王靜等

[摘 要]為提高生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，將逆向問題教學(xué)法引入生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。在本校2013-2014學(xué)年生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課中隨機(jī)挑選4個(gè)實(shí)驗(yàn)班級(jí)（107人）作為研究對(duì)象，另有4個(gè)班（108人）采取傳統(tǒng)教學(xué)模式作為對(duì)照。綜合學(xué)生反饋和問卷調(diào)查結(jié)果對(duì)逆向問題教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的107名學(xué)生中有71.96%（77人）的學(xué)生贊同該教學(xué)法，認(rèn)為逆向問題教學(xué)法能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生動(dòng)手能力和實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。實(shí)踐表明逆向問題教學(xué)法是一種有效的、可行的教學(xué)方法，如正確加以應(yīng)用，可以提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞]逆向問題教學(xué)法 生理學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué)

[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-3437（2015）03-0116-02

生理學(xué)是研究人體正常生命活動(dòng)規(guī)律，是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，是基礎(chǔ)課和臨床課的重要橋梁，而生理學(xué)實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)生獲取生理學(xué)知識(shí)的重要途徑。生理學(xué)實(shí)驗(yàn)是以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為手段，探討人或動(dòng)物的生命活動(dòng)規(guī)律[1]，通過實(shí)驗(yàn)可以驗(yàn)證課本上的理論知識(shí)，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解；同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析及獨(dú)立解決問題的能力，所以生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課對(duì)醫(yī)學(xué)生理解和掌握理論知識(shí)以及培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手操作能力至關(guān)重要。[2] [3]

當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)都是放在了機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)中，機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)是綜合了生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)三門課程的實(shí)驗(yàn)課，這樣的設(shè)置可以最大限度地優(yōu)化資源配置，卻使生理學(xué)的理論課和實(shí)驗(yàn)課脫節(jié)，不能同時(shí)進(jìn)行。[4]所以生理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的授課方式多是“理論回顧—實(shí)驗(yàn)示教—學(xué)生操作”的模式，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式不能充分地讓學(xué)生把理論與實(shí)驗(yàn)聯(lián)系起來，不能有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣。我們希望用逆向問題教學(xué)法來解決生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的這一問題，逆向問題教學(xué)法即先提出與實(shí)驗(yàn)有關(guān)的問題，讓學(xué)生分析解答，從問題中思考實(shí)驗(yàn)的主要目的，然后帶著問題進(jìn)入實(shí)驗(yàn)，教師的主要任務(wù)是將學(xué)生引入實(shí)驗(yàn)中，讓學(xué)生自主獨(dú)立地完成。我們?cè)鴮⒛嫦騿栴}教學(xué)法用于生理學(xué)的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)“刺激強(qiáng)度和頻率對(duì)骨骼肌收縮的影響”并取得良好的效果。這次我們將逆向問題教學(xué)法應(yīng)用于“影響尿生成的因素”實(shí)驗(yàn)中，該實(shí)驗(yàn)是生理學(xué)中一個(gè)重要的且難度較大的實(shí)驗(yàn)。

一、研究對(duì)象

選擇我校2013-2014年度生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為試點(diǎn)，2012級(jí)護(hù)理、麻醉、影像、口腔專業(yè)隨機(jī)挑選4個(gè)實(shí)驗(yàn)班（107人）作為研究對(duì)象，另有4個(gè)班（108人）采取傳統(tǒng)教學(xué)模式作為對(duì)照。所有學(xué)生理論課和實(shí)驗(yàn)課的教材均相同，分別是朱大年主編的《生理學(xué)》（第七版）和張根葆、關(guān)宿東主編的《機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教程》。

二、實(shí)驗(yàn)過程

（一）對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式

教師利用約15分鐘的時(shí)間講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，然后示教，強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，預(yù)示實(shí)驗(yàn)結(jié)果，然后學(xué)生分組模擬實(shí)驗(yàn)，最后總結(jié)結(jié)果。

（二）實(shí)驗(yàn)組采用逆向問題教學(xué)模式

逆向問題教學(xué)模式即首先提出實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、主要問題，給學(xué)生思考和分析的時(shí)間，然后讓學(xué)生自己解決問題（實(shí)驗(yàn)操作），最后討論分析實(shí)驗(yàn)過程中遇到的問題。針對(duì)“影響尿生成的因素”實(shí)驗(yàn)，具體操作過程如下：

1.提出問題。提出與本次實(shí)驗(yàn)有關(guān)的問題。如：尿生成的基本環(huán)節(jié)？什么是腎小球?yàn)V過率？腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是什么？什么是滲透性利尿？由于生理學(xué)課上過有一段時(shí)間，大部分學(xué)生已經(jīng)不記得這些知識(shí)了，教師需要引導(dǎo)學(xué)生回憶這些知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)提醒大家思考這些問題的原因、目的所在。

2.分析問題。（1）引導(dǎo)學(xué)生查閱課本、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教程。請(qǐng)學(xué)生解答所提出的問題，教師予以補(bǔ)充，同時(shí)將這些問題穿插到本次實(shí)驗(yàn)相關(guān)理論中。（2）給學(xué)生觀看實(shí)驗(yàn)操作相關(guān)錄像，點(diǎn)出操作中的注意事項(xiàng)。（3）學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。教師要密切觀察學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作，適時(shí)地給予指導(dǎo)。

3.解決問題。通過實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)驗(yàn)結(jié)果，學(xué)生可以對(duì)提出的問題做出解答，同時(shí)實(shí)驗(yàn)過程中也會(huì)出現(xiàn)一些新的問題，教師與學(xué)生一起分析討論，最后解決所有的問題。

