史會(huì)敏 張?jiān)品?于立仲

自擬芪枝湯對(duì)缺血性腦卒中患者血脂水平的影響

史會(huì)敏 張?jiān)品?于立仲

目的 探究自擬芪枝湯對(duì)缺血性腦卒中患者血脂水平的臨床應(yīng)用效果。方法 102例缺血性腦卒中患者, 隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組, 每組51例。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療, 觀察組則在此基礎(chǔ)上加用自擬芪枝湯治療, 比較兩組患者的血脂水平變化情況。結(jié)果 患者血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及三酰甘油治療之后比治療前明顯降低, 而高密度脂蛋白膽固醇較治療前明顯升高, 且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者血脂水平的改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 擬芪枝湯對(duì)缺血性腦卒中患者有著非常好的治療效果, 能夠有效地改善血脂水平提高患者生活質(zhì)量。

自擬芪枝湯；缺血性腦卒中；血脂水平

腦卒中已經(jīng)成為比較常見的一種疾病, 嚴(yán)重的影響了患者的正常生活和工作。缺血性腦卒中患者在近幾年發(fā)病率逐漸提高, 已經(jīng)引起了人們的高度重視［1］。缺血性腦卒中患者發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)血脂水平異常, 對(duì)患者的機(jī)體功能造成很大的損害。雖然隨著對(duì)這一類疾病研究的深入已經(jīng)提出了許多治療方案, 但是總體效果并不明顯［2］。自擬芪枝湯的出現(xiàn),為這一類疾病的治療提供了新的機(jī)會(huì)。本文就自擬芪枝湯對(duì)缺血性腦卒中患者血脂水平的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行探究?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本院2013年5月~2014年10月收治的102例缺血性腦卒中患者為研究對(duì)象, 將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。觀察組51例, 其中男33例, 女18例, 年齡45~82歲, 平均年齡(62.4±6.8)歲；對(duì)照組51例, 男30例,女21例, 年齡49~81歲, 平均年齡(62.3±6.3)歲。兩組患者在性別、年齡、病程以及血脂指標(biāo)等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)治療, 對(duì)患者服用腦復(fù)康0.8 g, 3次/d, 治療12周。隨后進(jìn)行系統(tǒng)化的康復(fù)訓(xùn)練, 持續(xù)1個(gè)月。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用自擬芪枝湯, 方子：黃芪60 g、炒白術(shù)40 g、白芍40 g、雞血藤30 g、木瓜30 g、桑枝30 g、丹參20 g、威靈仙15 g、川牛膝15 g、桂枝15 g、水蛭15 g、雞內(nèi)金12 g、全蝎10 g、膽南星10 g、天麻9 g、地龍6 g、川芎3 g；清水煎服, 分2次服, 1劑/d,持續(xù)使用14 d, 14 d為1個(gè)療程, 間隔2 d后, 再進(jìn)行第2個(gè)療程, 共治療2個(gè)療程。

1.3 血脂水平測(cè)量 患者在測(cè)試前1 d晚上開始禁食, 于第2天早晨空腹抽取靜脈血檢驗(yàn)。檢測(cè)項(xiàng)目包括：血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇。對(duì)患者在治療前以及治療后進(jìn)行血脂測(cè)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及三酰甘油治療之后比治療前明顯降低, 而高密度脂蛋白膽固醇較治療前明顯升高, 且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者血脂水平的改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者血脂水平治療前后比較( x-±s, mmol/L)

3 討論

缺血性腦卒中是腦血管疾病主要類型之一, 大約在腦卒中患者中有超過4/5的患者是缺血性的。缺血性腦卒中復(fù)發(fā)性比較強(qiáng), 嚴(yán)重的威脅患者的生命安全［3］。采用飲食等家庭護(hù)理方法對(duì)這種疾病進(jìn)行輔助治療, 并且在臨床上用藥物針對(duì)于病因而采取的有效地治療方法效果比較明顯。缺血性腦卒中患者在患病期間血脂水平不平衡, 嚴(yán)重的影響機(jī)體功能的正常發(fā)揮［4］。在患病期間主要表現(xiàn)為血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及三酰甘油含量升高, 高密度脂蛋白膽固醇嚴(yán)重下降［5］。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)自擬芪枝湯能夠有效的調(diào)節(jié)血脂水平, 改善患者的生活質(zhì)量, 緩解缺血性腦卒中癥狀［6］。本文就將自擬芪枝湯對(duì)缺血性腦卒中患者血脂水平的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行深入的探究, 分析自擬芪枝湯在改善缺血性腦卒中患者血脂水平的臨床效果。研究發(fā)現(xiàn)者血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及三酰甘油治療之后比治療前明顯降低, 而高密度脂蛋白膽固醇較治療前明顯升高, 且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者血脂水平的改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 擬芪枝湯對(duì)缺血性腦卒中患者有非常好的治療效果, 能夠有效地改善血脂水平提高患者生活質(zhì)量。

［1］ 韓雪梅, 夏寶林, 李科全.針刺調(diào)節(jié)缺血性中風(fēng)患者血脂和血液流變學(xué)的臨床分析.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2012, 9(14):116-117.

［2］ 楊旻晟, 李建平, 方琪.瑞舒伐他汀對(duì)缺血性腦卒中合并糖尿病患者血脂水平的影響.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2012, 21(34):3829-3830.

［3］ 劉志剛, 寧冬梅.復(fù)方丹參滴丸治療缺血性腦卒中的臨床療效觀察與生活質(zhì)量評(píng)價(jià).實(shí)用藥物與臨床, 2014, 26(3):286-289.

［4］ 王民.阿托伐他汀鈣片強(qiáng)化降脂對(duì)缺血性腦卒中患者血脂水平和頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的影響.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志, 2014, 17(15):98-99.

［5］ 高磊, 李菲菲, 陳龍?chǎng)? 等.自擬芪參通絡(luò)湯對(duì)缺血性中風(fēng)患者血管內(nèi)皮功能的影響.中國(guó)中醫(yī)急癥, 2014, 23(8):1438-1440.

［6］ 江利敏, 嵇朋, 崔煒.血塞通聯(lián)合補(bǔ)陽還五湯對(duì)缺血性腦中風(fēng)的NIHSS及QLI的影響研究.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥, 2013, 24(10): 2394-2396.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.133

2015-01-23］

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