梁燕軍

壽胎丸治療習(xí)慣性流產(chǎn)23例

梁燕軍

目的 探討壽胎丸對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)的治療效果, 為習(xí)慣性流產(chǎn)治療提供安全有效方法。方法 47例習(xí)慣性流產(chǎn)患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組24例和研究組23例。對(duì)照組給予臨床常規(guī)治療, 研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予壽胎丸治療, 觀察對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果 研究組患者治愈9例, 有效12例, 總有效率91.30%, 對(duì)照組患者治愈5例, 有效9例, 總有效率58.33%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 壽胎丸能夠有效降低習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生率, 治療安全可靠, 臨床可積極推廣應(yīng)用。

習(xí)慣性流產(chǎn)；壽胎丸

習(xí)慣性流產(chǎn)又名復(fù)發(fā)性流產(chǎn), 是指連續(xù)兩次或兩次以上的自然流產(chǎn)［1］, 患者常常因腹痛或者陰道少量流血就診［2］。目前習(xí)慣性流產(chǎn)病因包括遺傳因素、染色體異常因素、子宮病變因素及心理因素等。隨著人類居住環(huán)境的改變、飲食衛(wèi)生差、生活工作壓力大等原因, 習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)病率逐年增加,嚴(yán)重影響患者及家庭生活［3］。目前預(yù)防或治療習(xí)慣性流產(chǎn)的方法有早期孕檢、發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素并予以干預(yù)、服用葉酸保證胎兒正常發(fā)育、給予孕激素等［4］, 但是臨床治療發(fā)現(xiàn), 這些方法效果都一般, 作者通過(guò)給予患者壽胎丸后收到良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2010年1月～2014年3月在本院治療的習(xí)慣性流產(chǎn)患者47例, 均已確診。將其隨機(jī)分為對(duì)照組24例和研究組23例, 對(duì)照組年齡21～36歲, 平均年齡(28.4±5.9)歲, 流產(chǎn)2次者11例, 流產(chǎn)3次者6例, 流產(chǎn)4次及以上者7例；研究組年齡20～35歲, 平均年齡(29.3±6.5)歲, 流產(chǎn)2次者12例, 流產(chǎn)3次者7例, 流產(chǎn)4次及以上者4例。兩組患者年齡、流產(chǎn)次數(shù)、癥狀、病程等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 研究方法 對(duì)照組給予臨床常規(guī)保胎治療, 包括服用葉酸、孕激素、維生素E等；研究組在此基礎(chǔ)上給予壽胎丸治療(阿膠10～15 g, 菟絲子20～30 g, 川斷10～18 g, 寄生10～15 g, 砂仁5～10 g, 白術(shù)10 g), 煎服, 1劑/d, 7 d為1個(gè)療程,連續(xù)服用4個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：癥狀體征消失, 胎兒發(fā)育正常,在正常產(chǎn)程分娩；有效：癥狀體征部分消失, 胎兒發(fā)育正常,妊娠＞12周后分娩；無(wú)效：癥狀體征未明顯改善, 胎兒停止發(fā)育, 如期流產(chǎn)?？傆行?治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者臨床治療效果比較：研究組患者治愈9例, 有效12例, 總有效率91.30%, 對(duì)照組患者治愈5例, 有效9例,總有效率58.33%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較(n, %)

3 討論

習(xí)慣性流產(chǎn)是婦產(chǎn)科常見(jiàn)病, 發(fā)病因素多樣, 包括染色體異常、母胎免疫調(diào)節(jié)異常、人巨細(xì)胞病毒感染活動(dòng)、精子遺傳異常等［5］, 由于目前對(duì)病因認(rèn)識(shí)尚不足, 因此在預(yù)防和治療方面均局限, 雖然臨床醫(yī)師在預(yù)防和治療方面花費(fèi)了大量精力和財(cái)力, 但是未能如期收到良好效果［6］。

