田璐

周某，女，21歲，大學三年級在讀學生。

寒假回家，參加完同學聚會的周某像是變了一個人，整日喋喋不休地說話、大喊大叫，甚至半夜在家唱歌，脫光衣服睡在地上。一天，周某父親看到女兒想往外跑，就拉住她，問她要干什么，周某稱自己要去旅游，要出去玩，要看遍大千世界。父親不放心，不放她出門，周某便十分生氣，破口大罵，還亂砸東西。

后來，周某逐漸開始不吃飯，不睡覺，見誰都罵，臟話連篇，見人就想動手動腳。父親不知道平時乖巧的女兒怎么會變成這樣，完全變了一個人，成了一個野蠻的、沒有禮貌、沒有分寸的丫頭。無奈之下，他帶著女兒來到醫(yī)院。

周某的父親告訴醫(yī)生，自己的女兒原本是一個活潑的女孩子，但也是有分寸的，現(xiàn)在完全不知道是怎么了，感覺像是過于奔放而控制不住。女兒有太多的想法和計劃，整日不睡覺，滔滔不絕地講話、罵人，說的都是不著邊際的話。并且對一切都那么挑剔，稍有不順心就摔東西?，F(xiàn)在都不敢讓女兒出門見人，可是她卻總是想往外跑。周某父親說，女兒在學校參加了某某品牌的營銷培訓(xùn)，當時借了一萬多塊錢。他問醫(yī)生，孩子是不是被傳銷機構(gòu)洗腦了？他百思不得其解：乖巧的女兒身上到底發(fā)生了什么？

醫(yī)生步入病房時，周某主動大聲呼喚大夫，大喊大叫，讓大夫放自己出去，稱：“領(lǐng)導(dǎo)都在外邊等著我呢，快放我出去，我要見領(lǐng)導(dǎo)，我要拯救世界！” 問及家庭情況，周某能夠?qū)⒆≈妨骼卣f出，詳細到門牌號碼，并且詳細講出自己的學校、專業(yè)，說話語速很快，難以打斷。對于醫(yī)生的工作，周某極其不配合，挑三揀四，稱自己“要自由”，稱自己最大的愿望就是“找到一個愛我的男朋友，賺大錢，去旅游，過上幸福的生活”。周某瘦弱的身體在病床上拳打腳踢，大哭大鬧，喜怒無常。

經(jīng)過深入的精神檢查，醫(yī)生判斷周某生病了，周某患的這種疾病是“躁狂發(fā)作”。

典型的躁狂發(fā)作具有“三高”特征，這些特征在周某身上都有體現(xiàn)，即情感高漲、思維奔逸、意志行為增強，并且伴隨有睡眠減少，終日奔波而不知疲倦，也可表現(xiàn)為性欲亢進，有些不恰當?shù)男袨椤?/p>

“情感高漲”主要表現(xiàn)為輕松愉悅、無憂無慮，而且這種感情具有相當?shù)母腥玖?。而某些躁狂發(fā)作病人情緒是以易激惹為主，常因小事而大發(fā)雷霆，并且出現(xiàn)破壞或攻擊行為。此案例中的周某便是這種情況。

“思維奔逸”指病人的思維聯(lián)想速度加快，主要表現(xiàn)為言語增多、滔滔不絕、高談闊論，在心境高漲的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出自我感覺良好，言語夸大，說話漫無邊際，認為自己出眾且神通廣大。

“意志行為增多”主要表現(xiàn)為好管閑事，安靜不下來，整日忙碌，但做事虎頭蛇尾，愛與人交往，愛湊熱鬧。

“躁狂發(fā)作”屬于情感（心境）障礙的一種，是以情感或心境的異常改變?yōu)橹饕卣鞯木裾系K。醫(yī)生對周某使用了情感穩(wěn)定劑及小量的抗精神病藥后，周某回歸了原來的那個惹人愛的活潑女孩。