李春芳

摘 要：就臨界性高血壓、輕度和中度高血壓而言，選取運(yùn)動方式來輔助治療高血壓是一種有效的方法。文章通過介紹運(yùn)動的概述（運(yùn)動的定義、運(yùn)動的意義）、高血壓的概述（高血壓的概念、高血壓癥狀表現(xiàn)），對運(yùn)動對高血壓患者的影響展開探討，旨在為相關(guān)人員基于運(yùn)動的概述、高血壓的概述及運(yùn)動對高血壓患者的影響的如何改善高血壓患者生命質(zhì)量研究適用提供一定的思路。

關(guān)鍵詞：運(yùn)動；高血壓患者；影響

高血壓是現(xiàn)如今一種十分常見多發(fā)的病癥，也是引發(fā)一系列心血管疾病的主要危險因素，臨床上對高血壓采取藥物治療往往要進(jìn)行長期終身服藥。非藥物治療分別有調(diào)節(jié)鹽的攝入、控制體重以及運(yùn)動鍛煉等，其中運(yùn)動對高血壓患者的影響是一個十分值得討論的問題[1]。

1.運(yùn)動的概述

運(yùn)動是一類牽涉體力、技巧的通過相關(guān)習(xí)慣或者規(guī)則所約束的活動?！吧谟谶\(yùn)動”，運(yùn)動可改善機(jī)體新陳代謝，提升身體抵抗力，使各器官充滿活力，特別是對心血管系統(tǒng)，更是大有裨益。適度的體育運(yùn)動，能夠使生活和工作充滿朝氣蓬勃的活力和輕松愉快的樂趣。能夠幫助人們建立生活的規(guī)律和秩序，可以提高人體的適應(yīng)和代償機(jī)能[2]。

然而，并非所有人都適宜做運(yùn)動，就以高血壓患者而言，運(yùn)動僅適合臨界高血壓、輕度、中度原發(fā)性高血壓及一些病況穩(wěn)定的重度高血壓患者。血壓不穩(wěn)定的重度高血壓患者，或是存在嚴(yán)重并發(fā)癥的重度高血壓患者，或是用藥產(chǎn)生副作用而沒有得到有效控制的高血壓患者，及運(yùn)動期間血壓急劇上升的患者，均不建議開展運(yùn)動，應(yīng)當(dāng)在血壓調(diào)節(jié)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上才能進(jìn)行。

2.高血壓的概述

2.1高血壓

高血壓屬于一類主要以動脈血壓不斷上升為表現(xiàn)的慢性病癥，往往造成機(jī)體重要器官諸如心、腦、腎等病變且產(chǎn)生一系列不良后果。高血壓有著動脈壓升高的特點(diǎn)，是會引發(fā)心、血管、腦等集體重要器官功能性、器質(zhì)性轉(zhuǎn)變的全身性疾病，可將高血壓劃分成原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。高血壓存在諸多的發(fā)病機(jī)制，主要包括環(huán)境及遺傳兩大方面。

高血壓是臨床十分多見的一種心血管疾病，為世界范圍內(nèi)重大的公共衛(wèi)生問題。結(jié)合世界衛(wèi)生組織建議采取的血壓標(biāo)準(zhǔn)為：正常成人收縮壓應(yīng)當(dāng)不超過140mmHg，舒張壓應(yīng)當(dāng)不超過90mmHg。也就是說，收縮壓在141～159mmHg范圍，舒張壓在91～94mmHg范圍，屬于臨界高血壓。在對高血壓進(jìn)行診斷過程中，一定要對血壓進(jìn)行多次檢測，至少要連續(xù)兩次舒張壓達(dá)到或者超過90mmHg，方可對高血壓進(jìn)行確診。單單一次血壓升高者不可予以確診，不過應(yīng)當(dāng)進(jìn)行隨訪觀察[3]。

2.2高血壓癥狀表現(xiàn)

（1）肢體麻木。高血壓患者會產(chǎn)生肢體麻木癥狀，通常表現(xiàn)為手指、腳趾等的麻木，同時還會伴有類似螞蟻在皮膚上爬過的感覺，一些患者還會產(chǎn)生頸部、背部等部位肌肉的酸痛、緊張感。通常而言，高血壓患者肢體麻木十分難治愈。

（2）失眠、煩躁、心悸。高血壓患者會不明原由產(chǎn)生煩躁、心悸等表現(xiàn)，受心煩影響，使得患者睡眠質(zhì)量遭受不良影響，進(jìn)而產(chǎn)生失眠的癥狀。這一表現(xiàn)是與患者大腦皮層機(jī)能出現(xiàn)異常及植物神經(jīng)出現(xiàn)功能異常存在關(guān)聯(lián)。

（3）高血壓患者腦部主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀，此類表現(xiàn)多是由于患者一時間清醒高亢，全身乏力，亦或天氣忽冷忽熱、停止服用降壓藥造成。此外，患者還會有視力下降、頭痛劇烈等表現(xiàn)。高血壓患者還會產(chǎn)生全身癥狀，比如情緒十分容易激動、注意力難以集中等癥狀，部分患者還可見頸部板滯。

3.運(yùn)動對高血壓患者的影響研究

3.1科學(xué)的運(yùn)動有利于患者健康

（1）科學(xué)的運(yùn)動可對高血壓患者大腦皮層、皮層下血管運(yùn)動中樞起到刺激作用，進(jìn)而對其功能狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整。同時，科學(xué)的運(yùn)動還能夠提升患者機(jī)體迷走神經(jīng)系統(tǒng)的張力，緩解交感神經(jīng)興奮程度，進(jìn)一步擴(kuò)張患者血管。

