李泉清，龍 霖，田紅梅，何 江，何開(kāi)蓮，劉 航

護(hù)理似乎是女性的專(zhuān)利，而事實(shí)上，早在11世紀(jì)～13世紀(jì)，世界上就有男士從事護(hù)理工作，中國(guó)也是最早有男護(hù)士的國(guó)家之一［1］。但是，由于受到傳統(tǒng)觀(guān)念的影響，直到現(xiàn)在，大多數(shù)人認(rèn)為男護(hù)士是一個(gè)新鮮事物，依然戴著“有色眼鏡”看待男性從事護(hù)理工作，然而，隨著時(shí)代的進(jìn)步、社會(huì)的發(fā)展、護(hù)理人員的角色和功能范圍不斷擴(kuò)大及延伸，醫(yī)院對(duì)男護(hù)士的需求日趨增加，尤其是一些特殊科室更需要男護(hù)士的加入。本研究對(duì)川東北地區(qū)5所綜合醫(yī)院的住院病人及家屬、臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了調(diào)查，從而了解綜合醫(yī)院對(duì)男護(hù)士的需求、接受、認(rèn)知情況，為培養(yǎng)和使用男護(hù)士提供理論依據(jù)。

1 對(duì)象和方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 隨機(jī)選取川東北地區(qū)5所綜合醫(yī)院，在5所綜合醫(yī)院中，隨機(jī)選取病情穩(wěn)定、意識(shí)清楚、自愿接受調(diào)查的住院病人及自愿接受調(diào)查的家屬、醫(yī)生、護(hù)士共272人參與調(diào)查，選取骨科、泌尿外科、急診科、監(jiān)護(hù)室作為目標(biāo)調(diào)查科室，將婦產(chǎn)科及其他科室作為對(duì)照科室。

1.2 調(diào)查工具 參考文獻(xiàn)［1－3］并針對(duì)本研究的目的自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括人口學(xué)特征、對(duì)男護(hù)士的知曉情況、對(duì)男護(hù)士的需求情況、對(duì)影響男護(hù)士職業(yè)的相關(guān)因素的認(rèn)知情況，正式調(diào)查前選取20名調(diào)查對(duì)象進(jìn)行預(yù)調(diào)查，問(wèn)卷的總體內(nèi)部一致性信度系數(shù)（Cronbach’sα）為0.85。

1.3 調(diào)查方法 使用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，由調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷、當(dāng)場(chǎng)回收并檢查，對(duì)不清楚或有疑問(wèn)的地方當(dāng)場(chǎng)核實(shí)，如遇文盲，調(diào)查者逐條給予解說(shuō)，使其準(zhǔn)確回答。共發(fā)放問(wèn)卷285份，回收有效問(wèn)卷272份，總有效回收率為95.4%，其中病人及家屬問(wèn)卷有效回收110份，臨床醫(yī)護(hù)人員問(wèn)卷有效回收162份。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，等級(jí)資料比較采用秩和檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象的一般資料（見(jiàn)表1、表2）

表1 調(diào)查對(duì)象的一般資料

表2 調(diào)查對(duì)象的科室分布 人

2.2 臨床醫(yī)護(hù)人員和病人及家屬對(duì)男護(hù)士的知曉情況（見(jiàn)表3）

表3 不同類(lèi)別調(diào)查對(duì)象對(duì)男護(hù)士的知曉情況 人（%）

2.3 不同科室病人及家屬對(duì)男護(hù)士的需求情況（見(jiàn)表4）

表4 不同科室病人及家屬對(duì)男護(hù)士的需求情況 人（%）

2.4 不同人群對(duì)男護(hù)士的需求情況（見(jiàn)表5）

表5 不同人群對(duì)男護(hù)士的需求情況 人（%）

2.5 影響男護(hù)士職業(yè)的因素（見(jiàn)表6）

表6 影響男護(hù)士職業(yè)的因素（n＝272）

3 討論

3.1 對(duì)男護(hù)士的知曉率存在人群差異 本調(diào)查結(jié)果顯示，在272名調(diào)查對(duì)象中，表示知曉男護(hù)士職業(yè)的占66.5%，比例較高，但病人及家屬知曉率明顯低于醫(yī)護(hù)人員（P＜0.01）。此項(xiàng)數(shù)據(jù)表明綜合醫(yī)院的臨床醫(yī)護(hù)人員比較了解男護(hù)士，但病人和家屬對(duì)男護(hù)士的知曉率卻很低，對(duì)他們來(lái)說(shuō)男護(hù)士依然較為神秘。

