溫美林，丁天鵬，施根林，陳煒煒

(1.山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，山西 太原 030001；2.武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225003）

某高校教師亞健康狀況及影響因素分析

溫美林1，丁天鵬2，施根林2，陳煒煒1

(1.山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，山西 太原 030001；2.武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225003）

[目的]了解某高校教師亞健康狀況分布，分析其亞健康的主要影響因素，為預(yù)防干預(yù)策略的制定和提高高校教師的健康水平提供依據(jù)。[方法]采用隨機(jī)抽樣的方法，對(duì)某高校300名教師進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)亞健康狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。[結(jié)果]該高校教師亞健康狀態(tài)檢出率為71.7%。不同性別、不同年齡、不同職稱(chēng)和不同工作時(shí)間的該校教師亞健康狀態(tài)檢出率不同，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。女性教師、中青年教師、中級(jí)職稱(chēng)教師和在校工作時(shí)間為3到10年的教師更容易處于亞健康狀態(tài)。[結(jié)論]該校教師亞健康問(wèn)題較為突出，應(yīng)引起高度關(guān)注，并積極采取有針對(duì)性的預(yù)防干預(yù)措施，以提高該校教師的整體健康水平。

高校教師；亞健康；影響因素

前蘇聯(lián)學(xué)者N.Berckman在20世紀(jì)80年代中期，首次提出人體除了健康狀態(tài)(第一狀態(tài))和疾病狀態(tài)(第二狀態(tài))之外，還存在著一種非健康非疾病的中間狀態(tài)，稱(chēng)為第三狀態(tài)即亞健康狀態(tài)[1]。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)道，全世界有60%的人口處于亞健康狀態(tài)，我國(guó)處于亞健康狀態(tài)的人口已經(jīng)超過(guò)了7億 ，約占世界人口的60%～70%[2]。不同行業(yè)人群亞健康狀態(tài)的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，高校教師以69.18%的比例領(lǐng)先于醫(yī)生、護(hù)士及公務(wù)員等其他行業(yè)人群，成為受到亞健康影響的高危人群[3]。

為了了解某高校教師的健康狀況，分析發(fā)生原因并積極采取預(yù)防措施，筆者以某高校300名在編任職教師為研究對(duì)象展開(kāi)調(diào)查，現(xiàn)將該高校教師亞健康癥狀的檢出率及亞健康狀態(tài)的影響因素報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用隨機(jī)抽樣的方法，抽取某高校300名在編任職教師為研究對(duì)象，發(fā)放問(wèn)卷300份，有效回收問(wèn)卷276份，有效回收率為92.0%。

1.2 方法

1.2.1 問(wèn)卷構(gòu)成

參照陳雁、張虎祥等提出的亞健康診斷標(biāo)準(zhǔn)和亞健康狀態(tài)的成因[4，5]，結(jié)合該校教師工作、生活和學(xué)習(xí)等各方面的實(shí)際情況， 自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷。問(wèn)卷包括一般人口學(xué)資料、亞健康表現(xiàn)、亞健康的影響因素三個(gè)部分共38條目，每個(gè)條目下設(shè)有“從不”、“偶爾”、“經(jīng)常”三個(gè)級(jí)別。

1.2.2 評(píng)價(jià)方法

以在一年時(shí)間內(nèi)，體檢結(jié)果出現(xiàn)異常，或者持續(xù)一個(gè)月以上出現(xiàn)所列的7項(xiàng)癥狀（疲勞、頭痛或頭暈、肩或腿麻木僵硬、腰酸背痛、咽部不舒服、對(duì)周?chē)氖挛锊桓信d趣、工作壓力大）中有選擇“經(jīng)?！币豁?xiàng)以上者，判定為亞健康。

1.2.3 問(wèn)卷發(fā)放及質(zhì)量控制

為了提高問(wèn)卷應(yīng)答的有效性，在發(fā)放問(wèn)卷前，向研究對(duì)象講明要求，減少無(wú)應(yīng)答率，采用匿名自填表方式，答畢當(dāng)場(chǎng)收回。為了提高數(shù)據(jù)的有效性和完整性，在資料錄入前，對(duì)資料進(jìn)行認(rèn)真審查，并逐一檢查，剔除無(wú)效問(wèn)卷。在資料錄入時(shí)，采用兩人進(jìn)行錄入，邊錄入邊檢查，發(fā)現(xiàn)錄入數(shù)據(jù)不正確時(shí)及時(shí)修正。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析方法

