梁金霞 劉集鴻 鐘凱麗

PL-11血小板分析儀在腦梗死患者血小板檢測(cè)中的應(yīng)用

梁金霞 劉集鴻 鐘凱麗

目的 對(duì)PL-11血小板分析儀在腦梗死患者血小板檢測(cè)中的應(yīng)用進(jìn)行討論和研究。方.100例腦梗死患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組與干預(yù)組。其中對(duì)照組為50例, 檢測(cè)采用光學(xué)比濁法(LTA)；另50例為干預(yù)組, 檢測(cè)采用PL-11血小板分析儀。同時(shí), 對(duì)比患者血小板檢驗(yàn)儀器性能、準(zhǔn)確性進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 采用PL-11血小板分析儀的總不精密度、批內(nèi)不精密度、天間不精密度、批間不精密度的CV均＜5%；MPV≤12.5%, MCV≤3.5%, PLT≤12.5%, RBC≤3.5%, 其符.1/2CLIA’88標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論 對(duì)于PL-11血小板分析儀在腦梗死患者血小板檢測(cè)中的應(yīng)用分析后發(fā)現(xiàn), PL-11血小板分析儀的功能性較好, 而且測(cè)試結(jié)果準(zhǔn)確。因此, PL-11血小板分析儀在腦梗死患者血小板檢測(cè)中的應(yīng)用具有重要作用和價(jià)值。

腦梗死；PL-11血小板分析儀；血小板檢測(cè)

急性心肌梗死屬于一種常見的內(nèi)科疾病, 其是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂所造成的, 會(huì)導(dǎo)致心肌缺血和局部的壞死。由于我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展, 人們的生活水平也得到了極大的改善, 但是突發(fā)心肌梗死的人數(shù)卻越來越多［1］。對(duì)于急性心肌梗死的病癥, 可以通過對(duì)血小板的檢驗(yàn)來判定。就臨床上對(duì)于血小板的檢驗(yàn)方面來說, 對(duì)其的檢驗(yàn)有許多種方法, 但是在檢驗(yàn)上會(huì)存在一些缺陷, 從而對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性造成了影響［2］。采用LTA血小板分析檢測(cè)的方法在臨床應(yīng)用中還不夠充分, 會(huì)受到自身以及藥物等因素的干擾,因此還需要開發(fā)新的檢驗(yàn)技術(shù)?，F(xiàn)今, 對(duì)于血小板的檢測(cè)出現(xiàn)了一種新的方法——PL-11血小板分析儀［3］。因此, 本院為了探析PL-11血小板分析儀在腦梗死患者血小板檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值, 對(duì)其進(jìn)行了研究和分析。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年12月～2015年1月就診的100例腦梗死患者為研究對(duì)象進(jìn)行討論和分析。將100例腦梗死患者采用隨機(jī)分類的方式, 分為對(duì)照組與干預(yù)組。其中有50例患者為干預(yù)組, 其中男29例, 女21例, 年齡38～79歲, 平均年齡(58.5±5.3)歲。其中有39例患者為神志不清, 占78.0%；2例患者為昏迷不醒, 占4.0%；另外的50例為對(duì)照組, 其中男27例, 女23例, 年齡36～80歲, 平均年齡(59.1±5.2)歲。其中有38例患者為神志不清, 占76.0%；2例患者為昏迷不醒, 占4.0%。經(jīng)過對(duì)比分析發(fā)現(xiàn), 兩組患者之間的人數(shù)、年齡范圍以及患病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 檢驗(yàn)方法

1.2.1 對(duì)照組的檢驗(yàn)方法 采用LTA血小板分析檢測(cè)的方法。使用的試劑有枸櫞酸鈉, 采用LTA的方式分對(duì)枸櫞酸鈉抗凝全血標(biāo)本進(jìn)行血小板檢驗(yàn)。同時(shí), 還要對(duì)添加誘聚劑前2次檢測(cè)的PLT的重復(fù)性進(jìn)行檢驗(yàn), 并記錄好。

1.2.2 干預(yù)組的檢驗(yàn)方法 采用PL-11血小板分析儀的方法。使用的儀器為PL-11血小板分析儀, 生產(chǎn)廠家為南京神州英諾華醫(yī)療科技有限公司。使用的試劑為枸櫞酸鈉、誘聚劑。采用PL-11血小板分析儀的方式對(duì)枸櫞酸鈉抗凝全血標(biāo)本進(jìn)行血小板檢驗(yàn)。同時(shí), 還要對(duì)添加誘聚劑前2次檢測(cè)的PLT的重復(fù)性進(jìn)行檢驗(yàn), 并記錄好。

