張 浩，孟 亞，郭 燕，劉東英，衛(wèi) 莉，霍 霞

學(xué)習(xí)適應(yīng)性是指學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，根據(jù)學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)環(huán)境等學(xué)習(xí)條件的變化，主動做出身心調(diào)整，以求達(dá)到內(nèi)外學(xué)習(xí)環(huán)境平衡的有利發(fā)展?fàn)顟B(tài)的能力［1］。護(hù)生由高中教學(xué)模式突然轉(zhuǎn)為臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)教學(xué)模式，學(xué)習(xí)適應(yīng)性問題是其面臨的普遍問題，也是護(hù)生對于大學(xué)整體適應(yīng)能力的重要體現(xiàn)。大學(xué)學(xué)習(xí)較中學(xué)更為復(fù)雜和自立，突出專業(yè)性、自主性等特點(diǎn)，護(hù)生若不能盡快適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)，可能會產(chǎn)生學(xué)習(xí)倦怠和消極情緒，甚至引發(fā)身心俱疲的心理狀態(tài)［2］。本研究旨在了解護(hù)生入學(xué)初期的學(xué)習(xí)適應(yīng)性，針對不同的人格特征提出有效的干預(yù)措施，使護(hù)生以科學(xué)的方法、積極的心態(tài)面對大學(xué)學(xué)習(xí)和生活。

1 對象和方法

1.1 研究對象 采用整群抽樣法，于2013年9月—10月選取河南省3所高校全日制護(hù)理本科新生進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2 研究方法

1.2.1 調(diào)查工具 ①一般情況調(diào)查表：結(jié)合國內(nèi)外文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)，共22個(gè)題目，內(nèi)容包括一般人口學(xué)情況、學(xué)習(xí)情況、家庭情況、身體健康情況等。②學(xué)習(xí)適應(yīng)性量表：該問卷由馮廷勇等［3］編制，共29道題目，包括學(xué)習(xí)動機(jī)、教學(xué)模式、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、環(huán)境因素5個(gè)維度。問卷從“非常不符合”到“非常符合”5級評分，總分越高，表明學(xué)習(xí)適應(yīng)性越強(qiáng)；反之，學(xué)習(xí)適應(yīng)性越差。③簡版大五人格量表：采用Costa等［4］大五人格量表簡化版（NEO－FFI）測量護(hù)生人格特征。該問卷有60個(gè)條目，包括神經(jīng)質(zhì)、外向性、開放性、宜人性和責(zé)任意識5個(gè)維度，答案從“非常不符合”到“非常符合”5級評分，正向條目按1分～5分計(jì)分，反向條目按5分～1分計(jì)分。神經(jīng)質(zhì)維度得分越高，說明情緒越不穩(wěn)定；外向性維度得分越高，性格越外向；開放性維度得分越高，性格越開明，態(tài)度開放，容易接受新事物；宜人性維度得分越高，性格越隨和；責(zé)任意識維度得分越高，責(zé)任意識越強(qiáng)。

1.2.2 調(diào)查方法 由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員，在現(xiàn)場以團(tuán)體測試的形式對研究對象進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查對象在知情同意的原則上匿名填寫。本研究共發(fā)放問卷500份，回收489份，回收率為97.80%，剔除不合格問卷17份，有效問卷472份，有效回收率為94.40%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用EpiData3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入及核對。根據(jù)變量的性質(zhì)選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法，如描述性分析、t檢驗(yàn)、相關(guān)分析、多重線性回歸分析等。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 472名護(hù)生年齡16歲～23歲（19.34歲 ±1.0 7歲 ）；男 生2 9人 （6.1 4% ），女 生4 4 3人（93.86%）；獨(dú)生子女53人（11.23%），非獨(dú)生子女419人（88.77%）；農(nóng)村生源310人（65.68%），城鎮(zhèn)生源91人（19.28%），城市生源71人（15.04%）。

2.2 護(hù)理本科新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性 護(hù)理本科新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性總分、學(xué)習(xí)動機(jī)、教學(xué)模式、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、環(huán)境因素得分分別為（97.75±11.82）分、（23.99±5.29）分、（25.86±4.57）分、（21.50±4.29）分、（15.22±3.03）分、（11.18±3.19）分。

2.3 專業(yè)滿意度對學(xué)習(xí)適應(yīng)性的影響 除環(huán)境因素外，滿意本專業(yè)的護(hù)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性總分及各維度得分均高于不滿意護(hù)理專業(yè)者（P＜0.05）。見表1。

表1 專業(yè)滿意度對學(xué)習(xí)適應(yīng)性的影響分

2.4 護(hù)理本科新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性與人格特征之間的相 關(guān)性分析（見表2）

表2 護(hù)理本科新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性與人格特征的相關(guān)性（r值）

2.5 護(hù)理本科新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性多重線性回歸分析以學(xué)習(xí)適應(yīng)性量表總分為應(yīng)變量，年齡、是否滿意護(hù)理專業(yè)、是否有見習(xí)經(jīng)歷、大五人格總分及各維度為自變量進(jìn)行多重線性回歸分析。大五人格總分、神經(jīng)質(zhì)、外向性、開放性納入回歸方程（F＝35.561，P＜0.001），見表3。