應(yīng)用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象一般情況

男教師113人，女教師163人，男女性別比為0.69:1，年齡20～60歲，職稱(chēng)分為五個(gè)系列，工齡在1～30年，見(jiàn)表1。

表1 研究對(duì)象特征分布表

2.2 調(diào)查對(duì)象不同健康狀態(tài)構(gòu)成比

經(jīng)分析，調(diào)查對(duì)象中健康者63人（占22.8%），亞健康者198人（占71.7%），醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷疾病者15人（占5.4%）。

2.3 亞健康者主要表現(xiàn)

198名亞健康者主要表現(xiàn)為疲勞（占32.6%），感覺(jué)工作壓力大（占31.9%），腰酸背痛（占31.2%），咽部不舒服（占28.6%），肩或腿麻木僵直（占19.2%），頭痛或頭暈（占12.7%），對(duì)周?chē)虑椴桓信d趣（占9.8%）。

2.4 亞健康狀態(tài)分析

2.4.1 不同性別教師亞健康狀態(tài)檢出率比較

男性教師、女性教師亞健康狀態(tài)檢出率分別為67.5%和77.3%，男性和女性教師亞健康檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.074，P=0.014）。

2.4.2 不同年齡亞健康狀態(tài)檢出率比較

年齡＜30歲者亞健康狀態(tài)檢出率為60.5%，30～40歲者亞健康狀態(tài)檢出率為76.2%，41～50歲者亞健康狀態(tài)檢出率為75.3%，＞50歲者亞健康狀態(tài)檢出率為50.0%。不同年齡教師亞健康檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.056，P=0.018）。

為了進(jìn)一步探討不同年齡段之間教師的亞健康狀況的差異，利用χ2分割法對(duì)各年齡段教師的檢出人數(shù)和未檢出人數(shù)分別做了組間兩兩比較，結(jié)果表明僅有31～40歲組教師與＞50歲組教師的亞健康狀態(tài)檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.878，P=0.0071）。

2.4.3 不同職稱(chēng)教師亞健康狀態(tài)檢出率比較

教授、副教授、講師、助教、其他職稱(chēng)的亞健康狀態(tài)檢出率分別為47.6%、71.6%、79.0%、64.0%和75.0%。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，不同職稱(chēng)教師亞健康狀態(tài)檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.654，P=0.031）。

為了進(jìn)一步探討不同職稱(chēng)之間教師的亞健康狀況存在差異，利用χ2分割法對(duì)各職稱(chēng)教師的檢出人數(shù)和未檢出人數(shù)分別做了組間兩兩比較，結(jié)果表明教授與講師的亞健康狀態(tài)檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.132，P=0.003）。

2.4.4 不同工作年限教師亞健康狀態(tài)檢出率比較

工作3年以下、3～5年、5～10年、10年以上教師亞健康狀態(tài)檢出率分別為61.4%、77.4%、74.1%和50.0%。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，不同工齡教師亞健康狀態(tài)檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.473，P=0.037）。

2.5 亞健康狀態(tài)認(rèn)知應(yīng)對(duì)分析

2.5.1 不同認(rèn)知程度教師亞健康檢出率的比較

經(jīng)調(diào)查，非常了解者125人，亞健康狀態(tài)檢出率63.2%；一般了解者129人，亞健康狀態(tài)檢出率為79.07%；不了解者22人，亞健康狀態(tài)檢出率為60.0%。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，不同認(rèn)知程度教師亞健康狀態(tài)檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=98.047，P＜0.001）。

2.5.2 采取不同措施的教師亞健康檢出率的比較

經(jīng)調(diào)查，經(jīng)常采取應(yīng)對(duì)措施者27人，亞健康狀態(tài)檢出率40.74%；偶爾采取者170人，亞健康狀態(tài)檢出率為75.88%；從不采取者79人，亞健康狀態(tài)檢出率為28.6%。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，采取不同應(yīng)對(duì)措施的教師亞健康狀態(tài)檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=100.461，P＜0.001）。

2.6 亞健康相關(guān)因素分析

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，亞健康主要發(fā)生于中青年教師，此人群由于工作壓力、生活方式、人際關(guān)系等從而導(dǎo)致身體、心理或社會(huì)適應(yīng)不良，加之對(duì)亞健康理解不全面，使其亞健康的發(fā)生率明顯升高。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，工作壓力中，經(jīng)常接受超過(guò)能力工作的教師亞健康發(fā)生率最高，次之為授課學(xué)時(shí)大于20 h的教師，隨著工作壓力的增加，其亞健康的發(fā)生率也上升；人際關(guān)系中，經(jīng)常與領(lǐng)導(dǎo)同事關(guān)系緊張和經(jīng)常無(wú)朋友談心的教師亞健康發(fā)生率最高，隨著人際關(guān)系缺乏程度的加深，其亞健康的發(fā)生率也上升；生活方式中，經(jīng)常鍛煉、經(jīng)常飲食規(guī)律的教師亞健康發(fā)生率最低，而睡眠時(shí)間從不少于6 h的教師亞健康檢出率最低，隨著良好生活方式的建立，其亞健康的發(fā)生率也降低。見(jiàn)表2。