（2）科學(xué)的運(yùn)動可促進(jìn)高血壓患者肌肉血管形成結(jié)構(gòu)性轉(zhuǎn)變，具體有血管直徑、橫截面擴(kuò)大，血管長度延長，血管生成等。經(jīng)由縮減血管外周阻力而發(fā)揮降壓的功效，特別是對降低舒張壓有著十分重要的促進(jìn)作用。

（3）科學(xué)的運(yùn)動一方面可使得高血壓患者機(jī)體能力得到大規(guī)模消耗，一方面可使高血壓患者血中胰島素水平急劇降低，此兩方面都能夠降低患者的體重，如此便能夠達(dá)到縮減腎臟對納的再吸收，降低機(jī)體容量負(fù)荷，降低機(jī)體血壓的目的。

3.2運(yùn)動過度對高血壓患者的危害

高血壓病的運(yùn)動療法通常只適用于中青年人高血壓病早期，針對高血壓病中晚期、老年患者而言，應(yīng)主要采取藥物治療，運(yùn)動則為輔助治療，同時，運(yùn)動方式要在醫(yī)務(wù)人員的引導(dǎo)下結(jié)合患者實(shí)際情況開展。正常人與高血壓患者鍛煉方法存在極大的差異，高血壓患者不應(yīng)當(dāng)運(yùn)動過度。運(yùn)動過度對高血壓患者存在極大的危害，就好比運(yùn)動過度時血管收縮，可使得血壓迅速提升，腦血管破裂出血，引發(fā)腦血管意外；運(yùn)動過度還會提升心臟負(fù)擔(dān)，使得心肌缺乏供血，形成心絞痛，繼而引發(fā)心肌梗塞等不良反應(yīng)[4]。

3.3高血壓患者開展運(yùn)動的相關(guān)建議

高血壓是一種十分復(fù)雜的心血管綜合癥，可同時產(chǎn)生糖代謝異常、脂代謝異常等各式各樣情況，引發(fā)不同重要器官受損，所以在制定高血壓患者運(yùn)動計(jì)劃時，一方面要結(jié)合高血壓患者高血壓實(shí)際程度，一方面要系統(tǒng)考慮患者年齡、各器官受損程度等因素，因人而異，逐步提升運(yùn)動量，同時將患者可耐受作為標(biāo)準(zhǔn)。

瑜伽，太極等輕度有氧運(yùn)動憑借其動作柔和、肌肉放松及思緒寧靜等優(yōu)勢，對高血壓患者有很好的降低血壓作用。高血壓患者習(xí)練完一套簡化瑜伽、太極拳等動作之后，收縮壓能夠降低10～20mmHg，長時間習(xí)練瑜伽、太極拳的高血壓患者靜下來時，其收縮壓平均值相較于其他高血壓患者要低出約20mmHg。高血壓患者開展瑜伽、太極等輕度有氧運(yùn)動關(guān)鍵體現(xiàn)在于一個“松”字，經(jīng)使得肌肉得到放松可進(jìn)一步使得機(jī)體血管得以“放松”，從而達(dá)到降低機(jī)體血壓的目的。另一方面，瑜伽，太極等輕度有氧運(yùn)動需要高血壓患者通過意念去引導(dǎo)動作，要求心平氣和，提升注意力，如此便能夠有效消除患者神經(jīng)敏感、激動、緊張等癥狀[5]。

4.結(jié)束語

總而言之，高血壓治療在于降低血壓為關(guān)鍵，運(yùn)動屬于系統(tǒng)治理高血壓中的一種手段，就大部分高血壓患者而言，運(yùn)動不可完全代替必要的藥物治療。高血壓患者開展運(yùn)動，應(yīng)當(dāng)注重適宜自身身體狀況的環(huán)境、時間以及運(yùn)動強(qiáng)度，高血壓患者應(yīng)當(dāng)結(jié)合大自然轉(zhuǎn)變規(guī)律提升自我保護(hù)意識，夏季在早晚開展運(yùn)動，秋季受冷空氣影響人體血管會一定程度收縮，因此應(yīng)適當(dāng)降低運(yùn)動強(qiáng)度，春季及冬季為高血壓病高發(fā)季節(jié)，故在這些時節(jié)最好不要外出運(yùn)動。（作者單位：首都體育學(xué)院）

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐巖，張亞菲.有氧運(yùn)動對高血壓患者的影響[J].體育世界：學(xué)術(shù)版，2012，（12）：136-137.

[2] 羅勇，羅溶，孫曉臣，洪斌.運(yùn)動鍛煉干預(yù)聯(lián)合飲食調(diào)節(jié)對高血壓患者血壓、血脂及動脈彈性功能的影響研究[J].河南中醫(yī)，2014，（B06）：268-269.

[3] 曹珊珊，張鋒，葉遠(yuǎn)達(dá)，徐莉，韋婕，孫燕妮.個性化有氧運(yùn)動對高血壓人群影響的初步研究[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2013，（04）：342-343.

[4] 林祥蕓.中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動作為康復(fù)治療在原發(fā)性高血壓患者中的運(yùn)用研究[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，28（02）：170-175.

[5] 沈素興，郭琪，練藝影，章穩(wěn)，王秀陽，王家仲.不同運(yùn)動處方對勺型及非勺型高血壓影響的研究進(jìn)展[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2014，29（05）：489-491.