◎呂斌

辨別真假打軟腿

◎呂斌

不少老人在走路時(shí)會(huì)出現(xiàn)腿使不上力、酸痛的現(xiàn)象，人們習(xí)慣稱之為“打軟腿”。那么打軟腿到底是什么病呢？其實(shí)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中的“打軟腿”與“間歇性跛行”和我們通俗所說(shuō)的打軟腿都有共同之處，卻代表著不同的病癥。面對(duì)兩個(gè)“打軟腿”，我們?nèi)绾畏智逭婕倌兀?/p>

真打軟腿：膝關(guān)節(jié)疾病

打軟腿是很多膝關(guān)節(jié)疾病的早期癥狀，如髕骨損傷、膝關(guān)節(jié)游離體、軟骨損傷、髕骨關(guān)節(jié)炎等。

由于髕骨不光滑或游離體或其他膝關(guān)節(jié)病癥，在發(fā)力時(shí)，只要碰到疼痛部位就會(huì)引發(fā)反射性大腿肌肉無(wú)力，從而導(dǎo)致瞬間發(fā)軟、有跪倒感，就是打軟腿。

打軟腿多發(fā)生在上下樓梯或走坡路時(shí)，發(fā)生的部位多是膝關(guān)節(jié)正位。醫(yī)學(xué)專家提醒，如果打軟腿頻繁，比如天天都有，或是屈膝疼痛，或上下樓不便，需要及時(shí)就醫(yī)，以免病情加重。

針對(duì)打軟腿，醫(yī)生建議：盡量少做上下樓梯、蹲下起立、上下山坡等運(yùn)動(dòng)，避免病情加重和發(fā)生意外。在日常生活中動(dòng)作要輕柔、緩慢，不要急性急轉(zhuǎn)，很多患者都會(huì)在急性急轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)生打軟腿，甚至發(fā)生絞索。

閑暇時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌，方法是：平躺床上，直腿抬高至20度維持不動(dòng)，直至腿發(fā)酸、發(fā)抖放回。

假打軟腿：腰椎管狹窄

與打軟腿容易混淆的就是“間歇性跛行”，是腰椎管狹窄患者獨(dú)特的早期癥狀。

在醫(yī)學(xué)上，間歇性跛行是指患者步行數(shù)百米（嚴(yán)重者僅數(shù)十步）后，出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)腰痛及下肢麻木、無(wú)力以致跛行，但當(dāng)少許蹲下或坐下休息數(shù)分鐘后，又可繼續(xù)步行。

因?yàn)殚g歇時(shí)間與距離各不相同，間歇期長(zhǎng)的患者可能走一兩站路才會(huì)再次發(fā)作，所以很容易忽略。

由于間歇性跛行在休息后癥狀就會(huì)消失，所以早期診斷有一定難度?；颊呷メt(yī)院檢查腰腿問(wèn)題時(shí)，一般都會(huì)接受拉伸檢查，比如直腿抬高等，單純腰椎管狹窄患者拉伸檢查的結(jié)果會(huì)呈陰性（即無(wú)癥狀）。所以，患者一定要跟醫(yī)生說(shuō)清楚平時(shí)的癥狀。

（摘自《家庭醫(yī)學(xué)》2015年第8期 圖/子依）