關(guān)的疾病都具有共同的臨床表現(xiàn)、病理生理和代謝變化，在治療方法上也有共同的規(guī)律[5]。腎病綜合征的發(fā)病原因有很多，發(fā)病機(jī)制很特殊，所以在治療上主要以對癥治療為主，由于腎病綜合征的并發(fā)癥比較嚴(yán)重，因此使用循環(huán)護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)颊叩呐R床癥狀起到緩解作用，降低并發(fā)癥概率，提升患者的治療安全性，此次對該護(hù)理方式進(jìn)行的研究結(jié)果表明，其實(shí)際應(yīng)用效果還是非常理想的。循環(huán)護(hù)理干預(yù)對腎病綜合征的患者治療效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 任高.腎病綜合征[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：69.

[A2] 黎彩銀.兒童腎病綜合征的整體護(hù)理對策[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2009，33（8）：635-637.

[3] 袁娟，唐照亮.艾灸調(diào)節(jié)免疫作用的研究進(jìn)展[J].安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，26（2）：60.

[4] 蔡學(xué)聯(lián).風(fēng)險(xiǎn)管理[M].北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2010：188.

[5] 方秀琴.護(hù)患溝通藝術(shù)與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的探索[J].護(hù)理研究，2010，20（10A）：2609.