侯穎慧

護理管理干預對機械通氣危重患者護理質(zhì)量影響分析

侯穎慧

目的 觀察并探討護理管理干預對機械通氣危重患者的臨床意義, 并探究其對護理質(zhì)量的影響。方法 94例機械通氣危重患者, 隨機分為實驗組和對照組, 各47例, 對照組患者給予常規(guī)護理,實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上再對護理工作進行管理干預, 觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率及護理滿意度, 并對兩組護理人員進行測評。結(jié)果 實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯小于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；實驗組護理人員的考評成績明顯高于對照組護理人員, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 護理管理干預可以有效的提高機械通氣危重患者的護理質(zhì)量水平, 值得大力推廣應用。

管理干預；護理質(zhì)量；機械通氣危重患者

隨著社會的進步, 人們的自我保護意識不斷地加強, 對護理質(zhì)量的要求也越來越高。機械通氣這種治療方法具有高死亡率以及高危險性的特點, 因此, 給予機械通氣危重患者優(yōu)質(zhì)的護理服務具有重要的臨床價值［1］?，F(xiàn)將2013～2014年在本院接受治療的94例機械通氣危重患者作為研究對象,對照組患者給予常規(guī)護理, 實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上再對護理工作進行管理干預, 通過對比患者的治療情況以及護理人員的護理質(zhì)量, 以此探究護理管理干預的重要價值,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2013～2014年在本院接受治療的94例機械通氣危重患者作為研究對象, 將其隨機分為實驗組和對照組, 各47例。實驗組患者中男27例, 女20例, 年齡24～79歲,平均年齡(56.48±7.95)歲。對照組患者中男26例, 女21例,年齡24～79歲, 平均年齡(56.48±7.95)歲。排除標準：有慢性支氣管炎、肺部感染以及其他的阻塞性呼吸疾病患者。所有患者均表示自愿參與本次研究。兩組患者年齡、病情等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理管理干預方法 對兩組患者進行常規(guī)護理, 嚴密觀察患者的生命體征, 及時關(guān)注患者的不良反應情況, 并對患者進行有效的處理, 對患者進行健康知識的教育。

實驗組在常規(guī)護理基礎上再對護理進行管理干預。護理管理干預主要是從設立護理干預小組、制定護理的標準、對護理人員培訓以及護理會診協(xié)調(diào)這4點出發(fā)。護理管理干預小組組長1名, 組員包括呼吸內(nèi)科、心胸外科等護理人員。干預小組的組長主要負責制定護理標準, 規(guī)范管理流程, 并組織開展護理人員的培訓活動。組長要求要有較高的管理能力與號召力, 要積極帶動大家進行學習, 熟悉護理的各個流程以及要點, 并向護理人員傳授正確的護理理念。對護理人員的培訓是護理干預的重點, 因為護理人員接受培訓后, 其護理水平才能有較大的提升, 才能為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務。因此, 對護理人員的培訓尤為必要且尤為重要。培訓主要是對護理人員的技能以及護理知識進行教育, 其中護理知識培訓要讓護理人員充分掌握患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及相對應的處理措施, 讓護理人員充分了解機械通氣的禁忌癥以及適應癥, 讓護理人員掌握各種護理要點, 從各方面提升護理人員的技術(shù)水平。技能培訓主要是針對在護理過程中要應用的護理方法的教育, 包括如何幫助患者翻身, 給予患者吸痰護理、口腔護理等。培訓時, 要將理論知識與臨床實踐有機的結(jié)合起來, 并對護理人員的學習情況進行考核。護理管理干預中, 還應該對護理人員進行護理會診, 積極探討護理過程中出現(xiàn)的問題, 并尋求解決問題的有效方法, 使護理管理系統(tǒng)得以完善、優(yōu)化［2］。提高護理人員的護理質(zhì)量水平。

1.3 觀察指標 利用統(tǒng)計學軟件對兩組護理人員的考核成績進行統(tǒng)計分析, 記錄患者對護理的滿意度, 記錄患者的不良反應發(fā)生幾率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 實施t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 實施χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理人員的考核結(jié)果比較 實驗組護理人員的考核成績在護理管理干預前、后比較, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；實驗組患者在護理管理干預的考核成績后明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組護理人員考核成績的比較( x-±s)

2.2 兩組患者滿意度以及不良反應發(fā)生幾率比較 實驗組患者的不良反應發(fā)生幾率明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；實驗組患者的滿意度明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者滿意度和不良反應發(fā)生率的比較(%)

3 小結(jié)

本文中, 實驗組護理人員的考核成績在護理管理干預前后比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。實驗組患者在護理管理干預的考核成績后明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。進行護理管理干預可以顯著的提高護理人員的護理質(zhì)量, 為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務。實驗組患者的不良反應發(fā)生幾率明顯低于對照組, 實驗組患者的滿意度明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。進一步說明, 進行護理管理干預可以有效地提高護理人員的護理質(zhì)量, 進而降低患者的不良反應發(fā)生率, 提高患者的滿意度。

綜上所述, 護理管理干預對機械通氣危重患者具有重要臨床價值, 較大程度上影響護理質(zhì)量。

［1］ 周健.護理管理干預對機械通氣危重病人護理質(zhì)量影響的研究.南京中醫(yī)藥大學, 2011.

［2］ 張銀英, 李云, 吳文娟, 等.危重病人在機械通氣下行纖支鏡檢查及灌洗的護理配合.護士進修雜志, 2007, 22(12):1138-1139.

［3］ 杜偉麗.危重病人機械通氣的護理.繼續(xù)醫(yī)學教育, 2011, 25(5): 63-64, 74.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.180

2015-04-01］

463000 駐馬店市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科