3.2 不同科室對(duì)男護(hù)士的需求不同 不同科室病人及家屬對(duì)男護(hù)士的需求存在顯著差異，目標(biāo)科室對(duì)男護(hù)士的需求率普遍較高，達(dá)到63.0%，這表明骨科、泌尿外科、急診科、監(jiān)護(hù)室最需要男護(hù)士加入到護(hù)理隊(duì)伍中，這與劉俊卿等［4］的研究結(jié)果一致，在某些方面，男護(hù)士更能提高病人及家屬對(duì)護(hù)士工作的滿(mǎn)意度，如搬運(yùn)危重、癱瘓病人，為長(zhǎng)期臥床病人翻身等方面男護(hù)士具有體力上的優(yōu)勢(shì)；在泌尿外科，涉及男病人隱私部位的操作，如導(dǎo)尿、備皮，病人更容易接受男護(hù)士為其護(hù)理。而婦產(chǎn)科的不接受率較高，達(dá)到71.4%，表明病人及家屬受傳統(tǒng)封建思想影響較深，認(rèn)為男女授受不親，這需要廣大醫(yī)務(wù)工作者適時(shí)引導(dǎo)，幫助病人改變觀(guān)念。

3.3 不同人群對(duì)男護(hù)士的需求不同 本調(diào)查結(jié)果表明，臨床醫(yī)護(hù)人員和病人及家屬都認(rèn)為男護(hù)士在醫(yī)院有一定的需求，臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)男護(hù)士的需求率高于病人及家屬，護(hù)士對(duì)男護(hù)士的需求率高達(dá)94.2%。池迎春等［5］對(duì)北京市3所三級(jí)甲等醫(yī)院的107名科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了男護(hù)士工作認(rèn)可度的調(diào)查，結(jié)果顯示，63.6%的科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)男護(hù)士的工作表示肯定，73.0%的護(hù)士長(zhǎng)愿意與男護(hù)士配合工作。男護(hù)士的加入可使護(hù)理事業(yè)縱向發(fā)展，這必然會(huì)改變以女性為主的護(hù)理工作方式和習(xí)慣，有利于建立一個(gè)平衡、和諧、高效的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，有利于促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展［6］，男護(hù)士以其自身的優(yōu)勢(shì)必將在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮非常重要的作用。

3.4 改變傳統(tǒng)觀(guān)念，鼓勵(lì)男護(hù)士加入護(hù)理隊(duì)伍 本調(diào)查顯示，影響男性從事護(hù)理工作的主要因素是傳統(tǒng)觀(guān)念（83.8%），依次是社會(huì)對(duì)護(hù)士職業(yè)的偏見(jiàn)（62.9%）、缺乏職業(yè)成就感（55.9%）、薪酬低（52.6%）、能力被質(zhì)疑（45.2%）。大多數(shù)人會(huì)認(rèn)為男性干護(hù)理工作是無(wú)能、沒(méi)出息的表現(xiàn)，正是這些因素給男護(hù)士的穩(wěn)定和發(fā)展帶來(lái)了巨大的影響，若要穩(wěn)定和發(fā)展男護(hù)士隊(duì)伍，必須采取以下措施：改變傳統(tǒng)觀(guān)念，拋開(kāi)性別偏見(jiàn)，家人和親朋好友給予他們更多的精神支持；護(hù)理管理機(jī)構(gòu)應(yīng)給予男護(hù)士更多的學(xué)習(xí)和深造的機(jī)會(huì)，讓他們了解臨床護(hù)理對(duì)男護(hù)士的需求及國(guó)內(nèi)外男護(hù)士的職業(yè)情況、工作態(tài)度及各種成就［7］；社會(huì)媒體應(yīng)加強(qiáng)對(duì)男護(hù)士形象的正面報(bào)道，改變?nèi)藗冴P(guān)于護(hù)士形象的傳統(tǒng)觀(guān)念；各高校在入學(xué)初期就開(kāi)始培養(yǎng)男護(hù)生樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀(guān)，在思想上肯定自己，堅(jiān)持自己的選擇。隨著人們知識(shí)水平和綜合素質(zhì)的提高、護(hù)理范疇的擴(kuò)大、醫(yī)學(xué)模式的改變，為了給予病人人性化、個(gè)性化的服務(wù)，男護(hù)士在護(hù)理工作中所發(fā)揮的作用必將得到社會(huì)各界的認(rèn)可。

［1］王玲，牛小霞，譚有娟.不同人群對(duì)男護(hù)士需求的調(diào)查［J］.護(hù)理研究，2007，21（9B）：2386.

［2］王其恩.當(dāng)前我國(guó)男護(hù)士壓力過(guò)大及職業(yè)熱情遞減的原因分析與對(duì)策［J］.全科護(hù)理，2014，12（11）：1043.

［3］張平，向薇，陳蕾.武漢市5所三級(jí)甲等醫(yī)院男護(hù)士需求調(diào)查［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17（3A）：3.

［4］劉俊卿，陳蕾，張平，等.三級(jí)甲等醫(yī)院不同科室對(duì)男護(hù)士的需求及認(rèn)知狀況調(diào)查［J］.護(hù)理管理雜志，2011，11（6）：424－426.

［5］池迎春，趙璇，陳娜.科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)男護(hù)士工作認(rèn)可度的調(diào)查分析［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2009，15（25）：2505－2506.

［6］嚴(yán)恒.我國(guó)男護(hù)士從業(yè)現(xiàn)狀與趨勢(shì)［J］.天津護(hù)理，2014，22（2）：181.

［7］孫靜，張新宇.護(hù)理本科男生職業(yè)價(jià)值觀(guān)的質(zhì)性研究［J］.中華護(hù)理教育，2010，7（2）：57.