崔玉艷

主講人：東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院眼科主任 欒潔

世界衛(wèi)生組織2005年公布，青光眼是全球第二位致盲眼病，僅次于白內(nèi)障，被稱為“盜取視力的小偷”。全球共有7000萬(wàn)青光眼患者，估計(jì)到2020年將達(dá)到8000萬(wàn)。我國(guó)青光眼發(fā)病率在一般人群中為0.68%，隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率越來(lái)越高，65歲后可達(dá)4%。

青光眼，致盲性眼病。因青光眼引起的雙眼失明患者占全球盲人總數(shù)的50%。青光眼通常以眼內(nèi)壓增高，視神經(jīng)萎縮和視野縮小為特征。青光眼可造成患者眼底視神經(jīng)損傷，這種損傷是不可逆的，一旦形成損害將無(wú)法醫(yī)治。而青光眼的高眼壓表現(xiàn)，正是造成視神經(jīng)損傷的重要原因。

青光眼患者一旦確診，有可能需要長(zhǎng)期用藥物控制眼壓，必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)控制。只有眼壓控制好了，才能盡量避免該病對(duì)患者造成進(jìn)一步損害。建議患者定期按醫(yī)囑到醫(yī)院復(fù)診，一定要多次復(fù)診，以便及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。

頭疼、惡心都是預(yù)警信號(hào)。根據(jù)青光眼發(fā)病時(shí)眼壓升高的速度和程度不同，癥狀也不相同。急性眼壓升高可引起眼紅、視力急劇減退，并可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等嚴(yán)重癥狀。出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀時(shí)，不要以為一定是胃腸道疾病，也可能是青光眼發(fā)作的先兆，尤其是在季節(jié)交替或情緒波動(dòng)時(shí)，最容易發(fā)生。慢性眼壓升高可能沒(méi)有任何癥狀，很難引起注意，危害極大。

青光眼早期癥狀有：經(jīng)常覺(jué)得眼睛疲勞不適、干澀、酸脹，休息后癥狀有所緩解，視力模糊，近視眼或老花眼突然加深。

過(guò)度使用電腦、手機(jī)，當(dāng)心中招。誘發(fā)青光眼的因素很多，其中以過(guò)度用眼、不注意用眼衛(wèi)生最為常見(jiàn)。長(zhǎng)期每天面對(duì)電腦屏幕9個(gè)小時(shí)以上者，患青光眼的幾率是其他人的2倍。

我認(rèn)為，無(wú)論學(xué)習(xí)還是生活，如果能養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，就可以減少某些眼病的發(fā)生幾率。建議平時(shí)用眼看近處時(shí)，距離限定在30厘米左右，時(shí)間不能太長(zhǎng)，每隔1個(gè)小時(shí)休息10分鐘。

白內(nèi)障久拖易致青光眼。白內(nèi)障在形成及發(fā)展過(guò)程中，有兩個(gè)時(shí)期可發(fā)生青光眼：其一是在發(fā)展期，晶體膨脹向前推擠眼內(nèi)房水外流的結(jié)構(gòu)前房角，眼內(nèi)房水外流受阻，就會(huì)出現(xiàn)眼脹不適、視力下降，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)同側(cè)頭痛明顯，有惡心、嘔吐感。還有一種情況就是白內(nèi)障已經(jīng)到了成熟期，患者由于各種原因久拖不治，等到白內(nèi)障發(fā)展到過(guò)熟期，混濁晶體中的成分滲出，在眼內(nèi)引起炎癥反應(yīng)，同樣會(huì)堵塞房水外流的通路，引發(fā)青光眼。

教你預(yù)防青光眼。青光眼多為雙眼發(fā)病，雙眼發(fā)病時(shí)間有先后，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)一只眼睛出現(xiàn)問(wèn)題，采取預(yù)防或治療措施，那另外一只眼睛就可能永不發(fā)病。

預(yù)防青光眼，應(yīng)從生活起居抓起。盡量少看電視，讓眼睛多休息，勞逸結(jié)合，適量鍛煉，保持睡眠質(zhì)量。飲食以清淡為主，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切勿服用對(duì)眼壓有影響的藥物，禁煙酒、濃茶、咖啡，適當(dāng)控制飲水量，每天不超過(guò)1000-1200毫升，一次性飲水不得超過(guò)400毫升。青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長(zhǎng)期不良精神刺激，所以平時(shí)要保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)。

40歲以上人群是青光眼的高發(fā)人群，普通人40歲以后最好每年做1次正規(guī)的眼部檢查，尤其是經(jīng)常頭痛、眼脹或視力突然下降者，要及時(shí)檢查。有青光眼家族史、眼外傷史、糖尿病、高度近視及性情急躁的高危人群，更應(yīng)定期到專業(yè)眼科做全面檢查。