馮明

我的臨床經(jīng)驗：常與兩類患者“見面”

我在臨床上所遇就診最多的患者大體有兩類：一類是虛勞證，一類是郁證。前者有勞心費神的腦力勞動者，有致力溫飽小康的勞力者，有性開放房勞過度者。初時不覺，久則病成，多見神疲乏力、頭暈、汗出、發(fā)熱、食欲不振、失眠等。后者多因情志不和，所欲不遂，以致氣滯、血瘀、痰停、濕阻，或因大魚大肉，恣食膏粱厚味，在煙云酒水間行走， 多為三高、四高者，即便這些“有余”之人，也不甘落后地補。

不少人無肉不歡，以為補必名貴，食必厚味，才能滿足身體需要。殊不知古人早有忠告：“藥補不如食補，食補不如精補，精補不如神補?！?/p>

想說藥補不容易，想說食補誤區(qū)多

藥補較貴，容易出偏差，很多人也不知如何補。中醫(yī)補法非常講究，必須先看體質(zhì)，對證調(diào)養(yǎng)才能收獲效果，否則容易“虛不受補”。就像前些年，一運輸藥材的小伙在得知人參大補后，順手牽羊拿了回家煮，不久胸腹?jié)M脹、煩躁欲死，尋醫(yī)后吃了開胸順氣的湯藥才緩解。

相對藥補，食補簡便、價廉、安全。但有幾處誤區(qū)需注意：不能只認功效，不看副作用，不辨體質(zhì)，不顧身體的消化吸收能力；不能只追求山珍海味，忽略日常食材；不能只知吃能治病，不知吃也能致病，食后化不出，久了化瘀、化痰、成濁、成毒，四高、心血管病、腫瘤等各種病自然而生；不要以為吃出來的病可以吃回去。食補更多需持之以恒，而適當忌口、節(jié)食更勝藥補、食補。

精補，不是說補就能補

精，中醫(yī)認為是構(gòu)成人體、維持人體生命活動的物質(zhì)基礎，猶如汽車所用汽油，油干車停。然而，補精不像藥補、食補，說補就能補上。

消耗品，省著用 無論是狹義的生殖之精，還是廣義的氣、血、津液，都有限、難生而易耗泄?！吧∑鹩谶^用”，超過人體適應限度，就會使臟腑氣血損傷、陰精耗泄嚴重。

寡欲，但非禁欲 欲望致病特點有四，一是易膨脹，難節(jié)制；二是難滿足；三是求新求異；四是易耗人體陰精?！拜峋滥绻延?，但寡欲非禁欲。我們應養(yǎng)精蓄銳，少做無謂虛耗精力之事。

“吃人參，不如睡五更” 現(xiàn)代不少人不重視子年覺，偏愛夜生活。清代養(yǎng)生家李漁曾指出“養(yǎng)生之訣，當以睡眠居先”，認為睡能還精，即高質(zhì)量的睡眠是消除疲勞、恢復精力的最佳方法。

炯炯有神的“神”，怎么補

神，指人體臟腑特定功能的外在表現(xiàn)，是精神、意志、知覺、運動等一切生命活動的最高統(tǒng)帥。《內(nèi)經(jīng)》有載：“得神者昌，失神者亡。”精、氣、神三者相互滋生，精充氣足、神旺；神旺說明氣足、精充。那如何神補？

心境恬淡 恬者靜也；“淡”即不把是非利害、榮辱得失看得太重。

省思少慮 常言道“閉目養(yǎng)神”“眼不見，心不煩”，防治關鍵是要以極大的意志力來節(jié)制，比如大家普遍都有的網(wǎng)絡“信息焦慮癥”，可否抑目靜耳來克制？

做事精專 上海文史館百歲的書法家蘇局仙曾說：“真正的靜就是心神專一。如創(chuàng)造發(fā)明，勤學苦練，興致淋漓，思想集中……”

藝術養(yǎng)神 辛亥老人孫黑佛104歲時談到書法與健康長壽的關系時說：“寫字可以養(yǎng)心、養(yǎng)性、養(yǎng)氣、養(yǎng)神、養(yǎng)生，寫起字來，精神集中，萬念俱消，刮風下雨卻聽不見……”聽琴、下棋、書畫、賞花、聞香、鑒石、臨泉等，都是怡情養(yǎng)神的好方法。

養(yǎng)生不獨重飲食，更惜精神

李梃在《醫(yī)學入門·保養(yǎng)說》中提出了不用吃藥就能達到藥補作用的保養(yǎng)方法：一是注意避風寒來保護皮膚六腑，那么，解表理中的麻黃湯、桂枝湯、理中丸、四逆湯就不用吃了；二是節(jié)制勞累和安逸來保養(yǎng)筋骨五臟，那么，補中益氣、解除疲勞、強健腳步的藥就不用吃了；三是用節(jié)制色欲來養(yǎng)精，端正思想來養(yǎng)神，那么，滋陰降火、養(yǎng)營凝神的湯藥又有何用？四是口味清淡可以養(yǎng)血，寡言少語可以養(yǎng)氣，那么，四物湯、四君子湯、十全大補湯、三和湯等補養(yǎng)氣血的藥也不用服了。

我們的日常生活，不要僅迷戀藥補和食補，人體內(nèi)環(huán)境的和諧、人體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一，才是我們養(yǎng)生的目的。