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        一次心有余悸的防癌體檢

        2015-05-30 10:48:04馬伯庸
        暢談 2015年4期
        關(guān)鍵詞:肺癌

        馬伯庸

        戒煙,對霧霾保持警惕,按時體檢,生命有時就是無常 近日看到《上品寒士》的作者賊道三癡得了肝癌的消息,心里沉重?zé)o比,因?yàn)槲以趲讉€月前有相似的經(jīng)歷。 本來我沒打算跟別人講,現(xiàn)在想想,講出來,或許能夠讓更多人重視健康檢查,避免悲劇。畢竟,熟人身上經(jīng)歷的事,比科普文章有更大觸動。體檢 2014年9月份,媳婦家那邊有親戚得了肺病,家里人都去檢查了一下。于是媳婦催促我也去做個低劑量胸部螺旋CT。我開始根本不樂意,我既不抽煙也不喝酒,平時工作環(huán)境也是禁煙,每年體檢都做X光,一切正常。再檢查這個純屬浪費(fèi)時間。不過媳婦再三堅(jiān)持,我就勉為其難地做了一個。 過了幾天,結(jié)果出來了。媳婦去拿的單子,上面說我的肺部靠中間的部分有一片陰影,早期肺癌不排除。 別著急點(diǎn)蠟燭,請繼續(xù)看下去。 當(dāng)時我在和老同事聚餐,接到媳婦電話,聽到這個消息,我倒沒什么強(qiáng)烈反應(yīng),因?yàn)檫@個消息太離奇,太沒真實(shí)感。回家以后,我拿著報告看了幾遍,然后花了半個小時調(diào)整了一下心態(tài),然后跟家里人說:“沒事兒,醫(yī)院用詞比較謹(jǐn)慎,不排除而已,不代表確診。接下來咱們積極就診,積極治療。除了馬小煩,誰也不許哭。” 于是在接下來的幾個星期里,我跑了好幾家醫(yī)院。醫(yī)生們都很好,他們耐心地審看片子,耐心地跟我解釋,給出的結(jié)論差不多:看起來不太好,但如果不做手術(shù)的話,是沒辦法完全確認(rèn)的。建議我先消消炎,隔三個月再去照個CT,兩張片子對比才好判斷。 我問醫(yī)生您告訴我最壞的結(jié)果是什么?醫(yī)生說最壞的結(jié)果,就是確診惡性腫瘤,切除這部分肺葉,五年生存率80%。我一拍大腿,成,能活就行,有這句話兜底我就放心了。 在接下來的日子里,我和平常一樣生活,只和公司的幾位領(lǐng)導(dǎo)交代了一下情況,其他人誰也沒講。其實(shí)生活還是略有變化,應(yīng)酬少了,騰出更多時間陪老婆孩子,抽空跟不知情的一群老哥們兒去了趟云丘山,跟不知情的好朋友走了趟北伐路,順便把拖欠的稿子噼里啪啦地趕了一部分。到了夜里,心里偶爾會想,如果真那么倒霉,落入20%的區(qū)間,該怎么辦?后來想想,那還能怎么辦?這么想著想著,也就睡著了。虛驚 我對吸煙的厭惡與日俱增,對霧霾變得更加恐懼。 到了12月份,我又去復(fù)查了一下。醫(yī)生把兩個片子一對比,發(fā)現(xiàn)陰影變小了,說你沒事了,如果是腫瘤一一哪怕是良性的一一也不會縮小,你這應(yīng)該是之前遺留的炎癥。警告解除。如果不放心的話,6個月后再來復(fù)查一次。 從醫(yī)院走出來,我長出一口氣。 這就是我的經(jīng)歷,雖然虛驚一場,可心態(tài)上確實(shí)是從生死之間轉(zhuǎn)了一圈。 人生感悟什么的就不說了,接下來的話,對大家來說才是最重要的。 這三個月里,我忍不住對自己的病情搜過一些資料,也跟醫(yī)生談了不少,了解到從前總被忽略的一些知識,而這些對我們的健康至關(guān)重要。 肺癌最混蛋的一點(diǎn),是它的極早期和早期癥狀很輕微,甚至沒有,大部分患者正常地生活、工作,沒有任何感覺。等到腫瘤能被體檢X光查出來,大多已經(jīng)到了中后期,已經(jīng)變得很大了。 也就是說,很多肺癌一旦被發(fā)現(xiàn),即是中晚期。 