王紅玲

針對性護理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期的效果探析

王紅玲

目的 總結(jié)針對性護理在子宮肌瘤圍手術(shù)期護理過程中的應(yīng)用效果。方法 90例子宮肌瘤切除患者, 按照具體的護理方式將其分成A組與B組, 各45例。A組使用針對性圍手術(shù)期護理, B組使用常規(guī)圍手術(shù)期護理, 比較兩組護理方式的臨床護理效果。結(jié)果 A組患者的各項綜合指標(biāo)均優(yōu)于B組, 兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 臨床子宮肌瘤的圍手術(shù)期護理, 運用針對性護理干預(yù)方式有突出效果, 臨床護理過程中可優(yōu)先選擇。

子宮肌瘤；針對性護理；圍手術(shù)期護理

子宮肌瘤手術(shù)治療過程中, 圍手術(shù)期護理有十分重要的作用, 對于降低患者的痛苦程度, 加快患者的康復(fù), 減少醫(yī)患糾紛方面現(xiàn)實性意義明顯。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取本院2013年11月～2014年11月入院接受治療的90例子宮肌瘤患者, 年齡22～46歲, 平均年齡(36.1±8.6)歲。所有患者的子宮肌瘤半徑1.9～5.1 cm, 平均半徑(2.41±0.91)cm。90例患者中, 行次全子宮切除術(shù)者45例, 行全子宮切除術(shù)者10例, 行經(jīng)腹子宮肌瘤剝除術(shù)者35例。依照護理方式將患者分成A組與B組, 各45例, 兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 B組患者使用圍手術(shù)常規(guī)護理, 護理人員在手術(shù)前對患者開展術(shù)前準(zhǔn)備, 并且做好各項對應(yīng)的檢查；手術(shù)完成后, 護理人員送患者回病房, 密切觀察患者的各項生命體征, 一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)陰道出血和傷口滲血等不良情況, 需要及時把患者的情況告知醫(yī)生, 并做相應(yīng)處理。

A組患者開展針對性護理, 具體護理方式為：①術(shù)前干預(yù)：對所有患者開展術(shù)前B超檢查, 詳細(xì)了解患者的各項基本情況。仔細(xì)詢問患者的過敏史, 并對其進(jìn)行碘過敏試驗。手術(shù)前12 h患者要實行絕對禁食, 手術(shù)前1 h留置導(dǎo)尿, 保證膀胱的空余度。并且準(zhǔn)備好各種手術(shù)過程中需要使用到的藥品, 例如肝素鈉和安定等。護理人員幫助患者保持平臥位姿勢, 在手術(shù)開始前和患者進(jìn)行充分溝通以分散患者的注意力, 及時的了解患者的各種表現(xiàn)方式與內(nèi)心感受, 消除患者內(nèi)心焦慮恐懼的情緒。②術(shù)中干預(yù)：對患者的各項生命體征做密切觀察, 尤其是患者的血壓變化更是重點監(jiān)測對象, 手術(shù)過程中嚴(yán)格遵循無菌操作原則, 防止患者出現(xiàn)術(shù)中感染。③術(shù)后干預(yù)：患者手術(shù)之后可能會出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、陰道出血和便秘等并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組患者手術(shù)之后的疼痛指數(shù)差異, 無痛為0級, 輕度疼痛為1級, 中度疼痛為2級,重度疼痛為3級；另外觀察兩組患者的各項基本數(shù)據(jù), 包括住院時間、下床活動時間和肝功能恢復(fù)時間［1］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)資料使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料用率表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組疼痛指數(shù)對比 兩組疼痛指數(shù)對比, B組明顯高于A組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組臨床各項數(shù)據(jù)比較 見表2。

表1 兩組患者疼痛指數(shù)對比［n(%)］

表2 兩組患者各項臨床綜合數(shù)據(jù)對比( x-±s)

3 討論

子宮肌瘤也被叫做纖維肌瘤或子宮纖維瘤, 組成為平滑肌增生和少量纖維結(jié)締組織, 屬于女性生殖系統(tǒng)中發(fā)生幾率較高的一種良性腫瘤［2］。孫成洪等［3］研究中對52例子宮肌瘤手術(shù)患者進(jìn)行分組對比研究, 研究結(jié)果顯示, 使用針對性護理的實驗組患者下床活動時間、肝功能恢復(fù)時間和住院時間等指標(biāo)相比常規(guī)護理的對照組明顯更好, 顯示針對性護理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期護理過程中, 現(xiàn)實性應(yīng)用價值明顯。本次研究中對90例患者使用不同的護理方式, 顯示針對性護理的A組各項臨床指標(biāo)均優(yōu)于B組, 和以上研究結(jié)果相似。針對性護理干預(yù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式生理-心理-社會的產(chǎn)生物, 臨床應(yīng)用的指導(dǎo)性價值突出［4］。

綜上所述, 在子宮肌瘤的圍手術(shù)期護理過程中, 使用針對性護理干預(yù)方式, 現(xiàn)實性意義突出, 臨床效果值得肯定。

［1］ 盧文華.護理干預(yù)在子宮肌瘤伴糖尿病患者圍手術(shù)期的應(yīng)用.吉林醫(yī)學(xué), 2014(4):52-53.

［2］ 李春艷.針對性護理干預(yù)在子宮肌瘤圍術(shù)期的效果探討.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2014(23):147-148.

［3］ 孫成洪, 杜云霞, 孟小平.針對性護理干預(yù)在子宮肌瘤圍手術(shù)期的效果探討.大家健康(學(xué)術(shù)版), 2014(18):176-177.

［4］ 崔文霞.臨床路徑護理在子宮肌瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用效果.中國保健營養(yǎng), 2012(18):3933-3934.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.15.177

2014-12-17］

466000 周口市川匯區(qū)婦幼保健院