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        海上傳染病的防與控

        2015-05-09 09:35:12
        中國船檢 2015年1期
        關(guān)鍵詞:港口船舶

        本刊記者 劉 蕭

        2014年,埃博拉醫(yī)護(hù)人員當(dāng)之無愧地獲得了《時代》雜志年度人物。榮譽(yù)背后,盡管人類的勇氣、仁慈成為了對抗瘟疫肆虐的最強(qiáng)武器,但由于埃博拉病毒的失控,依然導(dǎo)致不少行業(yè)受到重創(chuàng),而航運(yùn)業(yè)就是其中的一員??偛吭O(shè)于美國的航運(yùn)咨詢機(jī)構(gòu)Gray Page機(jī)構(gòu)表示:“隨著那些出入埃博拉疫區(qū)的船舶受到越來越多的限制,船東、租賃商、貨主以及收貨方之間將不可避免產(chǎn)生合同糾紛?!边@場瘟疫會給未來航運(yùn)業(yè)帶來哪些啟示?海上傳染病風(fēng)險的防控工作還存在哪些盲區(qū)與不足?

        “中槍”是必然的

        “但凡爆發(fā)世界性的疫病,航運(yùn)業(yè)總是出現(xiàn)在‘最受傷’的第一梯隊中?!辈稍L中,多位業(yè)內(nèi)人士一開口就向記者大倒苦水。是否如其所說?一則消息印證了其所言非假。

        2014 年10 月24 日,IMO 再次重申全球不應(yīng)因西非埃博拉疫情而對國際旅行或貿(mào)易設(shè)置全面禁令。其還建議同疫區(qū)相關(guān)的船舶活動仍應(yīng)照常進(jìn)行,減少對疫區(qū)國家的孤立,緩解其經(jīng)濟(jì)困難。但是實際情況如何,兩則業(yè)內(nèi)消息似乎透露出了某些隱情。首先,Bourbon的首席執(zhí)行官Christian Lefevre表示,埃博拉病毒的爆發(fā)給Bourbon這家法國海工巨頭的業(yè)務(wù)造成了影響。他表示:“一些國家限制我們從尼日利亞駛出的船舶移動,船舶無法直接駛往喀麥隆或科特迪瓦。”泰國大米出口商Riceland International的首席執(zhí)行官兼泰國大米出口商協(xié)會主席Vichai Sriprasert也表示,一些承運(yùn)人拒絕接受運(yùn)輸貨物至非洲埃博拉病毒爆發(fā)國家的租約,他無法找到承運(yùn)人將貨物運(yùn)至非洲這個主要的出口市場。

        縱觀以上消息可以看出,船舶在涉及非洲埃博拉病毒爆發(fā)國家港口業(yè)務(wù)之時,存在著“不讓出來與不敢進(jìn)去”的窘境。此外,IMO對于開放疫區(qū)相關(guān)船舶活動的“再次重申”,似乎在不少國家眼中也僅僅成為了口號?!耙卟『I蟼鞑ネ緩健钡母拍畋恢刂氐乜墼诹撕竭\(yùn)業(yè)的頭上。面對這一切,我們不禁要問,是何原因讓航運(yùn)業(yè)在疫病蔓延之時屢遭歧視與“白眼”?一位業(yè)內(nèi)人士說出了自己的看法。

        他告訴記者,首先各國各港在面對海上突發(fā)疫病時對航運(yùn)業(yè)存在不同政策,就成為了難以為航運(yùn)業(yè)“正名”的第一道鴻溝。他舉例,世界衛(wèi)生組織早于去年8月就針對航運(yùn)業(yè)發(fā)布了相關(guān)應(yīng)對指導(dǎo)。當(dāng)船上海員出現(xiàn)疑似埃博拉病毒感染癥狀,應(yīng)立即向?qū)I(yè)醫(yī)療人員求助,船長則應(yīng)立即向即將停靠的港口當(dāng)局報告。不僅如此,抵達(dá)港口后,感染船員應(yīng)該下船上岸接受檢查和治療,防止與船上的其它健康船員接觸。但是實際情況如何呢?同月,尼日利亞港口衛(wèi)生部門就已經(jīng)禁止之前??窟^幾內(nèi)亞、加蓬、塞拉利昂和利比里亞的船只進(jìn)入其國內(nèi)港口。他反問道:“政策與實際兩張皮,根本不讓靠港,請問船長又如何行使向即將??扛劭诋?dāng)局報告的權(quán)利呢?”當(dāng)記者問起這種情況是否常見時,他坦言,阿比讓港務(wù)局也已發(fā)布通函,要求從2014年8月12日起,所有從埃博拉病毒疫區(qū)動身的船只都不得進(jìn)入該港口。而且就算是政府沒有明令禁止,船舶進(jìn)港也定會百般受阻。

