張俊

語言護理在婦產(chǎn)科術后患者心理護理中的作用

張俊

目的 分析語言護理在婦產(chǎn)科術后患者心理護理中的臨床應用效果。方法 103例婦產(chǎn)科術后患者, 隨機分為對照組(50例)和觀察組(53例)。對照組在患者術后給予常規(guī)心理護理, 觀察組在患者術后應用良好語言護理技巧給予心理護理。比較兩組的臨床效果。結(jié)果 兩組患者護理前軀體化、人際關系敏感、焦慮、強迫癥狀、抑郁的評分差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；護理后兩組患者各項評分較護理前均明顯下降(P＜0.05)；觀察組護理后各項評分下降幅度均明顯高于對照組(P＜0.05)；護理后觀察組滿意率為98.11%明顯高于對照組的78.00%(P＜0.05)。結(jié)論 將語言護理應用于婦產(chǎn)科術后患者心理護理中的效果非常顯著, 值得臨床推廣。

語言護理；婦產(chǎn)科術后；心理護理

隨著人們對治療技術和護理工作要求的提高, 醫(yī)護人員應在患者治療期間加強護理措施以滿足其需求。而婦產(chǎn)科中對于術后圍術期護理工作更加重要, 除了關注產(chǎn)婦日常生理狀況, 心理狀態(tài)也同樣重要, 因為不良的心理情緒如恐懼、焦慮或緊張等, 會引起患者出現(xiàn)心率加速、血壓升高、出血等癥狀, 導致循環(huán)、分泌、神經(jīng)等系統(tǒng)異常［1,2］。現(xiàn)分析語言護理在婦產(chǎn)科術后患者心理護理中的臨床應用效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年3～12月本院收治的103例婦產(chǎn)科術后患者, 年齡21～53歲, 平均年齡(35.5±6.2)歲；疾病類型：剖宮產(chǎn)48 例, 急腹癥55例, 其中異位妊娠 9例,感染性疾病18例, 盆腔炎12 例, 出血性輸卵管炎6 例, 卵巢巧克力囊腫破裂4 例, 黃體破裂6 例。隨機分為對照組(50例)與觀察組(53例)。兩組患者年齡、文化程度、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組在患者術后給予常規(guī)心理護理, 包括：①熱情問候：患者初入院時給予熱情的問候, 親切詳細的介紹醫(yī)院、病房、相關醫(yī)護人員、醫(yī)療器械、手術知識等方面情況, 以消除因陌生環(huán)境和對治療及手術相關知識不了解而產(chǎn)生的恐懼、焦慮、排斥情緒, 并通過交談情況收集患者信息, 以便之后順利開展心理護理工作。②術后心理干預：醫(yī)護人員在術后加強與患者溝通, 主動耐心傾聽患者問題, 對患者心理狀況進行合理評估, 適當給予心理疏導, 溝通中多使用鼓勵性語言, 并時刻保持微笑。③合理把握說話技巧：在了解患者情況后, 選擇患者容易接受的溝通方式及措辭, 談話內(nèi)容盡量避免涉及其疼苦、難過、不想提及的事件, 對于敏感問題如病情、個人隱私等注意用詞并調(diào)整說話方式, 不可以用諷刺性、謾罵性、訓斥性詞語。④使用規(guī)范性語言：對患者用“您”、“請”、“謝謝”、“不客氣”等禮貌性語言, 口齒清晰, 說話要認真負責, 不可信口開河, 也不能含糊其辭, 不能夸大或刻意隱瞞。⑤合理運用肢體語言：護理人員要確保在護理時舉止端莊、儀表整潔、禮儀規(guī)范, 適當使用暗示性肢體語言來給予患者鼓勵性支持, 減少可能會引起誤解或煩感的肢體動作, 時刻保持自信、親切、耐心、友愛的姿態(tài)來面對患者。觀察組在患者術后應用良好語言護理技巧給予心理護理, 即結(jié)合患者病情、個人特點、文化程度、接受方式等運用標準語言規(guī)范和肢體語言方式來給予針對性的心理護理。

