尹小妹,陳寧,王榮花,賀麗霞,房夏玲

西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科,陜西西安 710065

微信作為一種的新興網(wǎng)絡(luò)工具,已在各行各業(yè)成為很好的交流平臺(tái),將微信引入門(mén)診的護(hù)理教學(xué),利用微信功能多樣性,將帶教管理、專業(yè)知識(shí)、醫(yī)學(xué)圖片、視頻等內(nèi)容通過(guò)微信發(fā)布,突破了傳統(tǒng)教學(xué)模式上時(shí)間與空間的限制,實(shí)現(xiàn)了積極的教學(xué)反饋和師生互動(dòng),同時(shí)強(qiáng)化了師生情感。孫瑜等人研究顯示[1],微信顯著提高了燒傷外科臨床教學(xué)質(zhì)量,取得了良好的教學(xué)成果。兒童護(hù)理不同于成人,本研究將微信平臺(tái)應(yīng)用于兒科門(mén)診護(hù)理帶教,研究其對(duì)教學(xué)質(zhì)量的影響及學(xué)生對(duì)帶教工作的滿意度。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2014年1月—12月在兒科門(mén)診護(hù)理實(shí)習(xí)的學(xué)生72名,其中女生64名,男生8名,將所有護(hù)理實(shí)習(xí)生按入科實(shí)習(xí)隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各36人,兩組的性別、學(xué)歷等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

實(shí)習(xí)護(hù)士生從1月—12月份分批進(jìn)入兒科門(mén)診實(shí)習(xí),每輪實(shí)習(xí)時(shí)間為四周,將每批實(shí)習(xí)護(hù)士生隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法,實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)教學(xué)方法的的基礎(chǔ)上結(jié)合微信平臺(tái)進(jìn)行信息化管理,具體方法如下。

傳統(tǒng)教學(xué)方法:傳統(tǒng)教學(xué)方法每個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士生跟隨一名護(hù)師老師,專人負(fù)責(zé),介紹入科環(huán)境及制度,熟悉兒科門(mén)診常見(jiàn)的理論及操作,學(xué)習(xí)相關(guān)的藥物知識(shí),掌握兒科門(mén)診搶救室常見(jiàn)病種,搶救病人的流程及特點(diǎn),循序漸進(jìn)完成兒科門(mén)診四周的實(shí)習(xí),直至出科?？剖颐恐軐?duì)全體實(shí)習(xí)護(hù)士生進(jìn)行小講課兩次,其余時(shí)間均跟隨自己的帶教老師,專人帶教,出科進(jìn)行理論及操作考核,實(shí)習(xí)護(hù)士生結(jié)束兒科實(shí)習(xí)時(shí)對(duì)科室教學(xué)方法評(píng)估及帶教老師進(jìn)行滿意度打分。

傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合微信平臺(tái):對(duì)每批入科實(shí)驗(yàn)組的實(shí)習(xí)護(hù)士生建立微信群,在傳統(tǒng)帶教方法的基礎(chǔ)上,通過(guò)微信對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士生強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)紀(jì)律,兒科門(mén)診特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。其次對(duì)每天對(duì)所接觸的理論及操作,發(fā)送理論知識(shí),操作要點(diǎn),并配關(guān)鍵步驟圖片,解決兒科因特殊性實(shí)習(xí)護(hù)士生不能親臨每一項(xiàng)技術(shù)操作的弊端。發(fā)送每周學(xué)習(xí)重點(diǎn),及時(shí)得到學(xué)生反饋,聽(tīng)取建議,及時(shí)溝通交流。

1.3 評(píng)價(jià)方法

按照醫(yī)院護(hù)理部對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)護(hù)士生制定的學(xué)生出科綜合測(cè)評(píng)表標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)則,測(cè)評(píng)表中包括理論成績(jī)、操作成績(jī),以此用來(lái)評(píng)估學(xué)習(xí)效果。同時(shí),采用學(xué)生填寫(xiě)對(duì)科室?guī)Ы坦芾矸答佌{(diào)查表,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行帶教工作滿意度開(kāi)展調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

以上數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用(±s)檢驗(yàn),組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示行χ2檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)習(xí)成績(jī)比較

實(shí)驗(yàn)組理論成績(jī)和操作成績(jī)得分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)習(xí)成績(jī)(分)

2.2 兩組對(duì)帶教工作滿意度的比較

通過(guò)學(xué)生對(duì)帶教工作的反饋表顯示,實(shí)驗(yàn)組滿意度為96.1%,高出對(duì)照組的83.2%,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

①微信是騰訊公司于2011年初推出的一款為智能手機(jī)提供通過(guò)網(wǎng)絡(luò)快速發(fā)送語(yǔ)音短信、視頻、和文字,持多人聊的即時(shí)通訊服務(wù)軟件,是介于同步通訊工具QQ和異步傳播工具微博之間的一個(gè)即時(shí)通訊工具,是一個(gè)拉近彼此距離的產(chǎn)物,也是一種全新的溝通方式,隨著微信時(shí)代的到來(lái),給網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的學(xué)生提供了一個(gè)嶄新的平臺(tái)[2]。