1.3 觀察指標(biāo) 采用調(diào)查表的方式對(duì)患者的舒適度以及滿意程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不精密度分析 經(jīng)過數(shù)據(jù)對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn), 重復(fù)性均符合美國國家臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)(NCCLS)要求。在2個(gè)不一樣水平的總不精密度、批內(nèi)不精密度、天間不精密度、批間不精密度的CV均＜5%。見表1。

2.2 準(zhǔn)確性分析 經(jīng)過數(shù)據(jù)對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn), 其中血小板平均體積(MPV)≤12.5%, 紅細(xì)胞平均容積(MCV)≤3.5%,血小板(PLT)≤12.5%, 紅細(xì)胞(RBC)≤3.5%。血小板聚集儀四大參數(shù)均符.1/2CLIA’88標(biāo)準(zhǔn)。見表2。

表1 PL-11 血小板聚集儀精密度實(shí)驗(yàn)結(jié)果

表2 PL-11血小板聚集儀四大參數(shù)準(zhǔn)確性檢測(cè)結(jié)果

3 討論

從相關(guān)研究中可以發(fā)現(xiàn)［1,4］, 我國心肌梗死患者的人數(shù)在逐漸增加, 因此引起了許多學(xué)者的關(guān)注。經(jīng)過相關(guān)研究發(fā)現(xiàn), 造成心肌梗死的因素有許多, 其中一個(gè)重要因素就是血小板。血小板的異常就會(huì)引起心肌梗死等疾病, 因此進(jìn)行血小板的檢測(cè)對(duì)于心肌梗死的診斷和治療有著重要意義。對(duì)于血小板的檢驗(yàn)有多種方式, 例如LTA等血小板分析檢測(cè)的方法。但是, 采用LTA的血小板分析檢測(cè)方法有操作復(fù)雜且時(shí)間長等缺陷。因此, 現(xiàn)今出現(xiàn)了一種新的檢測(cè)方法——PL-11血小板分析儀的方法。采用PL-11血小板分析儀的檢驗(yàn)方法可以對(duì)統(tǒng)一標(biāo)本實(shí)施多次的復(fù)測(cè), 這樣就會(huì)避免出現(xiàn)藥物丟失等現(xiàn)象。同時(shí), PL-11血小板分析儀檢驗(yàn)的方法是采用自動(dòng)化的檢驗(yàn)方式, 因此消耗的時(shí)間較少。醫(yī)生可以快速得到檢驗(yàn)結(jié)果, 這樣有利于醫(yī)師對(duì)于患者病情的判斷和診治, 避免出現(xiàn)延誤病情的現(xiàn)象。從上述研究中可發(fā)現(xiàn), 采用PL-11血小板分析儀檢驗(yàn)方法的優(yōu)勢(shì)是檢驗(yàn)的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性高, 誤差小, 而且精密度也較高。同時(shí)采用PL-11血小板分析儀的方檢驗(yàn)法的操作簡便快捷、質(zhì)量高、線性范圍較寬,而且交叉污染小。由此可見, PL-11血小板分析儀在腦梗死患者血小板檢測(cè)中的應(yīng)用具有重要作用和價(jià)值, 值得在臨床治療中大力推廣和應(yīng)用。

［1］ 張有濤, 趙益明, 季順東. PL-11 血小板分析儀檢測(cè)功能的性能評(píng)價(jià).中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志.2012.35(12):1139-1141.

［2］ 張有濤, 趙益明, 季順東, 等.血小板聚集功能的新檢測(cè)方法和儀器的性能評(píng)價(jià)及臨床應(yīng)用.中國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志.2013.21(3):674-677.

［3］ 徐永川, 馮涓, 韓東.急性腦梗死血小板數(shù)量與血小板平均體積的關(guān)系.中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志.2011.28(10):942-943.

［4］ 唐萬兵, 李梅笑, 李觀強(qiáng), 等.平均血小板容積、纖維蛋白原含量及血液流變學(xué)在青年腦梗死患者外周血中的變化.中國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志.2012.20(2):390-393.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.017

2015-07-02］

516003 惠州市第一人民醫(yī)院