曹娟娟

(九江學(xué)院附屬醫(yī)院心血管科，江西 九江 332000)

系統(tǒng)性護理干預(yù)對不典型急性心肌梗死患者不良情緒的影響

曹娟娟

(九江學(xué)院附屬醫(yī)院心血管科，江西 九江 332000)

目的 研究系統(tǒng)性護理干預(yù)對不典型急性心肌梗死患者不良情緒的影響。方法 將62例不典型急性心肌梗死患者按隨機數(shù)字表法分為2組，采用系統(tǒng)性護理干預(yù)措施護理的31例患者為治療組，采用常規(guī)臨床護理措施護理的31例患者為對照組，對比2組患者護理效果。結(jié)果 2組患者護理前抑郁、焦慮狀況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；治療后，2組患者抑郁、焦慮狀況均顯著低于護理前，且治療組患者護理后抑郁、焦慮狀況顯著低于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論 在對不典型急性心肌梗死患者護理中系統(tǒng)性護理干預(yù)措施效果顯著，可有效穩(wěn)定患者不良情緒。

系統(tǒng)性護理干預(yù)； 不典型急性心肌梗死患者； 不良情緒

不典型急性心肌梗死患者在發(fā)病時沒有任何癥狀，且心電圖沒有顯著變化，極易被誤診，給患者健康和生命帶來嚴(yán)重影響。筆者為進一步了解系統(tǒng)性護理干預(yù)對不典型急性心肌梗死患者不良情緒的影響進行研究分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取九江學(xué)院附屬醫(yī)院在2011年3月至2013年1月收治的62例不典型急性心肌梗死患者，按隨機數(shù)字表法將其分為治療組和對照組，其中，治療組31例，男20例，女11例；年齡29～80歲，平均(54.56±1.17)歲；對照組31例，男19例，女12例；年齡30～79歲，平均(54.47±1.14)歲。2組基本資料進行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

1)對照組患者采用常規(guī)臨床護理措施護理，患者入院后，護理人員對其介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)生和治療方法等，穩(wěn)定患者情緒，促使其積極配合醫(yī)護人員工作。

2)治療組患者在對照組患者護理基礎(chǔ)上加以系統(tǒng)性護理干預(yù)措施。①心理干預(yù)護理：基于該疾病沒有典型癥狀，使患者長時間處于恐懼和焦慮狀態(tài)下，進而使患者出現(xiàn)不良情緒，影響治療效果。此時，護理人員應(yīng)對患者進行疏導(dǎo)，有效穩(wěn)定患者情緒，消除其消極心態(tài)，必要時對患者實施相應(yīng)心理輔導(dǎo)，并為患者列舉治療成功的案例，促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②健康宣傳：護理人員在患者入院后，根據(jù)其臨床癥狀和自身狀況進行相應(yīng)健康宣傳，讓患者正確認識該疾病，對出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時進行反應(yīng)，并采用對癥處理措施處理。③特殊護理干預(yù)措施：對于老齡患者，基于其臨床癥狀不明顯和自身機體功能減退等，其極易出現(xiàn)原因不明的心力衰竭、休克和惡心等癥狀。此時，護理人員應(yīng)對老年患者給以密切的觀察，并采用親切和藹的語言同患者交流溝通，減輕患者出現(xiàn)的不良情緒，避免病情加重等。④出院護理：患者出院時，護理人員應(yīng)指引患者養(yǎng)成良好飲食和作息時間，保障營養(yǎng)和睡眠。出現(xiàn)異常現(xiàn)象時，應(yīng)及時到院進行檢查，提高患者生活水平。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護理前后抑郁、焦慮狀況。抑郁評分的分界值為53分，其中，輕度抑郁，指患者抑郁評分為53—62分；中度抑郁，指患者抑郁評分為63—72分；重度抑郁，指患者抑郁評分≥73分；焦慮評分的分界值為50分，其中，輕度焦慮，指患者焦慮評分為50—59分；中度焦慮，指患者焦慮評分為60—69分；重度焦慮，指患者焦慮評分≥70分[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2組患者護理前抑郁、焦慮狀況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；治療后，2組患者抑郁、焦慮狀況均顯著低于護理前(P<0.05)；組間對比，治療組患者護理后抑郁、焦慮狀況顯著低于對照組患者(P<0.05)，見表1。

表1 2組患者護理前后抑郁、焦慮狀況比較 ±s，分

3 討論

冠狀動脈堵塞產(chǎn)生的血流中斷為導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性心肌梗死的主要因素，胸骨后或心前區(qū)壓榨性劇痛超過30 min、煩躁不安和出汗等為該疾病的主要臨床癥狀，嚴(yán)重的導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭癥狀，威脅患者生命[3]。尤其是不典型急性心肌梗死疾病，其沒有明顯臨床癥狀，給醫(yī)護人員治療帶來一定困難，因此，患者在長時間疾病的折磨中極易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)癥狀，影響整體治療效果。此時，護理人員應(yīng)采用系統(tǒng)性護理干預(yù)措施對患者進行護理，在一定程度上穩(wěn)定其情緒，促使其積極配合醫(yī)護人員工作，提高臨床治療效果[4]。綜上所述，在對不典型急性心肌梗死患者進行護理臨床上系統(tǒng)性護理干預(yù)措施效果顯著，促使患者早日康復(fù)。本次研究選取的患者中，治療組患者護理后抑郁、焦慮狀況顯著優(yōu)于護理前的(P<0.05)。因此，系統(tǒng)性護理干預(yù)措施值得在對不典型急性心肌梗死患者進行護理臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 齊納新.護理干預(yù)用于不典型急性心肌梗死的效果觀察[J].臨床合理用藥,2013,6(7):105-106.

[2] 翟春榮.護理干預(yù)在不典型急性心肌梗死中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(22):127-128.

[3] 黃麗君.護理干預(yù)對急性心肌梗死患者焦慮情緒的影響[J].求醫(yī)問藥：下半期，2012，10(9)：312-313.

[4] 張玉玲.不典型急性心肌梗死臨床護理干預(yù)[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8(15)：195-196.

(責(zé)任編輯：劉大仁)

2014-09-15

R473.5

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1009-8194(2015)03-0085-02

10.13764/j.cnki.lcsy.2015.03.036