中醫(yī)是我國(guó)的祖國(guó)醫(yī)學(xué), 具有數(shù)千年的歷史, 先人在多種疾病的治療方面總結(jié)了大量寶貴經(jīng)驗(yàn)。習(xí)慣性流產(chǎn)中醫(yī)稱之為“滑胎”, 主要是因?yàn)槟I虛沖任不固, 胎內(nèi)供血不足導(dǎo)致的滑胎［7］。壽胎丸由阿膠、菟絲子、川斷、寄生、砂仁及白術(shù)熬制而成, 配伍嚴(yán)謹(jǐn), 不溫不寒, 具有補(bǔ)腎益精、安胎、固沖任、增強(qiáng)胎氣的作用［8］, 對(duì)保胎有著良好效果。

綜上所述, 通過(guò)對(duì)比常規(guī)保胎治療與壽胎丸治療對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)患者的治療效果發(fā)現(xiàn), 壽胎丸能明顯提高習(xí)慣性流產(chǎn)患者治療總有效率, 降低患者流產(chǎn)發(fā)生率, 收到良好效果,這可能是由于壽胎丸是多種中藥的組合, 可全方位、多層次地作用于子宮、胎盤及胎兒, 達(dá)到安胎保胎作用。有關(guān)壽胎丸對(duì)胎兒的長(zhǎng)期影響有待進(jìn)一步研究。

［1］ 何冬梅, 李江濱.壽胎丸治療反復(fù)自然流產(chǎn)患者 T 淋巴細(xì)胞亞群 Th17/Treg 失衡 60 例.中醫(yī)研究, 2014, 27(2):14-16.

［2］ 王力, 聞姬, 韓彩艷.壽胎丸調(diào)節(jié)原因不明復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)患者免疫失衡機(jī)制.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2013, 35(11):781-785.

［3］ 謝玲, 王玉.壽胎丸加味治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn) 43 例.江西中醫(yī)藥, 2011.42(6):51.

［4］ 張建林, 張玉泉.習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦的細(xì)胞遺傳學(xué)分析與臨床研究. 中國(guó)婦幼保健, 2014, 29(2):259-260.

［5］ 曹軼磊, 趙愛(ài)民.高凝狀態(tài)的習(xí)慣性流產(chǎn)的病因機(jī)制.中國(guó)婦幼保健, 2014, 29(10):63.

［6］ 郜潔, 羅頌平.壽胎丸治療先兆流產(chǎn)臨床觀察.新中醫(yī), 2011.43(8):81-83.

［7］ 王賢琴.淺談習(xí)慣性流產(chǎn)的病因及防治.基層醫(yī)學(xué)論壇, 2015(8): 1116-1117.

［8］ 管雁丞, 倪張俊, 黃長(zhǎng)盛, 等.羅頌平教授運(yùn)用壽胎丸治療婦科病經(jīng)驗(yàn).廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2013(2):34.

Shoutai pills in the treatment of 23 habitual abortion cases

LIANG Yan-jun.
Department of Obstetrics and Gynecology, Yangjiang City Hospitals of Traditional Chinese and Western Medicine, Yangjiang 529500, China

Objective To investigate curative effect of Shoutai pills for habitual abortion, and to provide safe and effective method for treating habitual abortion. Methods A total of 47 habitual abortion patients were randomly divided into control group with 24 cases and research group with 23 cases. The control group received clinical conventional treatment, and the research group received additional Shoutai pills for treatment. Curative effects of the two groups were observed and compared. Results There were 9 cured cases and 12 effective cases in the research group, and its total effective rate was 91.30%. There were 5 cured cases and 9 effective cases in the control group, and its total effective rate was 58.33%. The difference between the two groups had statistical significance (P＜0.05). Conclusion Shoutai pills can effectively reduce incidence of habitual abortion. Thistreatment is safe and reliable, and it is worthy of actively clinical promotion and application.

Habitual abortion; Shoutai pills

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.014

2015-04-13］

529500 陽(yáng)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科