石蕾　龐劍

摘要：目的 探討DC-CIK細胞治療晚期肺癌的臨床療效和安全性。方法 選取我院在2012年4月～2013年4月收治的42例晚期肺癌患者為研究對象，隨機分為兩組。觀察組患者使用DC-CIK細胞治療的方法，對照組患者使用NP方案進行化療，比較兩組患者在臨床療效和生存質(zhì)量等各方面的效果。結(jié)果 觀察組和對照組患者的客觀緩解率差異顯著，分別為52.4%和38.1%；差異顯著，P<0.05；兩組患者Karnofsky評分中，觀察組中改善和穩(wěn)定的例數(shù)分別為12例和8例，總提高率為95.2%；對照組患者中改善和穩(wěn)定的例數(shù)分別是10例和6例，總提高率為76.2%，對比差異顯著，表明觀察組患者的生活質(zhì)量更優(yōu)，P<0.05；對照組患者相比，觀察組患者治療之后的Ag-NORs提高的程度更加明顯，P<0.05。結(jié)論 DC-CIK細胞治療晚期肺癌具有非常明顯的效果，患者的生活質(zhì)量得到了明顯的改善，延長了患者的生命周期，提高了癌癥的治愈率，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：DC-CIK細胞；晚期肺癌；可行性研究；生命周期

近年來，不僅是在我國，甚至是在全世界范圍內(nèi)肺癌的病發(fā)率都顯著提升，如果到了晚期就很難有治愈的可能。傳統(tǒng)的化療方法對于晚期肺癌的患者來說并沒有非常明顯的治療效果，且生存期不會提高很大，不利于晚期肺癌患者的治療[1-2]。

1 資料和方法

1.1一般資料 選取我院在2012年4月～2013年4月收治的42例晚期肺癌患者為研究對象，隨機分為兩組，各21人，對照組男11例，女10例，年齡40歲～80歲，平均年齡為60歲；觀察組中男性患者有12例，女性患者有9例，其中年齡22歲～78歲，平均年齡為50歲。兩組患者在年齡和性別等基本資料方面無明顯差異，P>0.05，表示對比無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。觀察組患者使用DC-CIK細胞治療的方法，對照組患者使用NP方案進行化療，比較兩組患者在臨床療效和生存質(zhì)量等各方面的效果。

1.2方法 對照組患者使用常規(guī)性的NP方案進行化療，靜脈推注NVB25mg/m2，推注持續(xù)第1、8d；在前3d靜脈滴注DDP25mg/m2，4w為1個周期。

觀察組患者使用DC-CIK細胞進行治療。該組所有的患者均需接受DC-CIK細胞免疫治療的方案，具體指的是首先采集細胞當(dāng)日作為第零天，在第7、9、11及13d分別進行六個點的皮下注射，注射DC液1mL，另外注射的部位是雙側(cè)鎖骨下側(cè)、雙側(cè)腹股溝區(qū)域以及雙側(cè)腋下部位，總共的細胞計數(shù)是3×107～10×107，在第11、13d的時候，靜脈回輸CIK細胞懸液，總共的細胞計數(shù)是2×109～15×109?；颊叩拿總€療程間隔是2～3個月，對比兩組患者在臨床療效和生存質(zhì)量等方面的效果。

1.3療效判定 患者近期的療效判斷的指標分別是CP、PR、SD、PD，CR+PR表示的是客觀緩解率；生活質(zhì)量評估是Karnofsky評分；在治療的前后的15d試用FCM的辦法來檢測患者外周血T淋巴細胞CD3+、CD8以及CD56+細胞的陽性率以及rDNA轉(zhuǎn)錄活率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量數(shù)據(jù)使用x±s表示，使用t進行檢驗，P<0.05表示對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組和對照組患者的客觀緩解率差異顯著，分別為52.4%和38.1%；差異顯著，P<0.05表示對比有統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。兩組患者Karnofsky評分中，觀察組中改善和穩(wěn)定的例數(shù)分別為12例和8例，總提高率為95.2%；對照組患者中改善和穩(wěn)定的例數(shù)分別是10例和6例，總提高率為76.2%，對比差異顯著，表明觀察組患者的生活質(zhì)量更優(yōu)，P<0.05表示對比有統(tǒng)計學(xué)意義（見表2）。觀察組患者治療之后的Ag-NORs明顯比治療前要高，和對照組患者相比，觀察組患者治療之后的Ag-NORs提高的程度更加明顯，P<0.05表示對比有統(tǒng)計學(xué)意義（見表3）。

3 討論

在晚期肺癌患者的治療中，相關(guān)的領(lǐng)域的專業(yè)人員急需尋找到有效且低毒的治療方法。針對腫瘤生物的治療需要能夠符合生理以及低毒和有效等各方面的要求，因而在研究和探索的過程中更加具有價值和意義[3]。筆者研究發(fā)現(xiàn)DC-CIK細胞治療晚期肺癌具有非常積極的效果，患者的生命體征更加平穩(wěn)，且生活質(zhì)量有所提高，和相關(guān)研究相符[4-6]。

本文研究發(fā)現(xiàn)：觀察組和對照組患者的客觀緩解率差異顯著，分別為52.4%和38.1%；差異顯著，P<0.05表示對比有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組患者Karnofsky評分中，觀察組中改善和穩(wěn)定的例數(shù)分別為12例和8例，總提高率為95.2%；對照組患者中改善和穩(wěn)定的例數(shù)分別是10例和6例，總提高率為76.2%，對比差異顯著，表明觀察組患者的生活質(zhì)量更優(yōu)，P<0.05表示對比有統(tǒng)計學(xué)意義；和對照組患者相比，觀察組患者治療之后的Ag-NORs提高的程度更加明顯，P<0.05表示對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，DC-CIK細胞治療晚期肺癌具有非常明顯的效果，患者的生活質(zhì)量得到了明顯的改善，延長了患者的生命周期，提高了癌癥的治愈率，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]張偉靜，劉林林，王欣.轉(zhuǎn)移性乳腺癌單純化療與化療聯(lián)合DC-CIK細胞免疫治療的療效[J].中國老年學(xué)雜志，2012（02）：78-79.

[2]杭曉聲，史央，李麗，等.樹突狀細胞免疫治療晚期非小細胞肺癌的臨床觀察[J].腫瘤防治研究.2012（02）：25-26.

[3]鮑鋒，盛春華，楊光.DC-CIK細胞治療中晚期惡性腫瘤531例分析[J].中國免疫學(xué)雜志.2011（04）：56-57.

[4]王忠成，王鈺.抗原負載的DC與DC-CIK抗腫瘤作用的比較分析[J].解剖科學(xué)進展.2011（04）：58-59.

[5]任鵬濤，張苑，蔡建輝，等.特異性抗原致敏的DC-CIK與DC-CTL細胞對黑色素瘤抑瘤作用的比較[J].天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報.2011（02）：08-09.

[6]張陽，張連生，曾鵬云，等.DC-CIK對急性髓細胞白血病干細胞的殺傷作用[J].中國腫瘤生物治療雜志.2011（04）：10-11.編輯/蘇小梅