劉鳳霞，高興蓮

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種骨關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科常規(guī)診療方法，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中，為了使手術(shù)視野清晰，需要保證液體持續(xù)、充足的灌注于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，常見的輔助設(shè)備有輸液架，輸液架包括底座、支撐桿及其頂部的掛鉤，支撐桿固定連接于底座中心?，F(xiàn)有的輸液設(shè)備在使用時(shí)存在以下缺陷：固定的輸液架高度，對(duì)手術(shù)中巡回護(hù)士身高要求增加了限制的條件，必須通過不同高度的踏腳凳來調(diào)節(jié)，在繁瑣的工作環(huán)境中加大了安全隱患；液體持續(xù)、充足的灌注于關(guān)節(jié)腔是手術(shù)順利開展的關(guān)鍵，時(shí)常因更換不及時(shí)，導(dǎo)致空氣進(jìn)入關(guān)節(jié)腔影響手術(shù)野操作，延緩了手術(shù)進(jìn)展，增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，降低了醫(yī)護(hù)間手術(shù)配合的滿意度。針對(duì)此缺陷，我們研制了一種電動(dòng)輸液架，不僅保證了高效持續(xù)灌注，加快了手術(shù)進(jìn)程，而且減輕了巡回護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度、安全實(shí)用。

1 結(jié)構(gòu)與原理

1.1 結(jié)構(gòu) 電動(dòng)輸液架包括底座，底座頂部設(shè)置有伸縮架，伸縮架包括輸液架支柱，輸液架支柱頂部設(shè)置有伸縮桿；伸縮桿頂部設(shè)置有橫桿，橫桿的兩端分別設(shè)置有第一掛鉤和第二掛鉤，橫桿和伸縮桿連通；橫桿內(nèi)部設(shè)置有第一掛鉤滑輪、第一轉(zhuǎn)角滑輪、第二轉(zhuǎn)角滑輪和第二掛鉤滑輪；第一轉(zhuǎn)角滑輪和第二轉(zhuǎn)角滑輪分別位于橫桿口相對(duì)的兩側(cè)，第一掛鉤滑輪和第二掛鉤滑輪分別位于橫桿的兩端；伸縮桿的內(nèi)部設(shè)置有動(dòng)力滑輪和滑輪繩，滑輪繩的一端穿過第一轉(zhuǎn)角滑輪、第一掛鉤滑輪與第一掛鉤連接，另一端穿過第二轉(zhuǎn)角滑輪、第二掛鉤滑輪與第二掛鉤連接。滑輪繩的中心位于動(dòng)力滑輪的底部；伸縮架的內(nèi)部設(shè)置有用于控制動(dòng)力滑輪轉(zhuǎn)動(dòng)的發(fā)動(dòng)機(jī)，輸液架支柱的外側(cè)壁設(shè)置有用于控制動(dòng)力滑輪轉(zhuǎn)動(dòng)方向的控制裝置，控制裝置與發(fā)動(dòng)機(jī)相連。見圖1。

1.2 原理 通過設(shè)計(jì)的電動(dòng)小馬達(dá)帶動(dòng)省力滑輪的自動(dòng)升降式掛鉤輸液架，替代傳統(tǒng)的固定輸液掛鉤完成輸液灌注。

圖1 電動(dòng)輸液架示意圖

2 使用方法

將手術(shù)中所需無菌生理鹽水即3L袋懸掛于可自動(dòng)調(diào)節(jié)高度的輸液掛鉤上，根據(jù)設(shè)定的高度調(diào)節(jié)來完成術(shù)中的輸液過程。

3 優(yōu)點(diǎn)

①根據(jù)輸液要求自動(dòng)調(diào)節(jié)輸液高度，省去了踏腳凳增高之安全隱患，簡(jiǎn)化了工作流程，降低了巡回護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度，將更多的時(shí)間回歸到圍術(shù)期病人的身心護(hù)理中。②持續(xù)充足的灌注杜絕了空氣進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的危險(xiǎn)，保證了手術(shù)順利開展，加快了手術(shù)進(jìn)程，提高了工作效率，加速了手術(shù)間的高效利用，降低了病人的醫(yī)療成本。③有條不紊的工作流程，提升了醫(yī)護(hù)手術(shù)配合滿意度，使手術(shù)配合更加默契。