關(guān)麗麗

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀用于冠心病治療療效對(duì)比研究

關(guān)麗麗

目的 對(duì)比阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治療冠心病的療效。方法 120例冠心病患者進(jìn)行臨床研究, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組, 每組60例。對(duì)照組患者口服阿托伐他汀治療, 實(shí)驗(yàn)組患者口服瑞舒伐他汀治療, 觀察比對(duì)兩組患者的臨床療效。結(jié)果 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后, 兩組患者的高密度脂蛋白(HDL)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)等指標(biāo)都得到不同程度的改善, 但實(shí)驗(yàn)組的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 使用瑞舒伐他汀進(jìn)行冠心病的治療具有更好的療效, 可以更好地控制患者的血脂水平, 使患者的心功能指標(biāo)得到改善, 值得臨床推廣。

阿托伐他?。蝗鹗娣ニ?；冠心?。化熜?duì)比

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱, 目前, 阿托伐他汀對(duì)冠心病的療效已得到了醫(yī)學(xué)界的認(rèn)同, 近幾年有研究表明, 瑞舒伐他汀治療冠心病也有比較好的療效［1］。本院選取120例冠心病患者為研究對(duì)象, 對(duì)兩種藥物療效進(jìn)行對(duì)比研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年9月～2014年9月本院治療的120例冠心病患者, 其中男65例, 女55例, 年齡45～80歲,平均年齡(65.0±6.8)歲。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組, 各60例。對(duì)照組中男33例, 女27例, 平均年齡(63.2±4.6)歲；實(shí)驗(yàn)組中男32例, 女28例, 平均年齡(64.3±5.8)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均給予同樣的常規(guī)基礎(chǔ)治療, 如β受體阻滯劑、腸溶阿司匹林和硝酸脂類等藥物進(jìn)行基礎(chǔ)的治療, 并且對(duì)照組患者在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上服用阿托伐他汀(輝瑞制藥有限公司), 口服, 20 mg/次, 2次/d；實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用瑞舒伐他汀(浙江京新藥業(yè)股份有限公司), 口服, 5 mg/次, 2次/d。經(jīng)過(guò)1個(gè)療程的治療,觀察對(duì)比兩組患者的臨床療效。

1.3 觀察指標(biāo)［2］觀察對(duì)比兩組患者在治療前后HDL、TC、TG、LDL等指標(biāo)的變化, 并做記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血脂指標(biāo)對(duì)比 治療前, 兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療, 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)都得到了明顯的改善, 但實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)的改善明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療前后血脂變化對(duì)比(±s, mmol/L)

表1 兩組患者治療前后血脂變化對(duì)比(±s, mmol/L)

注：治療前與對(duì)照組比較,aP＞0.05；治療后與對(duì)照組比較,bP＜0.05

組別例數(shù)HDL TC TG LDL治療前治療后治療前治療后治療前治療后治療前治療后實(shí)驗(yàn)組60 0.91±0.18a1.21±0.16b5.43±1.20a3.21±1.11b2.41±0.76a1.70±0.54b2.97±0.39a1.92±0.30b對(duì)照組600.92±0.151.28±0.215.50±1.153.77±1.222.43±0.491.98±0.613.04±0.422.34±0.42

2.2 不良反應(yīng)情況 兩組患者在治療期間均沒(méi)出現(xiàn)肝區(qū)不適、皮膚瘙癢、大小便形狀及次數(shù)的改變等不良反應(yīng)。

3 討論

有研究表明, 冠狀動(dòng)脈的粥狀硬化是冠心病主要的原因,但是粥狀硬化的確切原因還并不明確, 這可能是許多因素的綜合作用的結(jié)果。該病的發(fā)病的因素有吸煙、肥胖、不運(yùn)動(dòng)、高血壓、年齡、家族史、痛風(fēng)和糖尿病等。中老年人發(fā)病的發(fā)病率比較高, 這也是造成中老年人死亡的一個(gè)比較重要的因素, 因此對(duì)冠心病患者進(jìn)行有效合理的降血脂、血壓等治療會(huì)使心腦血管疾病的發(fā)病率降低。目前, 有研究表明他汀類藥物可以有效地進(jìn)行血脂水平的調(diào)節(jié), 從而使患者心血管事件和心血管死亡的發(fā)生率降低。本次研究以本院120例冠心病患者為研究對(duì)象, 實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上服用瑞舒伐他汀藥物治療, 對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用阿托伐他汀藥物治療, 實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明, 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的患者血脂水平均有所改善, 使冠心病患者血清TC、TG、LDL明顯下降, HDL明顯升高, 但是經(jīng)過(guò)兩組患者指標(biāo)的對(duì)比可知實(shí)驗(yàn)組患者血脂改善更加明顯, 可見(jiàn)瑞舒伐他汀藥物對(duì)冠心病患者具有更好的療效, 可以更好地降低心血管事件的發(fā)生率, 而且該藥物安全可靠, 患者治療過(guò)程中并沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)產(chǎn)生。

綜上所述, 他汀類藥物在冠心病患者的治療中起著重要的作用, 可以使患者的血脂水平的到明顯的改善, 同時(shí)可知瑞舒伐他汀類藥物對(duì)冠心病患者的治療效果要明顯優(yōu)于阿托伐他汀類藥物, 可以使患者的血脂水平得到進(jìn)一步的改善,從而降低心腦血管事件的發(fā)病率, 并且安全性比較高, 患者服藥后無(wú)明顯的不良反應(yīng), 值得臨床推廣。

［1］ 楊文, 劉潔云, 秦雷. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對(duì)比研究. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2013, 10(7):621-623.

［2］ 韓輝, 薛靜, 張靜瑜, 等. 瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療老年高膽固醇血癥的療效和安全性比較. 中國(guó)新藥與臨床雜志, 2008, 27(2):120-123.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.099

2015-03-26］

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