根據(jù)現(xiàn)代急救護(hù)理學(xué)要求,各級醫(yī)院臨床科室均備一定數(shù)量的急救藥品及器材,隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài),要求五定管理,即定品種、定數(shù)量、定位置、定專人管理、定期檢查維修,并納入每日交班內(nèi)容。由于急救車藥品種類繁多,每班交接時(shí)清點(diǎn)藥品名稱、劑量、數(shù)量及是否在有效期內(nèi)等,花費(fèi)了護(hù)士一定時(shí)間和精力。護(hù)理質(zhì)量管理將其作為重點(diǎn)檢查項(xiàng)目,要求完好率100%,對有些科室來說急救車的使用率很低,為了提高工作效率,提高急救物品的完好率,節(jié)約醫(yī)療資源,我科采用了新的管理方法,取得滿意效果,現(xiàn)介紹如下。
1 方法
①設(shè)專人管理,對急救用物的完好率負(fù)責(zé)。②在電腦中繪制一張表格,將藥品及無菌物品的名稱、劑量、基數(shù)、生產(chǎn)日期、失效日期等繪制成一張表格。③當(dāng)藥品或無菌物品過期或使用后,及時(shí)替換或補(bǔ)充,保證藥品數(shù)量不變。以藥品為例,見表1。④規(guī)范急救車內(nèi)物品放置,在電腦中用紅色注明即將過期的無菌物品或藥品。⑤護(hù)士每天交班查看表格是否有過期物品、藥品,清點(diǎn)急救車,然后在交接本上簽名。⑥各班護(hù)士如使用急救車內(nèi)無菌物品或藥品應(yīng)在備注欄內(nèi)注明使用情況并及時(shí)補(bǔ)充。⑦負(fù)責(zé)護(hù)士常規(guī)每周檢查1次,使用后隨時(shí)檢查物品、藥品使用情況,并及時(shí)電腦中表格上更新并打印。⑧護(hù)士長每周及節(jié)假日前檢查急救車1次,并在交接本上簽名。吸引器、復(fù)蘇板等急救物品每班檢查交接。⑨加強(qiáng)救護(hù)車物品的消毒工作。壓舌板一人一用一消毒。血壓計(jì)、聽診器、手電筒每次使用后都要擦拭消毒。
2 優(yōu)點(diǎn)
①節(jié)約了護(hù)士交接班的時(shí)間,既達(dá)到了急救藥品及器材管理要求保證了急救物品的質(zhì)量,又減少了護(hù)士每班交接的工作程序。對于目前醫(yī)院護(hù)理人員相對缺乏的狀況下,實(shí)行新的管理方法,使護(hù)士將有效的時(shí)間用于病情觀察及護(hù)理服務(wù)上,而提高護(hù)理質(zhì)量。②提高了急救物品的完好率,利用表格的形式可以使每件物品、藥品的有效期都一目了然,因此不會發(fā)生因疏忽未發(fā)現(xiàn)物品、藥品過期的現(xiàn)象,從而使急救物品的完好率100%。③保證了急救藥品及器材按照管理要求有專人管理,定期檢查、清潔、增補(bǔ),為有效搶救患者提供了安全保證。④傳統(tǒng)的交接急救車,各種物品及藥品由于多次接觸,藥品標(biāo)識及物品的磨損加大,如安賠上的字跡不清等,此方法減少了接觸物品藥品的次數(shù),提高了利用率。而且將即將過期的物品有計(jì)劃的提前使用,節(jié)約了科室成本。
3 總結(jié)
由于急救車藥品種類繁多,每班交接時(shí)清點(diǎn)藥品名稱、劑量、數(shù)量及是否在有效期內(nèi)等,花費(fèi)了護(hù)士一定時(shí)間和精力。護(hù)理質(zhì)量管理將其作為重點(diǎn)檢查項(xiàng)目,設(shè)專人管理、規(guī)范急救車內(nèi)物品放置、對急救車及急救物品每天清查、班班交接、出診完畢及時(shí)補(bǔ)充物品;每周落實(shí)常備工作,每月大清查1次,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)反饋。加強(qiáng)院前急救救護(hù)車及車載物品的規(guī)范化管理,節(jié)約了護(hù)士交接班的時(shí)間,既達(dá)到了急救藥品及器材管理要求保證了急救物品的質(zhì)量,又減少了護(hù)士每班交接的工作程序。可以提高院前急救工作質(zhì)量,有利于保證危急重癥患者得到及時(shí)有效救治,提高患者及家屬的滿意度,提升醫(yī)院的窗口形象。我科采用了新的管理方法,取得滿意效果,值得推廣
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編輯/趙恒德