成善操 黎惠蓮 任家庚
乳腺鉬靶低劑量 X 線攝影的探討
成善操 黎惠蓮 任家庚
目的 研究分析乳腺鉬靶低劑量 X 線攝影技術(shù), 以提高臨床攝影質(zhì)量, 并有效降低被檢測者的曝光量。方法 應(yīng)用PLANMED X-RAY UNIT型的乳腺攝影機, 對本院募集的10例志愿者雙側(cè)乳腺其中一側(cè)的內(nèi)外側(cè)斜位(MLO位)和頭尾位(CC位)采用30 kV進行攝影, 另一側(cè)乳腺的MLO位和CC位采用35 kV進行攝影, 其他的參數(shù)設(shè)置均一致, 兩側(cè)乳腺分別獲得MLO位和CC位各20幅影像, 對兩種劑量下的影像質(zhì)量進行分析對比, 并記錄其曝光量(mAs)的值, 并對對比結(jié)果進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 35 kV攝影比30 kV的mAs值平均降低約2.1倍, 且影像質(zhì)量很高。在此基礎(chǔ)上, 分別對MLO位和CC位30 kV、35 kV的攝影曝光量值進行配對t檢驗, MLO位t=3.67, CC位t=4.01, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在臨床進行乳腺鉬靶低劑量 X 線攝影時采用35 kV最宜, 可以在提高影像質(zhì)量的同時降低攝影曝光量。
乳腺鉬靶X線攝影技術(shù);低劑量;攝影質(zhì)量;曝光量
作為當(dāng)前應(yīng)用于乳腺早期診斷的重要手法, 如何提高乳腺鉬靶 X 線攝影的質(zhì)量并有效降低對被檢測者的輻射劑量是目前臨床放射科技術(shù)人員亟待探討解決的重要課題[1]。本文作者旨在研究分析低劑量乳腺鉬靶 X 線, 以提高臨床攝影質(zhì)量, 選擇了本院募集的10例志愿者, 在不同千伏下進行MLO位和CC位的攝影, 現(xiàn)將結(jié)果匯報分析如下。
1.1 一般資料 隨機選擇本院2013年4~10月進行乳腺檢測的10例女性作為研究志愿者, 年齡24~67歲, 平均年齡(43.2±10.2)歲。
1.2 研究器材 PLANMED X-RAY UNIT型的乳腺攝影機, FCRXG-500型號CR處理系統(tǒng), 與之匹配是乳腺攝影的專用成像板FUJIFILM FCR FUJI IPCASSETTE typeCH, 成像板尺寸18 cm×24 cm;影像PACS系統(tǒng)。
1.3 攝影方法 檢查者仰臥于檢查床上, 雙臂交叉上舉放在頭上, 掃描范圍自鎖骨上區(qū)至乳房下界, 采用PLANMED X-RAY UNIT型的乳腺攝影機, FCRXG-500型號CR處理系統(tǒng), 對進入研究的10例志愿者常規(guī)雙側(cè)乳腺CC位及MLO位投照, 10例志愿者雙側(cè)乳腺其中一側(cè)的MLO位和CC位采用30 kV進行攝影, 另一側(cè)乳腺的MLO位和CC位采用35 kV攝影, 其他的參數(shù)設(shè)置均一致, 兩側(cè)乳腺分別獲得MLO位和CC位各20幅影像, 對兩種劑量下的影像質(zhì)量進行分析對比,并記錄其曝光量(mAs)的值。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。分別對MLO位和CC位30 kV、35 kV的攝影曝光量值進行配對t檢驗;對兩組影像結(jié)果的質(zhì)量進行χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
對不同千伏的影像質(zhì)量的評價結(jié)果進行了卡方檢驗, χ2=10.7, 表示35 kV攝影比30 kV的影像質(zhì)量高, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。35 kV攝影比30 kV的mAs值平均降低約2.1倍, 分別對MLO位和CC位30 kV、35 kV的攝影曝光量值進行配對t檢驗, MLO位t=3.67, CC位t=4.01, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 不同千伏的影像曝光量對比
目前臨床中對于乳腺癌急需一種有效的檢查方法確診,從而給予患者相應(yīng)的治療措施, 降低疾病帶來的痛苦, 延長患者的生存時間[2-4]。
在本文作者的臨床實踐中, 35 kV攝影比30 kV的乳腺鉬靶X線攝得的乳腺組織的吸收系數(shù)小, 因此在35 kV攝影下既可以保障圖像顯示的質(zhì)量最佳, 又可以保證受檢者受到最低的輻射質(zhì)量, 體現(xiàn)了對輻射防護的原則:放射檢查正當(dāng)化、最優(yōu)化。在醫(yī)院設(shè)備條件允許的情況下進行乳腺鉬靶X線拍攝時建議采用35 kV的條件為最佳。
綜上所述, 進行乳腺鉬靶低劑量 X 線攝影時采用35 kV最宜, 可以在提高影像質(zhì)量的同時降低攝影曝光量, 為婦女的乳腺檢查提供了較好的服務(wù)。
[1] 黃麗萍, 王捷, 吳麗霞.乳腺鉬銠雙靶X線攝影誤診病例分析.中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會第一屆全國乳腺影像學(xué)術(shù)會議暨中華放射學(xué)雜志第四屆乳腺影像診斷新技術(shù)研討會論文集, 2009: 97-99.
[2] 方曉云.鉬鈀X線攝影聯(lián)合超聲檢查在乳腺癌早期診斷中的應(yīng)用價值.醫(yī)學(xué)信息, 2014(15):516.
[3] 黃永杰, 劉明, 王虹.鉬銠雙靶X線攝影在乳腺疾病普查中的應(yīng)用(附1000例分析).中國實用醫(yī)刊, 2013, 40(15):58-60.
[4] 吉華明, 張繼, 夏建國.全數(shù)字化X線乳腺鉬靶、MRI對乳腺癌的診斷價值探討.中華普通外科學(xué)文獻(電子版), 2013, 7(4): 295-297.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.15.075
2015-01-05]
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