魏艷萍

卵巢囊腫行腹腔鏡治療的臨床效果分析

魏艷萍

目的 探究腹腔鏡應(yīng)用于卵巢囊腫治療的臨床效果。方法 98例卵巢囊腫患者隨機(jī)分為觀察組(49例)和對照組(49例), 給予觀察組患者腹腔鏡治療, 給予對照組患者傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療, 比較兩組治療效果。結(jié)果 觀察組經(jīng)治療后的總有效率93.88%明顯高于對照組73.47%, 兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 腹腔鏡應(yīng)用于卵巢囊腫治療中能夠有效改善患者病情, 減輕患者臨床癥狀,對于治療卵巢囊腫有著重要意義, 具有臨床推廣價(jià)值。

卵巢囊腫；腹腔鏡；開腹手術(shù)；治療效果

卵巢囊腫屬于卵巢腫瘤的一種, 是婦科中的常見疾病,發(fā)病年齡范圍較廣, 以20～50歲的女性為主要發(fā)病人群。臨床上針對卵巢囊腫大多采用手術(shù)進(jìn)行囊腫剝除, 以往較為常用的手術(shù)方式是傳統(tǒng)開腹手術(shù), 這種手術(shù)方式雖能夠有效剝除囊腫, 但由于存在手術(shù)創(chuàng)傷較大、易引發(fā)并發(fā)癥等弊端,應(yīng)用價(jià)值并不高［1］。為探究更為有效的方法對卵巢囊腫進(jìn)行治療, 本院特對腹腔鏡治療卵巢囊腫的治療效果做出了研究。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2013年11月～2014年11月在本院進(jìn)行診治的98例卵巢囊腫患者作為研究對象, 隨機(jī)分為觀察組和對照組。觀察組49例, 其中29例已婚, 20例未婚；年齡最小為21歲, 最大為42歲, 平均年齡(30.43±3.14)歲；囊腫直徑5～18 cm, 平均直徑(10.12±1.07)cm。對照組49例,其中30例已婚, 19例未婚；年齡最小為20歲, 最大為42歲, 平均年齡(30.51±3.18)歲；囊腫直徑5～19 cm, 平均直徑(10.24±1.12)cm。兩組患者的婚姻狀況、年齡、囊腫直徑等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 觀察組：實(shí)施腹腔鏡手術(shù)治療。根據(jù)患者實(shí)際情況選擇麻醉方式, 麻醉后在患者臍部做一切口并建立氣腹,壓力：1～13 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 置入穿刺套管后進(jìn)行操作。采用腹腔鏡進(jìn)行監(jiān)視后行穿刺進(jìn)腹, 采用電鉤和撥棒打開囊腫表面卵巢皮質(zhì)并對囊壁及卵巢皮質(zhì)實(shí)施分離, 剝離后采用創(chuàng)面雙極電凝止血, 并留置導(dǎo)尿管。

對照組：實(shí)施傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療。手術(shù)采用連續(xù)硬膜外麻醉, 麻醉后于患者下腹正中作一切口將腹腔打開, 取出卵巢并將卵巢皮質(zhì)切開, 隨后將囊腫鈍性分離, 剝除后對切口進(jìn)行縫合, 并留置導(dǎo)尿管。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)［2］①顯效：實(shí)施手術(shù)后患者病情基本得到控制, 臨床癥狀基本消失, 體溫恢復(fù)正常；②有效：實(shí)施手術(shù)后患者病情出現(xiàn)一定好轉(zhuǎn), 臨床癥狀有所改善, 體溫得到一定恢復(fù)；③無效：實(shí)施手術(shù)后患者病情和臨床癥狀沒有任何改善甚至加重?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者經(jīng)不同方法治療后的總有效率, 觀察組93.88%明顯優(yōu)于對照組73.47%, 兩組治療效果比較, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 比較兩組患者的總有效率［n(%)］

3 討論

腹腔鏡手術(shù)基于其手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)中出血量小等優(yōu)點(diǎn),在近年來逐漸被廣泛應(yīng)用于卵巢囊腫的治療中［3］。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比, 腹腔鏡手術(shù)不僅能夠更好地對患者的囊腫部位進(jìn)行剝離, 同時(shí)由于其創(chuàng)傷小的優(yōu)點(diǎn), 對患者術(shù)后的康復(fù)也更為有利［4］。本院為驗(yàn)證腹腔鏡應(yīng)用于卵巢囊腫治療中的實(shí)際應(yīng)用效果, 特對此進(jìn)行了相關(guān)研究。本研究結(jié)果顯示, 觀察組患者經(jīng)治療后的總有效率為93.88%, 對照組患者經(jīng)治療后的總有效率為73.47%, 兩組治療效果相比, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 腹腔鏡應(yīng)用于卵巢囊腫治療中能夠有效剝離囊腫, 達(dá)到治療的效果, 同時(shí)大大降低了患者的痛苦, 有利于患者術(shù)后的康復(fù), 具有在臨床進(jìn)行廣泛推廣的價(jià)值。

［1］ 吳迪.腹腔鏡與開腹卵巢囊腫剝除術(shù)臨床應(yīng)用對比觀察.山東醫(yī)藥, 2012, 52(2):82-83.

［2］ 莫專萍.腹腔鏡與開腹手術(shù)治療卵巢囊腫的療效比較.廣西醫(yī)學(xué), 2012, 34(3):231-323.

［3］ 李苗, 蘇小鋒, 林還珠, 等.腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)不同止血方式對卵巢功能的近期影響研究.中國全科醫(yī)學(xué), 2012, 15(8): 879-881.

［4］ 鄭愛君.腹腔鏡及傳統(tǒng)開腹切除卵巢囊腫臨床效果對比研究.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2012, 9(2):41-42.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.14.031

2015-01-28］

463500 新蔡縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科