表2 不同影響因素的亞健康檢出率

3 討論

3.1 該校教師亞健康存在的問(wèn)題分析

本次調(diào)查結(jié)果顯示，該高校教師生亞健康狀態(tài)檢出率為71.7%，此結(jié)果較國(guó)際衛(wèi)生組織的亞健康調(diào)查結(jié)果稍低[4]，但與其他醫(yī)學(xué)院校的亞健康調(diào)查結(jié)果偏高[5,6]。其中，女性教師亞健康發(fā)生率明顯高于男性教師，中青年組的亞健康發(fā)生率明顯高于其他年齡組，講師級(jí)高校教師的亞健康發(fā)生率明顯高于其他職稱(chēng)組的教師，工作3～5年者的亞健康發(fā)生率明顯高于其他工作時(shí)間組，與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道基本一致[1,7-9]。說(shuō)明該高校教師的亞健康問(wèn)題比較嚴(yán)重，女性教師、中青年教師、中級(jí)職稱(chēng)教師和工作3～10年教師是亞健康發(fā)生的高危人群。

3.2 亞健康影響因素分析

本文調(diào)查顯示，不同性別、年齡、職稱(chēng)和工作時(shí)間教師的亞健康檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，是亞健康發(fā)生的危險(xiǎn)因素。其原因是該高校為醫(yī)學(xué)院校，呈現(xiàn)女性教師多，年輕教師多，中級(jí)職稱(chēng)的教師多，而工作時(shí)間也正與前三項(xiàng)因素相吻合，近些年有關(guān)調(diào)查顯示亞健康狀態(tài)呈年輕化的趨勢(shì)[11]。尤其是女性教師亞健康狀態(tài)趨于年輕化，這可能與女性擔(dān)任的社會(huì)角色和工作壓力有關(guān)系，該高校教師各方面的人口學(xué)特征都與此一致。

對(duì)亞健康的了解程度所采取措施程度是亞健康發(fā)生的危險(xiǎn)因素。有報(bào)道，高校教師亞健康非常了解率為30%[12]。本次調(diào)查對(duì)象中對(duì)亞健康認(rèn)知情況，非常了解亞健康者占45.3%，完全不了解者僅占3.6%。非常了解亞健康人群中，只有24.3%的人采取了干預(yù)措施。工作壓力是導(dǎo)致教師亞健康的最主要因素，主要來(lái)自教學(xué)任務(wù)（72.7%）、科研任務(wù)（16.3%）、晉升職稱(chēng)（23.6%），與有關(guān)調(diào)查結(jié)果一致[13-15]。 另外，調(diào)查結(jié)果表明：人際關(guān)系、生活方式是亞健康的危險(xiǎn)因素，鍛煉、睡眠、飲食規(guī)律與亞健康的發(fā)生均有一定關(guān)系，但吸煙與飲酒與亞健康的發(fā)生沒(méi)有顯著的關(guān)系，這與該高校女性教師居多有關(guān)，而且又是亞健康的高危人群，而對(duì)于男性教師來(lái)說(shuō)，飲酒與吸煙是一種解壓的方式。

3.3 建議

亞健康狀態(tài)作為健康與疾病的中間狀態(tài)，是健康的不完整或低質(zhì)量狀態(tài)，不僅影響工作效率、睡眠質(zhì)量等，而且會(huì)導(dǎo)致惡性腫瘤、心腦血管疾病和糖尿病等慢性病發(fā)生，甚至突發(fā)急癥導(dǎo)致英年早逝（過(guò)勞死）[16]。良好的心態(tài)、健康的生活方式是預(yù)防和治療亞健康的有效途徑。一是作為醫(yī)學(xué)院校的教師，要利用身邊現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)資源，了解亞健康知識(shí)，當(dāng)患有亞健康時(shí)，要及時(shí)調(diào)整和醫(yī)治。二要每年應(yīng)做1～2次體檢，全面了解自己的身體狀況，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，加強(qiáng)自我保健。三是要有正確的生活方式，要學(xué)會(huì)調(diào)整作息，根據(jù)自身承受能力補(bǔ)給睡眠，調(diào)節(jié)生活規(guī)律；要盡量少食動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物，提倡低糖、低鹽、低熱量、低脂肪、高蛋白、高纖維素飲食，多食水果和蔬菜，勿暴飲暴食，節(jié)制不良嗜好。四是學(xué)校要加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)。教育主管部門(mén)及社會(huì)應(yīng)高度重視高校教師的生存狀態(tài)，通過(guò)提高待遇、改善工作環(huán)境和改革管理體制，以減輕高校教師的工作負(fù)擔(dān)和降低亞健康發(fā)生率。