        各國政府態(tài)度的不明朗,也直接導(dǎo)致了船東的顧慮與動搖。記者在對一家國外貨主進(jìn)行的郵件采訪中了解到,目前他所在的國家有不少家低成本的當(dāng)?shù)卮俺羞\(yùn)人,有些承運(yùn)人甚至與其已經(jīng)做了近十年的生意。但是在瘟疫來臨之時,所有承運(yùn)人都因擔(dān)心船員被感染,因此都不接單其運(yùn)往拉各斯的貨物。他坦言,船東的擔(dān)心我能夠理解,目前我所能做的,只有加價才能將貨物運(yùn)送到拉各斯。

        一邊面臨船東的責(zé)罰,一邊還要忍受不同國家政府的各式限制,不少承運(yùn)人在這次“天災(zāi)”中受傷頗深。如何統(tǒng)一、平衡才能化解?目前已知INTERTANKO的大型航運(yùn)協(xié)會正在著力修訂貨運(yùn)合同,增添埃博拉風(fēng)險條款,而BIMCO也正在制定一項更加實用的通用條款。盡管各方都在為此能努力,但我們也應(yīng)認(rèn)識到,這僅僅是全球統(tǒng)一海上傳染病解決方案與保護(hù)船東的臨時舉措之一,而不是最后終點。

        細(xì)節(jié)與盲區(qū)的處理

        據(jù)航運(yùn)咨詢機(jī)構(gòu)Gray Page估計,埃博拉病毒對船舶經(jīng)營造成的影響將一直延續(xù)到2015年的大部分時間。與此同時,BIMCO也已表態(tài),埃博拉病毒在未來或是將對全球航運(yùn)業(yè)構(gòu)成影響的許多傳染性疾病的其中一種。面對以后與海上傳染病尤其是埃博拉病毒的“較量”的常態(tài)化,我們在哪些細(xì)節(jié)上依舊存在盲區(qū)且值得關(guān)注?

        一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者,僅依靠IMO發(fā)布的信息圖進(jìn)行埃博拉病毒的防控遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。他指著其中的一幅圖表示,病毒防護(hù)的通用性是有的,但缺乏細(xì)節(jié)。他舉例“在港口要避免和一切伴有埃博拉癥狀的人員有直接的身體接觸”這條指南就十分模糊。如何更好地細(xì)化指南?他對記者談了自己的觀點。

        首先,伴有埃博拉癥狀人員的篩查工作應(yīng)該由港口負(fù)責(zé)保證。這一層需要港口方重點關(guān)注裝卸工人的健康狀況。因為這個群體基數(shù)很大,而且與船方人員接觸最多。他認(rèn)為,首先埃博拉病毒爆發(fā)國家港口方應(yīng)確保裝卸工人最近接受過相關(guān)的身體檢查,這樣做是對托運(yùn)人負(fù)責(zé)也可讓船東安心。其次,港口應(yīng)該規(guī)定裝卸工人登船時用肥皂和清水,或者酒精型消毒劑清洗雙手。如果條件允許,還應(yīng)該使用消毒劑或者漂白劑對裝卸工人的鞋進(jìn)行消毒。每更換一班裝卸工人都應(yīng)該按照此程序操作。如果裝卸工人可以在岸上用餐的話,最好不要攜帶食物上船。如果不行,那么船上應(yīng)該盡量為裝卸工人提供食物,而且提供一次性紙杯,盤子,塑料刀叉或者湯匙,使用后由裝卸工人放置在垃圾桶中,并消毒。

        那么對于船方,在港口時又應(yīng)該注意哪些防護(hù)細(xì)節(jié)呢?他分析道,首先,應(yīng)該禁止任何裝卸工人進(jìn)入船員艙室。裝卸工人最多只能進(jìn)入船上的辦公室,而且每次都應(yīng)該由船員穿著防護(hù)衣使用消毒液對該辦公司進(jìn)行清洗。如果裝卸工人進(jìn)入了其它位置,例如船頭或者起重機(jī)艙,那么就應(yīng)該由裝卸工人自己進(jìn)行清理,由船員進(jìn)行監(jiān)督,并詳細(xì)記錄在航海日志中。其次,船方還應(yīng)該禁止允許任何岸上人員使用船上洗手間,特別是住宿區(qū)的洗手間。如果使用了,使用后應(yīng)該對其進(jìn)行仔細(xì)檢查并消毒。與此同時,船上應(yīng)設(shè)立特殊通道專供船上船員進(jìn)入前系泊站、住宿區(qū)、后系泊站。如果船上未配備這樣的特殊通道,則應(yīng)采取其它可行程序。

