余 艷（長(zhǎng)壽區(qū)葛蘭鎮(zhèn)衛(wèi)生院，重慶401231）

急診科是各大醫(yī)院的一個(gè)重要科室，具有重癥患者最為集中、病種最復(fù)雜以及搶救管理任務(wù)最為繁重的特點(diǎn)[1]，是所有急診患者在進(jìn)行入院治療的重要渠道。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作要求越來(lái)越高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為一種全新的護(hù)理模式，對(duì)促進(jìn)患者的早日康復(fù)具有重要意義。本文采用回顧性分析法隨機(jī)抽取本院急診科于2012年6月至2014年3月收治的患者66例，在常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用回顧性分析法隨機(jī)抽取本院急診科于2012年6月至2014年3月收治的患者66例。在征得患者及家屬的同意后，按照擲骰子的方法隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組各33例。觀察組男20例，女13例；年齡 15～35 歲，平均（25.6±3.2）歲；病程 0.5～3.5 年，平均（2.1±0.3）年；均在常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。對(duì)照組男13例，女20例；年齡22～40歲，平均（26.9±4.1）歲；病程 0.5～3.5 年，平均（2.2±0.2）年；均單純地給予常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)。兩組患者經(jīng)過(guò)診斷，均符合常見(jiàn)急診疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，理解能力均正常，無(wú)語(yǔ)言表達(dá)障礙。其中，有精神病史患者和心肝腎疾病危及生命的患者不列入研究對(duì)象。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 在常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。具體方法如下。（1）常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員定期為患者進(jìn)行檢查，包括脈搏、心率、呼吸以及血壓指標(biāo)等各項(xiàng)常規(guī)檢查[2]。（2）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：護(hù)理人員對(duì)觀察組所有患者均給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。首先，護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況，不斷優(yōu)化患者的就診流程。例如，對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)密地觀察，并積極地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，以減輕患者的心理壓力。同時(shí)，對(duì)于需要急診的患者，護(hù)理人員幫助其先進(jìn)行診療，然后進(jìn)行掛號(hào)，并及時(shí)為患者做好就診預(yù)約，以便縮短患者的治療時(shí)間。如果患者需要立即進(jìn)行手術(shù)，那么護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)其一般臨床資料及時(shí)與相關(guān)部門(mén)進(jìn)行溝通，使相關(guān)部門(mén)優(yōu)先為急診患者提供醫(yī)療服務(wù)。其次，護(hù)理人員要不斷地對(duì)患者的住院環(huán)境進(jìn)行改善[3]。為了提高患者的護(hù)理工作滿(mǎn)意度，護(hù)理人員可以定期在科室的內(nèi)部開(kāi)展護(hù)理工作滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查。醫(yī)院安排具有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的人員指導(dǎo)護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況，制訂個(gè)性化護(hù)理方案。護(hù)理人員在與患者進(jìn)行溝通時(shí)，要十分注意言行舉止，且主動(dòng)熱情地為患者安排相關(guān)的就診事項(xiàng)。為了保證護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，醫(yī)院需定期對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行考核。如護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)、工作內(nèi)容以及患者的滿(mǎn)意度等[4]，都可以納入對(duì)護(hù)理人員的考核機(jī)制中。最后，醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員的值班方式進(jìn)行適當(dāng)?shù)卣{(diào)整，并屢次明確各個(gè)崗位的工作職責(zé)。同時(shí)，護(hù)理人員定期參加醫(yī)院舉行的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以幫助護(hù)理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。由于大多數(shù)急診科的患者具有發(fā)病急、病情嚴(yán)重的特點(diǎn)，因而需要護(hù)理人員充分利用自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為患者爭(zhēng)取最佳的搶救時(shí)機(jī)，如護(hù)理人員必須熟練地掌握對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣管插管以及心臟電除顫等常用的急診技術(shù)[5]，以提高護(hù)理人員的應(yīng)急急救能力。

1.2.2 對(duì)照組 主要單純地給予常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)，具體方法同觀察組常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度為97.0%（32/33），明顯高于對(duì)照組的 75.8%（25/33）；觀察組患者的護(hù)理差錯(cuò)率和投訴率均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表 1。

表1 觀察組和對(duì)照組護(hù)理效果比較[n（%）]

3 討 論

急診科醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)水平往往是一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)志[6]。由于大多數(shù)急診科患者都具有發(fā)病急、且發(fā)病重的特點(diǎn)，不僅需要進(jìn)行及時(shí)的臨床治療，而且還需要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，才能夠極大地提高患者的生存率。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式主要是以患者為中心，強(qiáng)化對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，并全面地落實(shí)相關(guān)護(hù)理人員的責(zé)任，不斷地深化護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，以提升各大醫(yī)院的整體護(hù)理服務(wù)水平。從總體說(shuō)來(lái)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員應(yīng)該盡量地滿(mǎn)足患者的基本生活需要，并保證患者的生命安全。同時(shí)，護(hù)理人員不僅需要保證患者肢體上的舒適，而且還要適時(shí)地平衡患者的心理，從而讓患者及家屬積極地配合護(hù)理人員的護(hù)理工作，提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，為醫(yī)院樹(shù)立良好的社會(huì)形象。

從本次研究結(jié)果表明，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，護(hù)理差錯(cuò)率和投訴率均低于對(duì)照組，觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。由此可知，優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理對(duì)緩解患者的病情，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度具有積極意義。同時(shí)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理對(duì)護(hù)理人員的要求較高，因而需要護(hù)理人員在實(shí)際護(hù)理工作中不斷總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，并積極地提升自身的綜合素質(zhì)，才能更好地將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式進(jìn)行有效推廣。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是急診科工作中首選的護(hù)理方法，對(duì)緩解患者的病情，促進(jìn)患者早日康復(fù)發(fā)揮著重要影響，值得推廣應(yīng)用。

[1]韓彥輝，李海霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科的應(yīng)用效果研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（9）：837-839.

[2]陳祥鶯，陳祥燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科護(hù)理中的推廣與應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（11）：272-273.

[3]游秀梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診護(hù)理中應(yīng)用的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（36）：244-245.

[4]張同艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診護(hù)理中應(yīng)用的效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012（4）：161-163.

[5]李菲菲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診護(hù)理中應(yīng)用的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（31）：124-125.

[6]劉海燕，馬愛(ài)蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2013，16（9）：1551-1552.