微信作為當(dāng)前一種潮流的網(wǎng)絡(luò)交流模式,被90后大學(xué)生廣泛使用,微信群發(fā)平臺(tái)避免了傳統(tǒng)的課堂教學(xué)受時(shí)間、地點(diǎn)的影響,使得教育更加直接和快捷,通過(guò)微信群發(fā)平臺(tái),學(xué)生還可以咨詢自身的問(wèn)題,有效保護(hù)了學(xué)生的個(gè)人隱私,也讓學(xué)生更愿意與老師進(jìn)行交流[3]。加之近年來(lái)醫(yī)患矛盾凸顯加劇,患者法律意識(shí)和保護(hù)意識(shí)很強(qiáng),對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士生往往不配合,一些兒童疾病的治療是有創(chuàng)性的,所以導(dǎo)致實(shí)習(xí)生操作機(jī)會(huì)減少,針對(duì)這些問(wèn)題,帶教老師對(duì)每天對(duì)所接觸的理論及操作,發(fā)送理論知識(shí),操作要點(diǎn),并配關(guān)鍵步驟圖片,解決兒科因特殊性實(shí)習(xí)護(hù)士生不能親臨每一項(xiàng)技術(shù)操作的弊端。

②微信與傳統(tǒng)模式教學(xué)也實(shí)現(xiàn)了教學(xué)相長(zhǎng)和教學(xué)互動(dòng),有效完成了“師生互動(dòng)”,“生生互動(dòng)”,互聯(lián)網(wǎng)提供的海量大數(shù)據(jù)讓人們應(yīng)接不暇,師生對(duì)一個(gè)問(wèn)題的關(guān)注點(diǎn)實(shí)際上也是不同的。老師一方面在教授學(xué)生,另一方面也在當(dāng)學(xué)生,通過(guò)不斷的思想碰撞,達(dá)到對(duì)某一個(gè)問(wèn)題更全面的認(rèn)知。讓老師體會(huì)到“教無(wú)止境”和“學(xué)無(wú)止境”,共享知識(shí)喜悅[4]。將微信交流平臺(tái)引入臨床護(hù)理帶教,是網(wǎng)絡(luò)信息化教育環(huán)境下新形勢(shì)的體現(xiàn),但微信無(wú)法全面替代傳統(tǒng)教學(xué)模式,必須以臨床教學(xué)為主[5]。

③微信作為一種新的學(xué)習(xí)平臺(tái),應(yīng)用于教學(xué)中雖有明顯的優(yōu)勢(shì),但仍有一定的弊端,首先移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)自費(fèi)偏高,學(xué)生暫無(wú)收入,不能時(shí)刻在線交流。其次,由于智能手機(jī)的內(nèi)存有限的問(wèn)題,所存內(nèi)容相對(duì)少。再次,教學(xué)老師在工作時(shí)間與微信教育時(shí)間存在分配問(wèn)題。雖然如此,但我們與時(shí)俱進(jìn)的教育觀念不能止步,要進(jìn)一步完善微信教育模式,不斷完善,如果能進(jìn)一步對(duì)醫(yī)院進(jìn)行改造,鋪設(shè)Wi-Fi網(wǎng)絡(luò),甚至設(shè)計(jì)針對(duì)微信教學(xué)中心平臺(tái),有嚴(yán)格的保密措施能進(jìn)一步發(fā)揮智能手機(jī)及微信的優(yōu)勢(shì),達(dá)到更好的教學(xué)效果[6]。

總之,將微信平臺(tái)引入臨床實(shí)習(xí)帶教,根據(jù)臨床科室的特殊性和工作實(shí)際,采用多種教學(xué)的的方式,對(duì)于臨床實(shí)習(xí)護(hù)士生來(lái)說(shuō)非常適宜,利用更加現(xiàn)代化的教學(xué)方式,讓學(xué)生們更有興趣,并會(huì)主動(dòng)去學(xué)習(xí),臨床上學(xué)到的知識(shí)加上課后的鞏固,配以圖片、小視頻,使教學(xué)取得事半功倍的效果,目前該院實(shí)習(xí)護(hù)士生在兒科門(mén)診實(shí)習(xí)普遍較短,僅有4周。與傳統(tǒng)教學(xué)相比,由于兒科患者的特殊性,造成部分操作受到限制,利用微信平臺(tái)教學(xué)能讓學(xué)生更好的掌握?？婆R床操作和專業(yè)知識(shí),較好地完成了實(shí)習(xí)任務(wù),提高了兒科門(mén)診帶教水平。將微信平臺(tái)介入臨床帶教,注入了新的形勢(shì),改進(jìn)了教學(xué)方法,長(zhǎng)遠(yuǎn)的促成了教學(xué)相長(zhǎng),師生受益,在信息化的時(shí)代,微信平臺(tái)提供了多種形式的教學(xué),有著明顯的優(yōu)勢(shì),值得應(yīng)用與推廣。

[1]孫瑜,劉佳,卓冬蘭,等,微信在燒傷外科臨床帶教中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2014(2):67.

[2]鄧芬,鄧牡紅,劉霞,等.微信平臺(tái)在腫瘤護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2014(3).

[3]丘桂芳.微信群發(fā)平臺(tái)輔助《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課堂教學(xué)的效果觀察[J].廣州教育:職教版,2015(2):58-59.

[4]王千.微時(shí)代下的微整合教學(xué)模式探討[J].教育教學(xué)論壇,2014(50):77-79.

[5]楊巧琴.微信在教學(xué)中的應(yīng)用[J].都市家教(上半月),2015(8).

[6]紀(jì)家濤,蔡斌,韓慶奇,等.微信及結(jié)合案例教學(xué)法在泌尿外科實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2014(2).