肺癌的生存率非常低,只有百分之十幾。但早期肺癌如果及時診治,生存率會高達(dá)80%—95%。 所以對于肺癌患者來說,最重要的一點(diǎn)就是早查早治,越早發(fā)現(xiàn),生存率越高?!靶l(wèi)星能看到罌粟幼苗” 但是對早期肺癌的篩查,靠X光是不行的,那個分辨率不高,不易覺察比較小的病變組織。即使有痰液脫落細(xì)胞檢查、纖維支氣管鏡檢查、定期檢測癌胚抗原值等輔助手段,確診率還是不高。 目前最有效的手段,還是要靠螺旋CT,高分辨率,能及早發(fā)現(xiàn)肺部的異常小結(jié)節(jié),肺癌病灶在病變前或生長初期就能被處理。 望遠(yuǎn)鏡可以看到山坡上盛開的罌粟花,衛(wèi)星卻能看到罌粟幼苗。 哪個更容易鏟除,不言而喻。 關(guān)鍵是,很多人根本沒有這個篩查的意識,覺得一年照一次X光就夠了.沒事就沒事。CT是得了大病才去看的東西,而且有輻射,能不做盡量不做。 現(xiàn)在有一種東西叫做低劑量螺旋CT,就是我做的那種。對人體傷害非常小,效果卻和普通CT差不多。醫(yī)生建議,每個人——尤其是煙民——每年都應(yīng)該做一次低劑量螺旋CT。 可惜大部分體檢項(xiàng)目里沒這項(xiàng),也不會有人特意去醫(yī)院說:來,給我做個CT。 但這個真的是生死攸關(guān)。 這次我是運(yùn)氣好。 想想看,假如我肺部那片陰影真是腫瘤。 假如我不聽媳婦的話,不去做那個看起來很可笑的低劑量胸部螺旋CT。 那玩意兒就會在我肺部悄然生長,全無癥狀。然后三五年后,我開始有點(diǎn)咳嗽,還有點(diǎn)胸悶,我覺得可能是小毛病,太累了而已,繼續(xù)掉以輕心。接下來,我咳嗽開始帶血,胸開始疼,偶爾發(fā)燒。這些癥狀,也未必能引起足夠重視。等到我的癥狀已經(jīng)嚴(yán)重到了一定程度,不得不去醫(yī)院檢查,開胸一看,晚期,而且還發(fā)生了轉(zhuǎn)移。 有可能轉(zhuǎn)移到骨頭,也可能轉(zhuǎn)移到腎臟、淋巴結(jié)、消化道、或者大腦與脊髓。運(yùn)氣好,回家等待死亡。運(yùn)氣不好,死前會飽受折磨,讓自己和家人都瀕臨崩潰。 與其那樣,我寧可每年做一次CT,幾百塊錢而己,說不定能換條命回來。及早發(fā)現(xiàn),及早干掉,拼一個高一點(diǎn)的生存率。防患于未然 千萬不要覺得自己很健康,或者很年輕。在復(fù)查期間,我有一次去看專家,剛進(jìn)診室,想關(guān)門。身后一對老夫妻猛地推開診室門,粗暴地擠開我,走到專家身邊。我老大不樂意,專家卻擺擺手,小伙子你等一等,我先給他們看。 他們拿出一套CT片子,醫(yī)生放到光屏前審視。我偷看了一眼病歷,患者是33歲的一個男生,估計是他們的兒子。醫(yī)生說,晚期,已經(jīng)沒有手術(shù)的必要了。老夫妻沒發(fā)出聲音,但身體開始抖,抖動的幅度特別大,不得不相互攙扶著走出診室。 醫(yī)生告訴我,小伙子抽煙很兇,熬夜,從來不去做體檢。理論上,肺癌高發(fā)是在45歲之后,但現(xiàn)在有年輕化的趨勢。 醫(yī)生還說,現(xiàn)在霧霾這么嚴(yán)重,大城市里的很多人,病灶可能已經(jīng)開始在肺部悄然滋生,但渾然未覺。幾年之后,這些成長起來的隱患會逐一發(fā)作,肺癌會有一次大的爆發(fā)。 到那時候,一切就晚了。 總之,我沒事,至少現(xiàn)在沒事。 說這些,就是想提醒大家一下,希望大家對身體檢查這件事,千萬不能掉以輕心。 不止是針對胸部的低劑量螺旋CT,其他的相關(guān)檢查也很必要。大家不妨去查一查權(quán)威文章,一定要聽醫(yī)囑,定期體檢。 能戒煙就戒。 戒不掉,也請不要在不吸煙的人面前吸煙。(資料來源:網(wǎng)易)

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