摘要：目的 觀察分析優(yōu)質(zhì)護理干預在核醫(yī)學檢查中的應用效果。方法 選取我院2012年5月～2014年8月進行核醫(yī)學檢查的72例患者為研究對象，隨機分為兩組各36例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理干預，比較兩組差錯發(fā)生情況及患者滿意度。結(jié)果 觀察組差錯發(fā)生率顯著低于對照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學意義；觀察組患者滿意度顯著高于對照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在核醫(yī)學檢查中應用優(yōu)質(zhì)護理干預，可有效提高護理質(zhì)量，穩(wěn)定患者情緒。

關(guān)鍵詞：核醫(yī)學檢查；優(yōu)質(zhì)護理干預；常規(guī)護理；滿意度

核醫(yī)學護理工作涉及到一些放射性藥品，專科性很強，因此護理人員不僅需要一般的臨床護理工作能力，更需要具備特殊的專業(yè)能力[1]。注射是核醫(yī)學檢查中最主要的手段之一[2]。優(yōu)質(zhì)護理服務的宗旨為\"以人為本\"，改善護理工作中存在的不足，并提高患者滿意度。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年5月～2014年8月進行核醫(yī)學檢查的患者72例，所有患者均排除心臟病、高血壓、上消化道出血及嚴重肝腎功能缺陷等疾病，符合核醫(yī)學檢查的診斷標準，隨機將其分為兩組各36例。對照組：男23例，女13例；年齡18～77歲，平均年齡（45.5±4.7）歲；文化程度：初中以下10例，中學及中專17例，大專及以上9例。觀察組：男21例，女15例；年齡19～75歲，平均年齡（43.9±4.3）歲；文化程度：初中以下9例，中學及中專16例，大專及以上11例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等一般資料比較，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 對照組：給予常規(guī)護理；觀察組：在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理干預，具體如下。

1.2.1檢查前護 護理人員應在檢查前與患者積極交流，詳細講解在核醫(yī)學檢查過程中的相關(guān)知識和注意事項，且保持態(tài)度和藹，著裝大方、自然、得體，使患者能詳細了解檢查時間、方法、目的及得出結(jié)果的時間。

由于注射所使用的藥物具有不同程度的放射性[3]，因此護理人員在接觸患者及注射時，需要進行穿鉛防護衣、戴鉛帽等防護措施。護理人員應詳細解釋并說明防護的相關(guān)知識，并向患者介紹具體配合流程，對于患者的疑問耐心回答。

1.2.2檢查中護理 在檢查中護理人員應熟練掌握恰當?shù)淖⑸鋾r間、注射速度及方法，并嚴格根據(jù)注射相關(guān)注意事項進行注射過程，血管一般選擇呈直、粗狀，注射部位避開靜脈竇、病變部位及檢查部位，且不能用留置針進行注射。對于乳腺癌患者，護理人員應選擇健側(cè)上肢進行注射。熟練掌握無痛注射方法，確保推注藥物時針頭已進入血管內(nèi)，且全部注入藥物，保證注射質(zhì)量。

若采用\"彈丸\"注射時[4]，需選擇右側(cè)重要靜脈進行注射，主要原因為右側(cè)的重要靜脈藥物行程距心臟距離比左側(cè)近，能提高\"彈丸\"注射質(zhì)量。若患者右側(cè)重要靜脈由于穿刺不成功或其他因素無法進行穿刺，則可選擇粗直的血管，并盡量扎緊止血帶，加快推注速度，以確保\"彈丸\"注射質(zhì)量。注射過程中對患者自尊和隱私注意保護。

1.2.3檢查后護理 注射完成后對空針活度進行測量，并將藥物名稱、注射部位、注射時間、注射者姓名及滿空針活度詳細記錄在檢查申請單上。嚴格按照放射性廢物處理方法對用過的注射器和相關(guān)物品進行處理，避免不必要的照射，還應記錄好，要求執(zhí)行者及核對者進行簽名。

對于進行核醫(yī)學檢查的患者，通常會在注射藥物后間隔一段時間才會進行顯像檢查，護理人員應告知在專門候檢室等待，不能隨意離開作為或到別處，盡量避免患者間相互照射或?qū)λ嗽斐烧丈洹?/p>

1.3觀察指標 比較兩組的差錯發(fā)生情況及患者滿意度，患者滿意度分為非常滿意、基本滿意、比較滿意及不滿意，總滿意度=（非常滿意+基本滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學分析 采用SPSS17.0軟件來進行統(tǒng)計學分析。以（x±s）表示計量資料，進行t檢驗；用率表示計數(shù)資料，進行χ2檢驗，（P<0.05）為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1差錯發(fā)生情況比較 觀察組患者檢查失敗1例，差錯發(fā)生率為2.8%；對照組患者檢查失敗5例，差錯發(fā)生率為13.9%，觀察組顯著低于對照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2患者滿意度比較 觀察組患者非常滿意12例，基本滿意11例，比較滿意12例，不滿意1例，總滿意度為97.2%；對照組患者非常滿意9例，基本滿意9例，比較滿意11例，不滿意7例，總滿意度為80.6%，觀察組顯著高于對照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

核醫(yī)學檢查過程中的重要環(huán)節(jié)為護理工作，護理人員應結(jié)合護理基礎(chǔ)知識和臨床核醫(yī)學理論知識，通過不斷學習專業(yè)知識，以提高護理質(zhì)量及業(yè)務水平。

進行核醫(yī)學檢查工作的護理人員應熟練掌握檢查原理、禁忌癥及適應癥[5]，在檢查前按照檢查項目做好準備，且應告訴患者相關(guān)注意事項，如胚胎及胎兒對輻射的敏感情況，因此針對育齡患者預約檢查前應詳細詢問是否懷孕或哺乳等，對于必須采用核醫(yī)學檢查的哺乳期患者，應在注射藥物后暫停哺乳，且隔離嬰兒，直到患者體內(nèi)放射性藥物降低至安全水平[6]。

同時護理人員應對注射方法、注射部位、注射時間及放射性藥物名稱、活度等熟練掌握，并嚴格按照放射性防護的相關(guān)流程進行操作，根據(jù)護理的相關(guān)要求，做好患者心理護理。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者滿意度顯著提高，差錯發(fā)生率顯著降低，進一步說明優(yōu)質(zhì)護理干預在核醫(yī)學檢查中對于提升護理業(yè)務水平具有重要作用。

綜上所述，在核醫(yī)學檢查中應用優(yōu)質(zhì)護理干預，可有效提高業(yè)務水平，減少差錯發(fā)生情況，提高患者滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]單月玲.優(yōu)質(zhì)護理干預在婦產(chǎn)科護理中的重要應用淺析[J].醫(yī)學信息，2013，（22）：505-506.

[2]王翠英.淺析優(yōu)質(zhì)護理服務模式在手術(shù)室護理中的應用[J].婚育與健康·實用診療，2013，（8）：56-58.

[3]何雨.淺析優(yōu)質(zhì)護理干預在肺癌晚期患者護理中的應用效果[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2015，（2）：584.

[4]林金華.淺析脂肪肝的飲食指導與優(yōu)質(zhì)護理[J].健康必讀（下旬刊），2013，（9）：222.

[5]郭宇蘭.淺析優(yōu)質(zhì)護理服務影響支氣管哮喘患者的臨床療效[J].中外醫(yī)學研究，2014，（12）：115-116.

[6]陳楊.肺葉切除術(shù)圍術(shù)期加強優(yōu)質(zhì)護理干預對預后的影響[J].國際護理學雜志，2014，（11）：3048-3050.

編輯/周蕓霏