4.總結(jié)問題。最后教師和學(xué)生一起對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，讓學(xué)生知道為什么要做這個(gè)實(shí)驗(yàn)，通過此實(shí)驗(yàn)學(xué)到了什么。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，讓學(xué)生完成相關(guān)問卷調(diào)查。

三、逆向問題教學(xué)法的調(diào)查結(jié)果

（一）學(xué)生課堂反饋：實(shí)驗(yàn)組的107名學(xué)生中有71.96%（77人）表示喜歡逆向問題教學(xué)法，愿意也樂于接受這種教學(xué)方式。他們表示這種教學(xué)方法比傳統(tǒng)教學(xué)方式更有意思，更能激發(fā)他們的實(shí)驗(yàn)興趣。有13.08%（14人）的學(xué)生更喜歡傳統(tǒng)的教學(xué)模式，他們表示喜歡教師先講解，自己模仿，不需要加以思考。同時(shí)有14.96%（16人）的學(xué)生表示喜歡完全自由的上課模式，他們表示教師可以不用解釋，學(xué)生完全跟著錄像就可以完成實(shí)驗(yàn)。

（二）問卷調(diào)查結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組共發(fā)放107份問卷調(diào)查表，收回107份，回收率100%，采取無記名問卷調(diào)查方式，調(diào)查結(jié)果如下：

從表1的調(diào)查結(jié)果可看出有29.91%的學(xué)生認(rèn)為逆向問題教學(xué)法對(duì)學(xué)生更好地掌握課程內(nèi)容非常有幫助，60.75%的學(xué)生認(rèn)為有幫助。有22.43%的學(xué)生認(rèn)為逆向問題教學(xué)法對(duì)于調(diào)動(dòng)實(shí)驗(yàn)積極性非常有幫助，54.21%的學(xué)生認(rèn)為有幫助。另外認(rèn)為逆向問題教學(xué)法對(duì)于提高學(xué)生思考能力、動(dòng)手能力和解決問題能力非常有幫助的學(xué)生比例分別占到24.30%和21.50%，認(rèn)為有幫助的學(xué)生比例分別占60.75%和53.27%。認(rèn)為逆向問題教學(xué)法對(duì)提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量非常有幫助的學(xué)生比例占24.30%，認(rèn)為有幫助的占到62.62%。

四、逆向問題教學(xué)法的體會(huì)

生理學(xué)是一門具有實(shí)驗(yàn)性的學(xué)科，很多生理學(xué)知識(shí)都需要通過實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證。生理學(xué)課程較為枯燥，很多學(xué)生上課時(shí)就很難接受，等到上實(shí)驗(yàn)課時(shí)，理論知識(shí)早已忘完。在這種情況下來完成實(shí)驗(yàn)，只能完全模仿教師，學(xué)生自己毫無思考，其實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果自然不好。所以傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式是以教師為主體，學(xué)生只是被動(dòng)接受的客體。按照教師的指示完成實(shí)驗(yàn)，學(xué)生往往上完一堂實(shí)驗(yàn)課，感覺一片茫然，只是機(jī)械地重復(fù)教師的示教過程，不能充分地理解實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，達(dá)不到實(shí)驗(yàn)預(yù)期的效果。

近兩年將逆向問題教學(xué)法應(yīng)用到生理學(xué)實(shí)驗(yàn)中，讓學(xué)生從一開始就處于思考狀態(tài)，讓學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。從問卷調(diào)查結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，逆向問題教學(xué)法可以明顯提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)積極性，通過提出問題、思考問題后，他們解決實(shí)驗(yàn)問題的能力明顯增強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量顯著改善。當(dāng)然逆向問題教學(xué)法要取得較好的教學(xué)效果需要教師和學(xué)生的配合，教師要做好引導(dǎo)工作，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生興趣，產(chǎn)生自己動(dòng)手的欲望；學(xué)生要對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有一定的理論基礎(chǔ)，同時(shí)要積極參與，才能達(dá)到良好的預(yù)期效果，此外，還特別需要學(xué)生提前做好預(yù)習(xí)工作。只有教師與學(xué)生共同付出努力，才可能收獲良好的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。

從結(jié)果中我們也看到有極少數(shù)學(xué)生不歡迎逆向問題教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)過程中也有少數(shù)學(xué)生表現(xiàn)出不積極配合的情緒，這可能源于逆向問題教學(xué)法需要的時(shí)間較長(zhǎng)一些，同時(shí)需要學(xué)生查閱課本和實(shí)驗(yàn)教程的資料，而他們習(xí)慣了教師的滿堂灌，習(xí)慣了完全模仿而不加以思考。所以，沒有一勞永逸的、適合所有學(xué)生的教學(xué)方法，我們只有在不斷的教與學(xué)的過程中加以摸索、改進(jìn)。

[ 注 釋 ]

[1] 尚改萍，王東吉，張翠英，等.生理學(xué)實(shí)驗(yàn)視聽結(jié)合式教學(xué)法的探索與實(shí)踐[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2012（2）：148-149.

[2] 王靜，潘群皖，王海華.關(guān)于提高生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的幾點(diǎn)心得[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008（12）：121-122.

[3] 徐海艷，張春曉，張承巍.生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的兩點(diǎn)體會(huì)[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011（7）：655-656.

[4] 潘群皖，王海華，潘瑩.醫(yī)學(xué)院校生理學(xué)教學(xué)若干問題的思考[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2006（6）：714-716.

[責(zé)任編輯：覃侶冰]