表3 護(hù)理本科新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性多重線性回歸分析

3 討論

有研究表明，良好的適應(yīng)性是學(xué)生學(xué)業(yè)成就與心理健康發(fā)展的重要影響因素，能夠促進(jìn)學(xué)生的身心健康，反之則會導(dǎo)致健康狀況下降［5，6］。因此，分析護(hù)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性與人格特征之間的關(guān)系，促進(jìn)護(hù)生盡快適應(yīng)大學(xué)階段的學(xué)習(xí)和生活，提高其身心健康水平顯得尤為重要。

3.1 專業(yè)滿意度 本研究結(jié)果顯示，專業(yè)滿意度影響學(xué)習(xí)適應(yīng)性。護(hù)生對護(hù)理專業(yè)抱有滿意態(tài)度，持有較穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)情感，便會產(chǎn)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)驅(qū)動力，強(qiáng)化自身的學(xué)習(xí)行為，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效率，甚至?xí)绊懡窈笈R床工作的適應(yīng)能力。因此，在護(hù)生入校初期，學(xué)校可組織豐富多彩的文化活動，增強(qiáng)護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同與熱愛；教師可采用多樣化的教育教學(xué)方法，開展具有創(chuàng)新性的實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)、討論和社會實(shí)踐活動，促使護(hù)生形成積極穩(wěn)定的職業(yè)情感，更好地適應(yīng)本專業(yè)的學(xué)習(xí)［7］。

3.2 人格特征 本調(diào)查結(jié)果顯示，外向性、開放性、宜人性、責(zé)任意識與學(xué)習(xí)適應(yīng)性總分、學(xué)習(xí)動機(jī)、學(xué)習(xí)能力呈正相關(guān)（P＜0.01）。性格外向、積極主動、熱情開朗、樂于交往的人格特征是增進(jìn)人際關(guān)系的基礎(chǔ)和增強(qiáng)自信和學(xué)習(xí)能力的有效保障，對護(hù)生盡快適應(yīng)新的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境有著良好的促進(jìn)作用。開放性維度是描述護(hù)生對新事物所具有的創(chuàng)造性，得分高者表明其富于幻想、具有挑戰(zhàn)精神，有直面困難的勇氣和能力，因此也具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)適應(yīng)性。宜人性得分高的護(hù)生表明其性格隨和，體貼和信任他人，人際關(guān)系良好，通常能夠以積極的心態(tài)來面對困難，或者能創(chuàng)造愉快輕松的生活事件，更好地適應(yīng)學(xué)習(xí)?？傊哂辛己萌烁裉卣鞯淖o(hù)生能夠較合理地安排學(xué)習(xí)任務(wù)，使學(xué)習(xí)的壓力和焦慮處于適度水平，維持較好的學(xué)習(xí)狀態(tài)和身心健康水平。結(jié)果還表明，神經(jīng)質(zhì)對學(xué)習(xí)適應(yīng)性總分、學(xué)習(xí)動機(jī)、教學(xué)模式、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度有負(fù)向預(yù)測作用，此維度得分高的護(hù)生常常關(guān)注個(gè)人內(nèi)心世界，且容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、神經(jīng)過敏、情感脆弱，在新的環(huán)境中較易產(chǎn)生自我懷疑，在學(xué)習(xí)適應(yīng)性方面便會存在更多的困難。

綜上所述，在入學(xué)初期，護(hù)生的人格特征影響學(xué)習(xí)適應(yīng)性，同時(shí)學(xué)習(xí)適應(yīng)性又對護(hù)生的心理健康有著重要的影響。因此，護(hù)理教育工作者應(yīng)努力優(yōu)化教學(xué)環(huán)境，在教學(xué)實(shí)踐中不斷塑造護(hù)生良好的性格特征，采取相應(yīng)措施增強(qiáng)其心理韌性，幫助他們提高學(xué)習(xí)適應(yīng)性，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)效率［8］。

［1］ 田瀾.我國中小學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性研究述評［J］.心理科學(xué)，2004，27（2）：502－504.

［2］ 蘇偉，姜寶法，滿其忠.高職高專護(hù)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性調(diào)查及其對策［J］.護(hù)理研究，2014，28（3A）：812－813.

［3］ 馮廷勇，蘇緹，胡興旺，等.大學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)量表的編制［J］.心理學(xué)報(bào)，2006，38（5）：762－769.

［4］ Costa PT Jr，McCrae RR.Revised NEO personality inventory（NEO－PI－R）and NEO five－factor inventory（NEO－FFI）professional manual［M］.Odessa，F(xiàn)L：Psychological Assessment Resources，1992：1－15.

［5］ 余曉云，肖煥新.二年制護(hù)理專業(yè)高職新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性現(xiàn)狀及影響因素的研究［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2014，21（2）：23－25.

［6］ 余曉云，林可可，孫玉梅.北京市護(hù)理學(xué)專業(yè)高職新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性與心理健康的相關(guān)性分析［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，9（26）：3165－3168.

［7］ 董娟，李春莉.大學(xué)新生學(xué)習(xí)適應(yīng)性研究［J］.黑龍江科學(xué)，2014，5（3）：77－78.

［8］ 葉艷勝，張志霞，王萬國，等.護(hù)理本科生心理韌性與學(xué)習(xí)適應(yīng)性關(guān)系研究［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2013，28（8）：64－66.