張 穎 楊 琴 袁玲霞 閆 娜
參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常臨床效果分析
張 穎 楊 琴 袁玲霞 閆 娜
目的 對(duì)參松養(yǎng)心膠囊在心律失?;颊咧械呐R床治療效果予以探討分析。方法 90例心律失?;颊? 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 各45例。對(duì)照組患者口服鹽酸普羅帕酮片進(jìn)行治療, 觀察組患者口服參松養(yǎng)心膠囊進(jìn)行治療, 將兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組治療總有效率與心電圖總有效率分別為88.9%、75.6%, 明顯高于對(duì)照組的73.3%、48.9%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 參松養(yǎng)心膠囊應(yīng)用到心律失?;颊叩呐R床治療中, 能夠顯著改善患者的臨床癥狀, 在治療的過(guò)程中患者無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生, 具有良好的臨床治療效果, 值得在臨床應(yīng)用中推廣。
心律失常;鹽酸普羅帕酮片;參松養(yǎng)心膠囊;療效
心律失常是一種非常普遍的臨床疾病, 導(dǎo)致其患病的原因復(fù)雜各異, 心律失常會(huì)導(dǎo)致人體血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變, 其具有較高的致死率[1]。心肌細(xì)胞心電生理干預(yù)是治療心律失常常用的方法, 對(duì)患者原有的心律失??蛇M(jìn)行有效改善,但也有可能導(dǎo)致患者發(fā)生更嚴(yán)重的心律失常。本文對(duì)本院2012年2月~2013年7月接受治療的90例心律失?;颊叩呐R床治療資料進(jìn)行回顧分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 隨機(jī)選取2012年2月~2013年7月在本院接受治療的90例心律失?;颊? 將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 各45例。對(duì)照組患者女19例, 男26例, 年齡最大78歲,最小36歲, 平均年齡62.5歲;觀察組患者女20例, 男25例,年齡最大77歲, 最小35歲, 平均年齡63.4歲。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組患者進(jìn)行鹽酸普羅帕酮片(廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司)口服治療, 100 mg/次 , 3次/d。觀察組患者進(jìn)行參松養(yǎng)心膠囊(石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司)口服治療, 其主要的藥物成分為:冬麥、人參、酸棗仁、赤芍、黃連、龍骨、五味子、山茱萸、桑寄生、土鱉蟲、丹參、甘松, 4粒/次, 3次/d。
1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 無(wú)效:臨床癥狀沒(méi)有得到任何的好轉(zhuǎn)和改變, 甚至癥狀加重, 對(duì)患者進(jìn)行心電圖檢查其早搏次數(shù)沒(méi)有發(fā)生任何變化, 甚至早搏次數(shù)增加;有效:床癥狀得到有效緩解和減輕, 對(duì)患者進(jìn)行心電圖檢查其早搏次數(shù)降了1級(jí);顯效:臨床癥狀得到基本消失, 對(duì)患者進(jìn)行心電圖檢測(cè)其早搏次數(shù)降了2級(jí)??傆行?顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者的治療總有效率與心電圖總有效率比較, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1, 表2。
表1 兩組患者的臨床治療效果比較[n, n(%)]
表2 兩組患者的心電圖療效比較[n, n(%)]
心律失常是一種非常普遍的臨床疾病, 其具有較高的致死率, 嚴(yán)重威脅著患者的生命安全[2]。當(dāng)前還沒(méi)有一種藥物能夠?qū)π穆墒С<膊∵M(jìn)行安全有效的治療, 因此我國(guó)心律失?;颊叩乃劳雎室恢本痈卟幌拢?]。由于導(dǎo)致患者心律失常發(fā)生的原因復(fù)雜而多變, 其自然病史具有起伏不定的特點(diǎn), 因此對(duì)于患者的臨床癥狀緩解和改變的原因不能進(jìn)行準(zhǔn)確的判定, 其可能是藥物作用讓患者的癥狀得到緩解, 也可能存在患者自身病情的緩解, 所以不能對(duì)藥物的治療效果進(jìn)行有效判斷。
心肌電生理紊亂是引起患者心律失常的主要原因, 如果患者缺血或缺氧都會(huì)導(dǎo)致患者心肌能量代謝發(fā)生故障, 我國(guó)醫(yī)學(xué)將心律失常歸根到“心悸”范疇內(nèi), 心神不寧、心失所養(yǎng)、氣血陰陽(yáng)虧損是導(dǎo)致其發(fā)病的主要原因[4]。然而患者氣血陰陽(yáng)虧損則會(huì)引起患者心失所養(yǎng), 從而導(dǎo)致心悸疾病的發(fā)生, 對(duì)于病情嚴(yán)重的患者則會(huì)伴隨血瘀郁熱的出現(xiàn)。將參松養(yǎng)心膠囊應(yīng)用到患者的臨床治療中, 該藥物具有清心養(yǎng)絡(luò)脈、安神活血的功效, 正好對(duì)癥心悸疾病的臨床癥狀。參松養(yǎng)心膠囊的重要藥物成分為:冬麥、人參、酸棗仁、赤芍、黃連、龍骨、五味子、山茱萸、桑寄生、土鱉蟲、丹參、甘松等重要。從中醫(yī)的角度講, 人參、冬麥以及五味子具有益氣養(yǎng)陰的功效, 從西醫(yī)的角度講, 其具有調(diào)節(jié)自主神經(jīng)、降低心肌細(xì)胞的自律性以及改善患者心肌細(xì)胞代謝的功效;山茱萸具有補(bǔ)血斂精的功效;桑寄生是大補(bǔ)的藥物, 可抗患者心律失常;酸棗仁可對(duì)烏頭堿、氯化鋇導(dǎo)致的心律失常進(jìn)行有效治療;土鱉蟲具有降低患者心率的藥理功效;丹參和赤芍具有活血通絡(luò)的功效;黃連具有清心安神的功效;甘松對(duì)各種物質(zhì)誘發(fā)導(dǎo)致的心律失常能進(jìn)行有效抵抗;龍骨具有安神的藥理藥性。因此將上述藥物按照一定的比例進(jìn)行合用, 可對(duì)患者出現(xiàn)的失眠多夢(mèng)、心悸、氣短無(wú)力等臨床癥狀進(jìn)行有效改善, 對(duì)患者心律失常發(fā)生的次數(shù)進(jìn)行有效降低。
綜上所述, 將參松養(yǎng)心膠囊應(yīng)用到心律失?;颊叩呐R床治療中, 能夠顯著改善患者的臨床癥狀, 在治療的過(guò)程中患者無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生, 其具有良好的臨床治療效果, 值得在臨床應(yīng)用中推廣。
[1] 黃家興.參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心律失常的臨床觀察.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2011, 17(3):135-136.
[2] 白艷榮, 王瑞英.參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常的療效觀察.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志, 2011, 9(10):1170-1171.
[3] 牛麗珠, 李佳和.心律失常采用參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合胺碘酮治療的臨床效果觀察.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2014(32):274, 277.
[4] 郭琳.參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常52例.中國(guó)藥業(yè), 2011, 20(6):69.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.22.102
2015-03-25]
454001 河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院·焦作市第二人民醫(yī)院