湯敏擘

【摘要】二甲基甲酰胺（DMF）在合成纖維、仿皮行業(yè)、化學(xué)工業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)等領(lǐng)域廣泛應(yīng)用。DMF的毒性作用可累及肝臟、腎臟，生殖系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)等多個(gè)器官。本文介紹了DMF的毒性、毒理作用及檢測(cè)方法，并提出預(yù)防措施。

【關(guān)鍵詞】DMF毒性；檢測(cè)方法；預(yù)防措施

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）05-0023-01

1引言

二甲基甲酰胺（DMF）是工業(yè)常用的的原料，因其具有優(yōu)良的溶解能力，因此在合成纖維、仿皮行業(yè)、化學(xué)工業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)等領(lǐng)域得到普遍應(yīng)用。DMF可通過(guò)呼吸道和皮膚進(jìn)入機(jī)體，對(duì)肝臟、腎臟乃至生殖系統(tǒng)等多器官帶來(lái)?yè)p害。近年來(lái)，DMF中毒事件屢有發(fā)生，引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。

2二甲基甲酰胺的毒性

2.1 急性、亞急性毒性

近年來(lái)DMF中毒事故報(bào)道，急性肝損害占較大比重[1]。作業(yè)員工短期大量吸入DMF ，導(dǎo)致急性中毒事故的發(fā)生。急性中毒癥狀為：消化系統(tǒng)出現(xiàn)惡心嘔吐，并經(jīng)常伴隨陣發(fā)性絞痛；心肌系統(tǒng)通常為心律失常、胸悶心悸等；肝臟中毒表現(xiàn)則主要為肝臟腫大、功能異常等。其中肝臟為DMF主要作用器官，這一觀點(diǎn)已經(jīng)被眾多學(xué)者證實(shí)。

2.2 慢性毒性

慢性中毒的原因，主要為長(zhǎng)期少量吸入DMF，緩慢的影響人體機(jī)能，其損傷仍然以肝功能損傷為主。中毒癥狀表現(xiàn)為：惡心、嘔吐、黃疸、肝功能改變（血清轉(zhuǎn)氨酶升高）等。陳惠清等對(duì)皮革企業(yè)中的1例DMF致職業(yè)性慢性中毒性肝病發(fā)生的原因進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期接觸低濃度的DMF可能導(dǎo)致慢性中毒性肝病[2]。

2.3 毒理作用

2.3.1 對(duì)肝臟的毒作用

近年來(lái)大量學(xué)者對(duì) DMF 所致肝臟損害的機(jī)理做了深入研究。首先認(rèn)為DMF毒作用是由其代謝產(chǎn)物造成的，造成肝、腎等臟器不同程度的損害。另有學(xué)者認(rèn)為DMF影響酶的活性，進(jìn)而影響蛋白質(zhì)和核酸的代謝，從而導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷等。

2.3.2 對(duì)心肌的毒作用

DMF 對(duì)心肌系統(tǒng)有不同程度的損害，接觸的濃度越高，時(shí)間越長(zhǎng)，相應(yīng)的心電圖異常率越高，導(dǎo)致心肌系統(tǒng)損害的概率也越大。早在1978年Santa Cruz等就對(duì)DMF急性中毒引起大鼠的心肌功能變化進(jìn)行闡釋，觀察發(fā)現(xiàn)大鼠的心肌細(xì)系統(tǒng)出現(xiàn)變性，甚至死亡[3]。

2.3.3對(duì)生殖系統(tǒng)的毒作用

已有學(xué)者經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，DMF可影響雌性動(dòng)物的生育及性功能，其代謝產(chǎn)物能造成胚胎的損傷。張波等對(duì)DMF作業(yè)人員進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)DMF作業(yè)男工妻子自然流產(chǎn)率與常人相比明顯升高。同時(shí)認(rèn)為DMF可能造成精子活性下降，影響受精或胚胎的發(fā)育[4]。

2.3.4對(duì)細(xì)胞免疫的毒作用

DMF的免疫毒性報(bào)道多為體外試驗(yàn)，DMF對(duì)參與細(xì)胞免疫的T細(xì)胞影響顯著，不僅能夠減少T細(xì)胞數(shù)量，也可以損傷T淋巴細(xì)胞的功能?？芍?， DMF對(duì)人體多種免疫功能均產(chǎn)生損傷，且主要表現(xiàn)為細(xì)胞免疫毒性。

3檢測(cè)方法

3.1 紫外可見(jiàn)分光光度法

紫外-可見(jiàn)分光光度法的檢測(cè)原理為水中DMF和堿性羥胺溶液產(chǎn)生羥肟酸，再與三氯化鐵反應(yīng)生成紅棕色絡(luò)合物，采用分光光度法進(jìn)行比色定量[4]。首先在比色管中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，根據(jù)DMF的濃度與測(cè)定的光密度值，進(jìn)行線性回歸。其次進(jìn)行樣品的DMF檢測(cè)，將測(cè)定的光密度值，帶入回歸方程，求出DMF的含量。

