摘要：目的 對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒輸液室護(hù)理中的效果進(jìn)行探析。方法 隨機(jī)選擇我院在2014年6月～9月治療的80例小兒輸液患兒，隨機(jī)分為兩組，一組患兒實(shí)施常規(guī)輸液操作，另一組患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察與統(tǒng)計(jì)分析兩組患兒的一次穿刺成功率與輸液依從性。結(jié)果 觀察組患兒的依從性良好率為85%，對(duì)照組是72.5%，差異性顯著（P<0.05）。觀察組患兒的一次穿刺成功率是97.5%，對(duì)照組是85%，差異性顯著（P<0.05）。觀察組患兒的FLACC量表評(píng)分與Wong-Baker笑臉量表評(píng)分分別是（1.07±0.06）分、（2.27±0.30）分，對(duì)照組分別是分別是（4.36±0.44）分、（4.16±0.78）分，差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒輸液室護(hù)理中的應(yīng)用，減輕患兒的疼痛，降低患兒的痛苦，同時(shí)減輕患兒家屬的心理壓力，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；小兒輸液室；護(hù)理效果

隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平顯著提高，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出更高的要求，特別是小兒輸液室的患兒[1]受到患兒年齡小、情緒穩(wěn)定性低、自控力差、患兒家屬過于緊張等因素的影響的影響，極易發(fā)生醫(yī)患糾紛，遭到投訴，因此需實(shí)施護(hù)理干預(yù)，以提高一次穿刺成功率[2]。筆者以80例小兒輸液室患兒為研究對(duì)象，均分布于2014年6月～9月時(shí)間段中，分為兩組開展探究活動(dòng)，以統(tǒng)計(jì)分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒輸液室護(hù)理中的效果，現(xiàn)將探究經(jīng)過與結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2014年6月～9月，為我院收治的80例小兒輸液患兒，分為兩組：觀察組與對(duì)照組，其中對(duì)照組患兒中，男患兒32例，女患兒8例，患兒年齡3～6歲，平均是（4.3±0.4）歲；觀察組患兒中，男患兒28例，女患兒12例，患兒年齡3～6歲，平均是（4.7±0.8）歲，將觀察組患兒的性別、年齡等臨床資料與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比分析，不存在顯著差異性（P>0.05），但有可比性。80例患兒及其家屬簽訂知情同意書且通過醫(yī)院委員會(huì)審核。

1.2方法 對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)輸液操作；觀察組患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.2.1行為支持 護(hù)理人員需通過自身行為關(guān)愛患兒，并及時(shí)疏導(dǎo)患兒的不良心理，緩解患兒的陌生感，獲取患兒的信任，與患兒之間構(gòu)建良好的關(guān)系。

1.2.2心理護(hù)理 護(hù)理人員可通過播放少兒節(jié)目或者是動(dòng)畫片吸引患兒注意力，以有效消除患兒的緊張、焦慮等不良情緒，且在輸液過程中，關(guān)心患兒，并給予患兒及其家屬安慰，詳細(xì)向患兒家屬解釋輸液注意事項(xiàng)，一旦發(fā)現(xiàn)患兒情緒不穩(wěn)，需通過語言與語氣給予鼓勵(lì)與表揚(yáng)，注意語言的不粗暴，及時(shí)解答患兒家屬的疑問。

1.2.3臨床癥狀與體征觀察 護(hù)理人員需對(duì)患兒的臨床癥狀與體征進(jìn)行密切觀察，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的異常情況，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施，滿足患兒的多方面需求。

1.2.4一次穿刺護(hù)理 護(hù)理人員需自覺主動(dòng)的提高自身的專業(yè)知識(shí)，并多進(jìn)行實(shí)踐，以提高患兒穿刺一次成功率。

1.2.5健康宣教 護(hù)理人員做好患兒護(hù)理知識(shí)的普及，針對(duì)患兒輸液中、拔針后等各個(gè)階段進(jìn)行，提高患兒家屬輸液護(hù)理專業(yè)知識(shí)水平，提高患兒家屬防護(hù)工作的自覺性與主動(dòng)性。

1.2.6環(huán)境護(hù)理 護(hù)理人員保持小兒輸液室的干凈與整潔，并嚴(yán)格按照規(guī)定要求對(duì)輸液室溫度與濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，以保證患兒的舒適度。

1.3對(duì)兩組患兒的一次穿刺成功率、患兒疼痛評(píng)分與輸液依從性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4判定標(biāo)準(zhǔn) 疼痛評(píng)分：①FLACC量表針對(duì)患兒的面部表情、哭鬧行為、可安慰性、肢體動(dòng)作等進(jìn)行評(píng)分，共10分，分?jǐn)?shù)越高說明患兒疼痛月明顯；②Wong-Baker笑臉量表評(píng)估患兒穿刺疼痛，分?jǐn)?shù)越高說明患兒疼痛越明顯。依從性：患兒未見哭鬧，且配合護(hù)理人員操作，不影響靜脈穿刺，為好；患兒哭鬧嚴(yán)重，行為嚴(yán)重影響靜脈穿刺，需別人協(xié)助完成，為差。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 利用軟件版本為SPSS13.0的軟件處理本文數(shù)據(jù)資料，計(jì)量數(shù)據(jù)使用（x±s）標(biāo)準(zhǔn)差形式進(jìn)行，開展t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用比率%進(jìn)行表示，開展x2檢驗(yàn)，P<0.05說明數(shù)據(jù)比較的差異性明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患兒的依從性良好率為85%，對(duì)照組是72.5%，差異性顯著（P<0.05）。觀察組患兒的一次穿刺成功率是97.5%，對(duì)照組是85%，差異性顯著（P<0.05）。觀察組患兒的FLACC量表評(píng)分與Wong-Baker笑臉量表評(píng)分均與對(duì)照組存在顯著差異性（P<0.05），見表1。

3討論

小兒輸液室護(hù)理質(zhì)量能夠直接反應(yīng)兒科的整體水平[3]，嚴(yán)重影響患兒自身的利益，且患者由于年齡小，病情變化速度較快，不能準(zhǔn)確表述自身癥狀，依從性較差，大大增加患兒臨床治療與護(hù)理的難度[4]，再加上患兒家屬受到患兒疾病的影響，情緒較為敏感，護(hù)理質(zhì)量要求極高，極容易導(dǎo)致護(hù)患糾紛[5]的發(fā)生。

此次探究中，筆者以80例小兒輸液患兒為研究對(duì)象開展探究活動(dòng)，觀察組患兒的依從性良好率、一次穿刺成功率、FLACC量表評(píng)分與Wong-Baker笑臉量表評(píng)分均與對(duì)照組存在顯著差異性（P<0.05）。與郭琴芳[6]等人的探究結(jié)果保持一致。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒輸液室護(hù)理中的應(yīng)用，不僅能夠有效降低患兒的疼痛程度，而且能夠大大提高患兒的一次穿刺成功率與依從性良好率，減輕患兒的痛苦，提高患兒的配合度，具備非常重要的意義，可在臨床護(hù)理中進(jìn)行大范圍的推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 謝玉香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在降低急診小兒輸液室的糾紛投訴率的臨床應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（31）：137-138.

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[5] 張雪好，尚睿睿.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門急診小兒輸液區(qū)的運(yùn)用[J].中外健康文摘，2011，08（27）：354-355.

[6] 郭琴芳.健康教育在門診小兒輸液室的實(shí)施[J].中外健康文摘，2010，07（29）：207-207.

編輯/許言