[1] 王雄鷹,吳明華,董 喆.湖南省高校教師亞健康狀況及心理成因分析[J].湖南城市學(xué)院學(xué)報(bào),2011,20(4):65-66.

[2] 宮曙光.亞健康與藥物調(diào)理[M].杭州:浙江科學(xué)技術(shù)出版社,2005.

[3] 齊曉勇.教師健康手冊(cè)[M].石家莊:河北科學(xué)技術(shù)出版社,2005.

[4] 張虎祥,崔雪梅,楊建文,等.影響高校教師亞健康狀態(tài)的成因分析[J].職業(yè)與健康,2008,24(21):2254-2256.

[5] 于 薇.高校教師亞健康現(xiàn)狀及其干預(yù)對(duì)策[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2010,26(3):467-468.

[6] 陳瑞玲,王 蕾,劉玉霞,等.滄州市高校教師亞健康現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,19(3):341-343.

[7] 王艷娜.遼寧省高校教師亞健康狀態(tài)調(diào)查分析與對(duì)策[J].中國(guó)校外教育（美術(shù)）,2013,(3):30-32.

[8] 吳 彬,曹建平,宋建華,等.福州地區(qū)高校教師亞健康影響因素的累積比數(shù)模型分析[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2010,7(3):262-264.

[9] 藍(lán)毓?fàn)I,覃驪蘭,李永亮,等.廣西高校教師亞健康狀況的調(diào)查研究[J].華夏醫(yī)學(xué),2010,23(5):526-530.

[10] 張宏業(yè).高校教師亞健康現(xiàn)狀及其影響因素分析-以山西省某高校為例[J].未來(lái)與發(fā)展,2013,(10):89-95.

[11] 周 凱.河南省高校中青年教師亞健康狀態(tài)調(diào)查與分析[J].北京電力高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào),2010,(3):109-110.

[12] 張 楠.淺論河南省高校教師亞健康狀況的成因及預(yù)防對(duì)策[J].中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊,2010,(2):160-161.

[13] 王紅梅,孫明興.遼寧科技大學(xué)教師亞健康狀況及影響因素的調(diào)查研究[J].遼寧科技大學(xué)學(xué)報(bào),2010,33(3):332-335.

[14] 蔡成闊,劉志國(guó),沈 靜,等.承德市四所高校教師亞健康現(xiàn)狀調(diào)查[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,(3):257-258.

[15] 黎有文.亞健康的危害及預(yù)防干預(yù)[J].Internal Medicine of China,2007,2(4):592-593.

（本文編輯：鄒 鈺）

Related factors analysis on sub-health status of a university teachers

WEN Mei-lin1, DING Tian-peng2, SHI Gen-lin2, CHEN Wei-wei1
(1.Shanxi medical university, Taiyuan Shanxi 030001，China 2.The Armed Police of Jiangsu Corps Hospital, Yangzhou Jiangsu 225003, China)

ObjectiveTo understand the distribution of college teachers' sub-health status, and analyze main influencing factors of sub-health in order to provide the basis for prevention intervention strategy formulation and improving health level to college teachers.MethodsBy using random sampling method, questionnaire survey was conducted to 300 college teachers, use SPSS statistical software to analyzes sub-health status.ResultsThe college teachers' sub-health state detection rate was 71.7%. Detection rate of different gender, age, titles and working hours was differences. There was statistical significant in differences. The teachers who were female, middle and young -aged, intermediate title and working from 3 to 10 years in school were easier in sub-health status.ConclusionsThe college teachers' sub-health problem is outstanding, which should be paid more attention to them. It needs actively to take targeted prevention interventions in order to improve the college teachers' overall health level.

college teachers, sub-health, influencing factor

R193.3

A

1003-2800（2015）07-0453-04

2015-02-12

溫美林（1990-）,女，山西平遙人，在讀碩士研究生，主要從事衛(wèi)生管理方面的研究。