劉漢宏

可必特與沐舒坦霧化治療幼兒肺炎的療效對比

劉漢宏

目的 比較可必特與沐舒坦霧化在幼兒肺炎中的臨床療效。方法 100例幼兒肺炎患兒隨機分為研究組和對照組, 各50例。兩組患兒均給予抗感染治療, 在此基礎(chǔ)上, 研究組患兒給予可必特治療, 對照組給予沐舒坦霧化治療, 比較兩組患兒治療效果。結(jié)果 研究組治療總有效率為96.00%, 對照組總有效率為94.00%, 研究組總有效率稍高于對照組, 但差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)； 研究組患兒在體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間以及住院時間上均明顯優(yōu)于對照組 , 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 可必特與沐舒坦霧化在幼兒肺炎患兒中療效均顯著, 但可必特起效更快,更經(jīng)濟。

可必特；沐舒坦霧化；小兒肺炎

幼兒肺炎是兒科中常見的一種呼吸道疾病, 在四季均可以發(fā)病, 3歲以內(nèi)的患兒在冬春季節(jié)發(fā)病率較高, 如果治療不徹底, 容易反復發(fā)作, 造成小兒重癥肺炎, 影響到孩子的正常發(fā)育［1］。對于該病的治療, 主要是采取藥物治療的方式,為探討可必特與沐舒坦霧化在幼兒肺炎中的臨床療效, 本文選取本院收治的100例幼兒肺炎患兒作為研究對象, 對其中50例患兒實施了可必特治療, 取得了滿意的治療效果, 現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院2014年1月～2015年1月收治的幼兒肺炎患兒中隨機抽取100例作為研究對象, 所選患兒入院時接受檢查均符合2006年中華醫(yī)學會呼吸病學分會中有關(guān)幼兒肺炎的相關(guān)診斷標準。將其隨機分為研究組和對照組,每組50例。研究組中男28例, 女22例；年齡5個月～2.5歲,平均年齡(1.5±0.6)歲；病程3～10 d, 平均病程(4.3±2.0)d。對照組中男30例, 女20例；年齡6個月～2.6歲, 平均年齡(1.4±0.5)歲；病程2～9 d, 平均病程(4.6±1.8)d。兩組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒在入院后, 均給予抗感染治療, 在此基礎(chǔ)上, 研究組患兒給予可必特(生產(chǎn)廠商：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司, 批準文號：國藥準字H43020027, 200噴/10 ml)治療, 1次2噴, 3次/d。對照組患兒給予沐舒坦霧化治療, 用7.5～15.0 mg的沐舒坦加入10～15 ml的生理鹽水, 3次/d。兩組療程為10 d。

1.3 觀察指標及療效評定標準 觀察兩組體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間以及住院時間, 并比較治療效果。治療效果分為痊愈、有效和無效。痊愈：患兒體溫恢復正常, 臨床癥狀消失；有效：患兒臨床癥狀有好轉(zhuǎn)；無效：患兒臨床癥狀無改善, 甚至出現(xiàn)加重情況?？傆行?(痊愈+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 研究組治療總有效率為96.00%,明顯高于對照組的94.00%, 研究組總有效率稍高于對照組,但差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。見表1。

2.2 兩組患兒其他指標比較 研究組患兒在體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間以及住院時間上均明顯優(yōu)于對照組 , 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患兒治療結(jié)果比較［n(%), %］

表2 兩組患兒其他指標比較( x-±s, d)

3 討論

小兒肺炎主要是肺泡壁充血、水腫、炎癥細胞浸泡、肺泡腔內(nèi)滲出物充盈、呼吸膜增厚、氣體交換發(fā)生障礙等, 引起缺氧、支氣管黏膜充血以及炎癥水腫等, 使得官腔變窄,導致患兒出現(xiàn)通氣功能障礙引起缺氧和二氧化碳潴留［2］。小兒肺炎在臨床中主要表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、發(fā)熱、氣促等, 并伴有不同程度的呼吸困難, 在肺部有大量的濕性啰音, 嚴重者還會危機到患兒的生命安全［3］。因此, 找到有效的治療方法顯得尤為重要。

沐舒坦是一種祛痰劑, 其主要成分為氨溴索, 具有促進黏液排除的作用, 同時可以溶解分泌物, 從而減少呼吸道黏液的滯留, 促進肺泡細胞的合成, 可以顯著增強纖毛清除痰液的功效［3］。可必特中的含有異丙托溴銨, 可以阻斷氣道平滑肌上的M受體, 從而降低迷走神經(jīng)張力, 擴張支氣管炎,減少呼吸道內(nèi)分泌物, 從而緩解阻塞癥狀［4］。在本研究中對研究組的患兒采用了可必特的治療方法, 對照組患兒采用了沐舒坦霧化治療, 研究組治療有效率達到了96.00%, 稍高于對照組的94.00%。但是在體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間以及住院時間上, 研究組均明顯短于對照組(P＜0.05)。本研究結(jié)果與參考文獻［4］中報道的結(jié)果基本一致, 證實了可必特與沐舒坦霧化在幼兒肺炎治療中的價值。

綜上所述, 可必特與沐舒坦霧化在幼兒肺炎患兒中均療效顯著, 但可必特起效更快、更經(jīng)濟, 值得推廣和應用。

［1］ 文德.可必特與沐舒坦霧化治療幼兒肺炎療效比較.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2011, 20(5):544-545.

［2］ 周霖, 鄭鐵燕.可必特輔助霧化吸入治療小兒支氣管肺炎療效評價.中國醫(yī)藥指南, 2011, 9(3):94-95.

［3］ 杜娟, 胡曉紅, 方錦平.普米克令舒聯(lián)合沐舒坦霧化吸入治療新生兒肺炎療效觀察.實用醫(yī)學雜志, 2009, 25(18):3132-3134.

［4］ 趙茹, 劉靜, 劉青.沐舒坦霧化吸入治療嬰幼兒支氣管肺炎療效的Meta分析.現(xiàn)代醫(yī)學, 2010, 38(5):487-491.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.14.081

2015-04-07］

528000 佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院兒科