摘要：臨床帶教是幫助實習護士步入職業(yè)生涯的第一步，這個環(huán)節(jié)對實習護士今后的整個職業(yè)生涯發(fā)揮著至關重要的作用。我院急診科在多年的教學經(jīng)驗中積累了豐富的帶教經(jīng)驗，培養(yǎng)出了一批批具備臨床急救技能及素質較高的護士，為實習護士進入臨床工作奠定了堅實的基礎。

關鍵詞：臨床帶教；急診科；實習護士

臨床實習是實習護士將課堂所學理論應用于工作實踐的重要過程，是實習護士角色轉變的重要環(huán)節(jié)，是其步入職業(yè)生涯的重要過渡期，同時也是護理教育所要求的必不可少的環(huán)節(jié)[1]。要成為一名合格的護理人員，除了具備扎實的專業(yè)理論基礎知識外，還應在臨床上接受大量的時間，將理論融入實際，如此才能較好地完成角色的轉變。而在此過程中，臨床帶教是幫助實習護士理論聯(lián)系實際的重要途徑，予以實習護士必要的指導與培養(yǎng)是臨床帶教的基本任務。因此，如何做好臨床帶教正是我院急診科向來都十分關注的問題。

1 制定完善的臨床帶教計劃

在實習護士進入急診科前，結合實習大綱制定完善的具有針對想的臨床帶教計劃，主要包括實習時間、實習內容、每周達到的知識及技能目標、具體操作內容等。在制定計劃時，應突出本科室的特色，應合理可行，體現(xiàn)出以帶教者為主導，以實習護士為學習主體的原則，同時還應讓實習護士提前了解實習計劃，以保證順利開展帶教工作，提高帶教的計劃性。

2 臨床帶教應注重溝通

溝通是建立信息交流的重要途徑，要圓滿地完成臨床帶教，就應該注重帶教者與實習護士、帶教者與患者、實習護士與患者三方的有效溝通[2]。帶教者對實習護士應語氣溫和、態(tài)度和藹，做到細心耐心，主動向實習護士作自我介紹，記住每一位實習護士的名字，并且在帶教過程中能夠準確叫出。根據(jù)實習護士的個體特點，予以學習上、生活上的指導與關心，消除實習護士剛接觸臨床的陌生感。帶教者應傳授給實習護士必備的溝通技巧，鼓勵實習護士積極與患者進行接觸，變被動為主動，全面了解患者的身心狀況，學習體諒關懷患者，幫助患者保持愉悅的心情，這對實習護士取得患者的信任具有積極意義。當然，帶教者也應該注重與患者的交流溝通，實現(xiàn)言傳身教啟示學生的目的。

3 強化急診科室護士的培訓

急診科具有“急、危、繁、重、忙”的工作特點，護士的工作時常都很緊張迅速，這就要求急診科護士必須具有熟練的操作技巧，為實習護士起到表率作用[3]。指派急診科資歷老的護理經(jīng)驗豐富的護師定期組織學習，做到關懷學生、關心患者，盡職盡責。注重帶教者的理論水平與技能水平的提高，保證在搶救過程中發(fā)揮出高水平最大可能地讓患者的生命安全得到保障。指導實習護士在臨床工作中一切嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行，銘記搶救步驟，實現(xiàn)與醫(yī)師的無縫配合。

4 鼓勵實習護士的求知欲

實習護士需要輪換科室，在急診科的時間一般為4 w，對新來科室的實習護士來說，不乏存在以下心態(tài)[4]：①對環(huán)境制度陌生，畏怕科室接收的急重患者，尤其是多發(fā)傷等患者；②對急診搶救措施充滿疑難，感到難度大，不知如何下手，配合不佳等。針對這些情況，對剛到達科室的實習護士應熱情接待，給實習護士留下美好的印象，消除其存在的不良心理。同時，由帶教老師介紹相關制度、工作環(huán)境以及護士需達到的標準等，并對實習護士提出要求與期望。在對危重患者進行搶救時，帶教者要充分發(fā)揮出工作本色，搶救技術精湛、應急能力敏捷、沉著穩(wěn)定、熱情周到，讓實習護士領悟到護理工作的實質，激發(fā)其求知欲。

5 對不同教育層次的實習護士展開分層帶教

在帶教過程中注重整體的同時也要注重個體，因此要全面做好對實習護士的評估工作，詳細了解實習護士對理論知識以及基本技能的掌握程度，從而根據(jù)此來制定針對性強的帶教計劃。帶教應因人施教，不可教條主義，應對本科、研究生學歷的實習護士側重點不同[5]。在臨床帶教過程中往往會發(fā)現(xiàn)，本科、研究生的實習護士對帶教者的教學方法與教學水平更為關注，而大專學歷的實習護士則對對帶教者的態(tài)度更為敏感。本科、研究生學歷的實習護士相對來說理論基礎知識比較強，語言表達更有優(yōu)勢，且心理素質比較好，宣教能力比較強，但實際操作能力相對差一點。而大專學歷的實習護士與之相反，理論基礎知識、語言表達能力、宣教能力比較欠缺，但實際操作能力要更強一點。針對此，帶教工作就應對大專、本科研究生學歷的實習護士側重點不同。

6 急診患者接診、預診、搶救帶教

帶教過程中應教會實習護士如何對患者進行接診，如何明確判斷出患者的病情。詳細為實習護士講解應急處理原則，如何正確進行吸氧、止血、吸痰、心肺復蘇、洗胃、除顫等操作，讓實習護士學會正確使用搶救儀器，銘記注意事項。帶教者應通過實際病例進行演示，每周進行1次講課。要注重討論，由帶教者提出問題，實習護士回答，然后帶教者再進行操作解答等，并在實習護士出科之前對其進行理論及實際操作的考核，強化實習護士在科內學到的知識與技能。

總之，臨床帶教是護理教學中的重要內容，是實習護士角色轉變的重要環(huán)節(jié)，是其步入職業(yè)生涯的重要過渡期，對實習護士今后的整個職業(yè)生涯發(fā)揮著至關重要的作用。要成為一名合格的護理人員，除了具備扎實的專業(yè)理論基礎知識外，還應在臨床上接受大量的時間，將理論融入實際，如此才能較好地完成角色的轉變。，臨床帶教是幫助實習護士理論聯(lián)系實際的重要途徑，予以實習護士必要的指導與培養(yǎng)是臨床帶教的基本任務。急診科因其特殊性，護士在進入科室之前應接受大量的臨床實踐，以更好地適應急診科的護理工作。

參考文獻：

[1]曾庭素，鄭熙琳，羅尋，等.在感染科如何做好臨床護生的帶教工作[J].醫(yī)學信息（中旬刊），2011，01（2）：264.

[2]唐春艷，郭培香，桑寶紅.如何做好臨床帶教[J].中國實用醫(yī)藥，2011，03（6）：260.

[3]楊小翠，石悅樂.如何做好臨床護理帶教工作[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，19（10）：3036-3038.

[4]黃文琴.如何做好臨床帶教工作[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，07（11）：1101-1102.

[5]鄭秀香.淺談如何做好臨床護理帶教[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，04（8）：102-103.

編輯/肖慧