        為進(jìn)一步細(xì)化埃博拉病毒的防護(hù)工作,斯庫爾德保賠協(xié)會還從保險角度為集裝箱船??堪2├邊^(qū)港口提出了專業(yè)防損建議。建議指出,船方應(yīng)提前準(zhǔn)備,包括為船上提供充足的物品(藥品、設(shè)備、防護(hù)服,全指手套,強(qiáng)化靴子,面罩,護(hù)目鏡和安全帽,紅外線溫度計、消毒劑和其它船上防護(hù)設(shè)備 ,廢棄物處理設(shè)施)在??堪2├《疽邊^(qū)任何一處港口前,向當(dāng)?shù)卮砩套稍?,掌握港口最新形勢以及?dāng)局的政策,以制定靠港安排/上岸活動。各方提前達(dá)成協(xié)議,決定各自義務(wù)。在抵港之前就費用支出達(dá)成一致意見,防止以后不必要的糾紛。

        關(guān)懷自愛,都不能少

        采訪中,一位就職于港口的業(yè)內(nèi)人士對記者說出了自己對此次埃博拉病毒爆發(fā)后航運(yùn)業(yè)屢遭牽連的看法。他坦言,航運(yùn)業(yè)之所以屢受到牽連,也與以往某些不良的海員外派公司及海員有關(guān)。幾年中,國內(nèi)多地口岸在登輪執(zhí)法過程中都發(fā)現(xiàn)了多起偽造健康證明的案件。據(jù)相關(guān)人士透露,僅2011年某口岸就查獲假健康證30余人次,同時在與其不遠(yuǎn)的另外某口岸也查獲20余人次。通過對這些持有假健康證的海員進(jìn)行體檢發(fā)現(xiàn),其中一例梅毒確診實驗陽性病例,一例乙肝表面抗原陽性、谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高病例。

        “可以說,這些案例在敗壞了海員形象的同時,更容易讓行外人在聽到傳染病與海員兩詞時,有些草木皆兵?!彼f道。近年來隨著我國檢驗檢疫系統(tǒng)對遠(yuǎn)洋船員傳染病監(jiān)管工作力度的不斷加大,各船公司對于船員健康證明書的重視程度也在不斷提高,未持有體檢合格健康證明書的患病船員無法登輪出境,因此部分船員鋌而走險,偽造健康證企圖蒙騙檢驗檢疫機(jī)關(guān)。

        這里到底水有多深?記者采訪了一位業(yè)內(nèi)人士,他用一份案例為記者作出了解釋。某日檢疫人員對一艘巴拿馬籍入境船舶檢疫查驗時發(fā)現(xiàn)兩名船員的健康證邊緣不整齊,既無條形碼,也無負(fù)責(zé)醫(yī)師簽名,且印章字母模糊。經(jīng)查,此證系偽造。經(jīng)與發(fā)證單位聯(lián)系和現(xiàn)場調(diào)查核實,兩名船員承認(rèn)未去檢驗檢疫機(jī)構(gòu)體檢,而是各自花錢從某省某船務(wù)公司購買。檢疫局當(dāng)場沒收了兩名船員偽造的健康證,并對該輪實施了行政處罰。

        “一些不良的船務(wù)公司往往幫助船員偽造健康證,一直以來都是如此?!彼呎f邊拿出了一份資料。這份資料來源于世界衛(wèi)生組織公布對近幾年符合定義的132起世界船舶傳染病爆發(fā)進(jìn)行的流行病學(xué)統(tǒng)計與分析。結(jié)果顯示世界船舶傳染病爆發(fā)疫情呈波動升高趨勢,新發(fā)傳染病增加迅速。疫情中明確病原體的87起,其中病毒性傳染病占81.61%,細(xì)菌性傳染病占16.09%,其他傳染病占2.30%。記者仔細(xì)翻閱這份報告發(fā)現(xiàn),越來越多的數(shù)據(jù)表明,航行中的船舶發(fā)生傳染性疾病的頻率在迅速升高,并且呈現(xiàn)出不同于陸地上的傳播流行特征,嚴(yán)重威脅著船員的身體健康。他坦言:“原本狀況就堪憂,如果再繼續(xù)任由偽造海員健康證現(xiàn)象叢生,那么未來海員傳染病風(fēng)險管控將更加難上加難?!?/p>

        從上述案例可以看出,控制海上傳染病傳播風(fēng)險,除了前面講到的管控措施外,船員公司的嚴(yán)格管理以及船員的遵章守法和自我保護(hù)也需到位。

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