3.2 氣相色譜法

氣相色譜法是以惰性氣體為流動(dòng)相的柱色譜分離技術(shù)，結(jié)合適當(dāng)?shù)臋z測(cè)手段。國(guó)標(biāo)和ISO標(biāo)準(zhǔn)均采用填充柱氣相色譜法，該方法與通用的毛細(xì)管氣相色譜法相比，準(zhǔn)確度較差。蘇征等采用標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)對(duì)照法和氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法（GC-MS法）和FFAP毛細(xì)管色譜柱對(duì)DMF進(jìn)行檢測(cè)，準(zhǔn)確度和精密度良好[5]。

3.3 液相色譜法

國(guó)標(biāo)《工作場(chǎng)所空氣有毒物質(zhì)測(cè)定酰胺類化合物》中規(guī)定DMF 的檢測(cè)方法為溶液采集—?dú)庀嗌V法。但此方法工作量大，不適合長(zhǎng)時(shí)間的采樣及樣品的長(zhǎng)時(shí)間保存，靈敏度和精密度低且不適于大批量檢測(cè)。為此，余濤等建立了硅膠采集—高效液相色譜測(cè)定方法，本方法靈敏度高，且簡(jiǎn)便、高效，適合大批量檢測(cè)，能更好適應(yīng)工作場(chǎng)所空氣中DMF的檢測(cè)[6]。

4中毒預(yù)防

4.1 企業(yè)應(yīng)建立和健全DMF防護(hù)制度

對(duì)接觸DMF相關(guān)崗位，制定詳盡的操作流程和嚴(yán)格的管理措施；對(duì)DMF工作崗位進(jìn)行封閉式改造，或設(shè)置通風(fēng)裝置，以降低作業(yè)環(huán)境中DMF的濃度，降低員工患DMF職業(yè)病的概率。

3.2加強(qiáng)員工的職業(yè)衛(wèi)生教育

通過(guò)對(duì)員工進(jìn)行安全教育，務(wù)必讓員工深入了解DMF相關(guān)崗位的操作規(guī)范、危害后果、防護(hù)措施等，使自己遠(yuǎn)離DMF的毒害。企業(yè)中的安全部門應(yīng)確保作業(yè)場(chǎng)所DMF濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)開展安全宣傳教育，對(duì)不遵守DMF崗位操作流程的員工進(jìn)行一定程度的警示或懲罰。

3.3建立DMF事故的搶救預(yù)案

針對(duì)DMF作業(yè)環(huán)境，建立詳細(xì)的DMF事故的搶救預(yù)案，內(nèi)容應(yīng)包括：發(fā)現(xiàn)遭受DMF毒害的員工，制定可靠的救治方案；對(duì)于DMF濃度高于國(guó)家允許標(biāo)準(zhǔn)的場(chǎng)合，及時(shí)啟動(dòng)通風(fēng)排毒設(shè)備等，快速降低DMF崗位的濃度；定期進(jìn)行DMF救援演練。

3.4加強(qiáng)追蹤觀察

對(duì)于DMF作業(yè)環(huán)境中的員工或已患DMF職業(yè)病的員工，應(yīng)該進(jìn)行身體狀況的跟蹤觀察，切實(shí)維護(hù)員工的生命安全。

參考文獻(xiàn)：

[1]何家禧， 吳子俊， 張健杰， 等. 二甲基甲酰胺接觸者肝損害 39 例的調(diào)查[J]. 職業(yè)與健康， 2006， 22（21）： 1801-1801.

[2]陳惠清， 李榮宗， 李小亮， 等. 1 例二甲基甲酰胺致職業(yè)性慢性中毒性肝病調(diào)查[J]. 中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)， 2014， 3： 037.

[3]向梅. 二甲基甲酰胺對(duì)心肌細(xì)胞毒性及其氧化應(yīng)激機(jī)制研究[D]. 安徽醫(yī)科大學(xué)， 2013.

[4]張波， 黃美媛， 王玉玲， 等. 接觸二甲基甲酰胺女工月經(jīng)狀況的調(diào)查[J]. 中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志， 1992， 10（2）： 75-76.

[5]蘇征， 惠希東， 許崇龍， 等. 毛細(xì)管氣相色譜法測(cè)定 N， N-二甲基甲酰胺的純度及雜質(zhì)含量[J]. 化學(xué)試劑， 2008， 30（1）： 43-45.

[6]余濤， 譚倩， 陳秀杰. 高效液相色譜法同時(shí)測(cè)定工作場(chǎng)所空氣中二甲基甲酰胺和二甲基乙酰胺[J]. 中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)， 2015 （1）.