1.3 觀察指標 選擇癥狀自評量表(SCL-90)分別在護理前(術后第1天)和護理后(出院前1 d)對患者的心理狀況進行評分, 主要涉及5項內(nèi)容：軀體化(12～60分)、人際關系敏感(9～45分)、焦慮(10～50分)、強迫癥狀(10～50分)、抑郁(13～65分), 分數(shù)越高表示癥狀越嚴重。并讓患者填寫自制滿意度調(diào)查表, 分為滿意、較滿意與不滿意(＜70分), 總滿意率=(滿意+較滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后SCL-90評分 兩組患者護理前軀體化、人際關系敏感、焦慮、強迫癥狀、抑郁的評分比較均差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；護理后兩組患者各項評分較護理前均明顯下降(P＜0.05)；觀察組護理后各項評分下降幅度均明顯高于對照組(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 護理后觀察組滿意率為98.11%明顯高于對照組的78.00%(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者護理前后SCL-90評分比較(s, 分)

表1 兩組患者護理前后SCL-90評分比較(s, 分)

注：護理后與對照組比較,aP＜0.05；護理前后比較,bP＜0.05

組別例數(shù)時間軀體化人際關系敏感焦慮強迫癥狀抑郁觀察組53護理前29.9±4.730.4±4.335.6±5.729.8±4.342.0±5.0護理后 13.4±3.6ab12.2±3.5ab14.7±2.7ab12.6±3.5ab18.5±4.4ab對照組50護理前30.0±5.329.4±3.534.5±6.329.7±4.241.6±5.4護理后 19.4±4.3b17.8±3.6b20.6±3.3b18.2±3.1b25.2±5.3b

表2 兩組患者護理滿意率比較［n(%), %］

3 討論

由于婦產(chǎn)科手術屬于創(chuàng)傷性行為, 在術后會對患者生理及心理產(chǎn)生不同程度的影響, 而心理護理可以很好的消除術后心理不良情緒, 減少不必要的應激反應, 以更好的促進患者康復, 但如何實施心理護理以發(fā)揮其最大功效是目前醫(yī)護人員需要探討的問題［3,4］。據(jù)研究, 在心理護理中應用語言護理可改善患者不良情緒, 提高護理滿意度, 緩和醫(yī)患關系［5］。主要包括熱情問候、術后心理干預等。

本次選取本院收治的103例婦產(chǎn)科術后患者, 隨機分為對照組(50例)和觀察組(53例)。對照組在患者術后給予常規(guī)心理護理, 觀察組在患者術后應用良好語言護理技巧給予心理護理。結(jié)果顯示：兩組患者護理前軀體化、人際關系敏感、焦慮、強迫癥狀、抑郁的評分比較均差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 護理后兩組患者各項評分較護理前均明顯下降(P＜0.05), 觀察組護理后各項評分下降幅度均明顯高于對照組(P＜0.05)；護理后觀察組滿意率為98.11%明顯高于對照組的78.00%(P＜0.05)。說明在心理護理中應用語言護理可有效緩解患者術后軀體化、人際關系敏感、焦慮、強迫癥狀、抑郁的臨床癥狀, 提高護理滿意率。

綜上所述, 將語言護理應用于婦產(chǎn)科術后患者心理護理中的效果非常顯著, 值得臨床推廣。

［1］ 鄒丹.44例婦科老年患者逆行輸液的體會.重慶醫(yī)學, 2010, 39(1): 125.

［2］ 付揚.婦科癌癥患者的心理護理進展.重慶醫(yī)學, 2011, 40(8): 825.

［3］ 孫慧連.12例宮頸錐切術后患者妊娠分娩的護理.中華護理雜志, 2011, 46(11):1085.

［4］ 孫娟.母嬰床旁護理模式在產(chǎn)科的應用及其效果.中華護理雜志, 2010, 45(12):1097.

［5］ 崔艷麗.語言護理在婦產(chǎn)科術后患者心理護理中的作用.中國現(xiàn)代藥物應用, 2015, 9(4):193.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.174

2015-03-11］

463000 河南省駐馬店市中心醫(yī)院產(chǎn)科