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        電光性眼炎采用貝復(fù)舒滴眼液在治療中的應(yīng)用價(jià)值分析

        2015-05-30 11:52:34易進(jìn)登
        醫(yī)藥與保健 2015年2期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用價(jià)值

        易進(jìn)登

        【摘 要】 目的 探討貝復(fù)舒滴眼液在電光性眼炎治療中的應(yīng)用價(jià)值,以供臨床參考。方法 將本院2013年8月至2014年7月收治的電光性眼炎患者80例納入本研究,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分組。對(duì)照組患者接受局部冷敷、利多卡因、紅霉素等常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上采用貝復(fù)舒滴眼液治療。對(duì)比兩組患者疼痛癥狀消失時(shí)間、畏光癥狀消失時(shí)間、視力恢復(fù)時(shí)間、不良反應(yīng)的差異性。結(jié)果 與對(duì)照組對(duì)比,實(shí)驗(yàn)組疼痛癥狀消失時(shí)間、畏光癥狀消失時(shí)間、視力恢復(fù)時(shí)間較短,組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率,組間差異經(jīng)卡方檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 采用貝復(fù)舒滴眼液輔助治療電光性眼炎,可促進(jìn)疼痛、畏光等癥狀消退,以利于視力恢復(fù),今后可將其推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 貝復(fù)舒滴眼液;電光性眼炎;應(yīng)用價(jià)值

        【中圖分類號(hào)】 R988.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

        電光性眼炎是由于紫外線輻射造成的眼部結(jié)膜、角膜損傷,可導(dǎo)致角膜細(xì)胞核腫脹、染色質(zhì)溶解,角膜上皮脫落,基底細(xì)胞退行性變,以眼部疼痛、畏光、流淚等為主要癥狀[1]。本文探討了貝復(fù)舒滴眼液在電光性眼炎治療中的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下,以供臨床參考。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 將本院2013年8月至2014年7月收治的電光性眼炎患者80例納入本研究,均有眼部疼痛、畏光、流淚等臨床表現(xiàn)。眼部檢查可見球結(jié)膜充血、水腫,角膜上皮呈點(diǎn)狀、簇狀或片狀剝脫,熒光素染色陽性。根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為3型,輕型:輕度疼痛或僅有異物感,角膜熒光素染色面積<1/3;中型:眼部疼痛,有異物感,畏光、流淚、結(jié)膜充血、眼瞼潮紅,角膜熒光素染色面積1/3-2/3;重型:雙眼劇烈疼痛。結(jié)膜充血、水腫明顯,眼瞼痙攣、皮膚紅腫、異物感明顯,角膜熒光素染色面積>2/3。

        根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分組,對(duì)照組40例,其中男性患者32例,女性患者8例;年齡21歲-55歲,平均年齡(37.54±9.45)歲;體重48kg-82kg,平均體重(61.24±8.35)kg;病程2h-12h,平均病程(6.14±1.68)h;受傷原因包括電焊弧光輻射損傷33例、紫外線燈照射損傷7例。

        實(shí)驗(yàn)組40例,其中男性患者31例,女性患者9例;年齡20歲-58歲,平均年齡(38.12±10.20)歲;體重45kg-86kg,平均體重(62.32±9.14)kg;病程2h-14h,平均病程(6.20±1.72)h;受傷原因包括電焊弧光輻射損傷32例、紫外線燈照射損傷8例。

        對(duì)比兩組患者的一般資料,發(fā)現(xiàn)其在性別、年齡、體重、病程、文化程度等方面,組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組具有良好的可比性。

        1.2 治療方法 對(duì)照組患者采用局部冷敷,2%利多卡因溶液滴眼,開始時(shí)每隔3min滴眼一次,3滴/次。10-15min后如癥狀減輕,每4h滴眼一次[2]。臨睡前采用紅霉素眼膏點(diǎn)眼。

        實(shí)驗(yàn)組患者在上述治療基礎(chǔ)上采用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液(商品名:貝復(fù)舒,珠海億勝生物制藥有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字S19991022),每2h滴眼一次。

        對(duì)比兩組患者疼痛癥狀消失時(shí)間、畏光癥狀消失時(shí)間、視力恢復(fù)時(shí)間、不良反應(yīng)的差異性。

        1.3 數(shù)據(jù)處理 本次研究中所涉及的有關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,數(shù)據(jù)處理時(shí)計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用卡方檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)認(rèn)為組間差異結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 治療效果 與對(duì)照組對(duì)比,實(shí)驗(yàn)組疼痛癥狀消失時(shí)間、畏光癥狀消失時(shí)間、視力恢復(fù)時(shí)間較短,組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

        2.2 不良反應(yīng) 對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率,組間差異經(jīng)卡方檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

        3 討論

        電光性眼炎主要由于紫外線損傷所致。紫外線波長(zhǎng)范圍200-290nm,對(duì)角膜穿透力弱,表面吸收率高,通過活化角膜上皮細(xì)胞的水分子而產(chǎn)生大量自由基,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)DNA雙鏈結(jié)構(gòu)破壞[3]。紫外線可抑制抗氧化酶,改變細(xì)胞膜系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能,使其發(fā)生崩解或變形,導(dǎo)致上皮細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)代謝障礙,細(xì)胞溶解、脫落,并釋放大量炎癥因子,刺激神經(jīng)叢而產(chǎn)生劇烈疼痛。如不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致不可逆損傷[4]。

        目前臨床治療電光性眼炎的方法主要采用麻醉藥物緩解疼痛,同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療,促進(jìn)角膜上皮細(xì)胞修復(fù),并適當(dāng)給予抗生素預(yù)防繼發(fā)性感染[5]。貝復(fù)舒滴眼液的主要活性成分為重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子,是一種多功能生長(zhǎng)因子,可促進(jìn)基質(zhì)成纖維細(xì)胞、細(xì)胞外膠質(zhì)纖維增生,加速損傷的角膜愈合。重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子還可改善角膜厚纖維板層的排列,加強(qiáng)角膜組織的修復(fù)和再生能力[6]。

        本研究中采用貝復(fù)舒滴眼液輔助治療者疼痛癥狀消失時(shí)間、畏光癥狀消失時(shí)間、視力恢復(fù)時(shí)間均明顯短于常規(guī)治療者,這一結(jié)果提示貝復(fù)舒滴眼液可促進(jìn)損傷的角膜愈合,加速癥狀緩解或消失,有利于快速恢復(fù)視力。治療期間患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)以感覺異常、低血壓、眼部干澀等較常見,這可能與使用利多卡因溶液滴眼有關(guān),采用貝復(fù)舒滴眼液輔助治療者與常規(guī)治療者不良反應(yīng)發(fā)生率相仿,這一結(jié)果提示采用貝復(fù)舒滴眼液輔助治療電光性眼炎并未增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),安全性較好。

        本次研究結(jié)果表明:采用貝復(fù)舒滴眼液輔助治療電光性眼炎,可促進(jìn)疼痛、畏光等癥狀消退,以利于視力恢復(fù),今后可將其推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 翁立克.電光性眼炎75例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(9):65-66.

        [2] 閆子玲.電光性眼炎97例臨床治療體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(1):55-56.

        [3] 冀慶麗,張淵,劉翠.貝復(fù)舒滴眼液治療電光性眼炎的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(29):134-135.

        [4] 莊傳洲.電光性眼炎106例的治療[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2012,13(3):80-81.

        [5] 姬圣芳,劉梅.利多卡因腎上腺素治療電光性眼炎93例[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(6):718-719.

        [6] 羅浩.重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液治療電光性眼炎效果[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志,2012,19(13):10-11.

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