摘要：目的 探討抗菌藥物合理應(yīng)用的藥學(xué)干預(yù)措施及其臨床效果。方法 收集我院在2013年全年的抗菌藥物處方100份設(shè)置為對(duì)照組，同時(shí)我院從2014年開始實(shí)施藥學(xué)干預(yù)，收集2014年全年的抗菌藥物處方100份，設(shè)置為觀察組，比較抗菌藥物使用情況。結(jié)果 觀察組處方在臨床上的出現(xiàn)不合理使用率明顯、住院時(shí)間以及患者滿意程度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異為顯著差異，（P<0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于使用抗菌藥物進(jìn)行治療的患者實(shí)施藥學(xué)干預(yù)能夠幫助抗菌藥物合理使用。

關(guān)鍵詞：抗菌藥物；合理應(yīng)用；藥學(xué)干預(yù)措施；臨床效果

抗菌藥物是一種臨床上較為常見的藥物，同時(shí)在對(duì)于患者實(shí)施治療的過程中，能夠起到較好的抗感染相關(guān)效果，但目前對(duì)于我國而言，抗菌藥物的濫用情況極為嚴(yán)重[1]。而正是由于這種情況的出現(xiàn)，在目前對(duì)于患者實(shí)施治療的過程中，對(duì)于抗菌藥物的合理使用已經(jīng)成為了在各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施質(zhì)量管理過程中的一個(gè)極為重要的內(nèi)容[2]。為了較好的分析一種及時(shí)有效的對(duì)于抗菌藥物的合理使用方法，我們對(duì)于醫(yī)院中在實(shí)際的實(shí)施藥學(xué)干預(yù)前后，各個(gè)科室以及門診病歷的抗菌藥物使用情況進(jìn)行了相應(yīng)的分析以及對(duì)照研究，取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院在2013年全年之內(nèi)的處方，處方數(shù)量為100例，設(shè)置為對(duì)照組。其具體時(shí)間在2.13年1月～12月。同時(shí)我院在2014年的1月開始，實(shí)施藥學(xué)干預(yù)活動(dòng)，收集我院在2014年全年之內(nèi)的處方，數(shù)量仍為100例，設(shè)置為觀察組。通過對(duì)于兩組患者的一般資料進(jìn)行分析后我們發(fā)現(xiàn)，兩組患者的性別、年齡、科別等一般資料并無顯著性差異，因此在臨床上并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2方法 對(duì)于對(duì)照組患者而言，在臨床對(duì)于患者實(shí)施治療的過程中，通過使用常規(guī)的抗菌藥物的使用方法實(shí)施治療。但我院從2014年開始，對(duì)于患者開始使用藥學(xué)干預(yù)的方法實(shí)施治療。在臨床對(duì)于患者實(shí)施抗菌藥物的治療過程中，需要按照《抗菌藥物使用原則》中的相關(guān)內(nèi)容為依據(jù)，制定出抗菌藥物的使用管理制度，并結(jié)合我院在對(duì)于患者實(shí)施治療過程中的實(shí)際情況，制定出各個(gè)科室在實(shí)際的使用抗菌藥物過程中的相關(guān)使用規(guī)范以及限制使用的比例。同時(shí)需要對(duì)于患者的用藥情況進(jìn)行檔案的建立處理。在患者的檔案中，對(duì)于患者的用藥全程進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測(cè)以及記錄，同時(shí)也需要對(duì)于患者的用藥治療效果以及患者的生活質(zhì)量進(jìn)行觀察，對(duì)于患者在臨床上出現(xiàn)的用藥相關(guān)問題進(jìn)行及時(shí)有效的解決，保證患者在實(shí)際的使用抗菌藥物實(shí)施治療的過程中，能夠安全有效的進(jìn)行治療，并需要和臨床醫(yī)師共同制定出患者的實(shí)際治療相關(guān)目標(biāo)，并決定是否需要對(duì)于患者實(shí)施抗菌藥物的治療，同時(shí)對(duì)于患者的實(shí)際情況制定出相關(guān)的個(gè)體化的用藥方案，同時(shí)建立起患者和藥師之間的聯(lián)系，主動(dòng)的為醫(yī)師提供患者在使用抗菌藥物治療過程中的相關(guān)情況。而藥師也需要對(duì)于患者講解藥物的使用手段以及用藥規(guī)范，幫助患者能夠嚴(yán)格按照相關(guān)要求進(jìn)行抗菌藥物的使用。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) 在本次研究中，需要對(duì)于患者在臨床上的不合理使用率明顯、住院時(shí)間以及患者滿意程度進(jìn)行相應(yīng)的記錄。在本次研究中，患者的滿意程度需要通過使用評(píng)分的方式進(jìn)行，滿分為10分。滿意：評(píng)分為7～10分。較滿意：評(píng)分為4～6分。不滿意：評(píng)分為0～3分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入到SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組處方中顯示患者的臨床使用抗菌藥物的情況如表1、2所示。

3 討論

對(duì)于我國而言，目前已經(jīng)成為了抗菌藥物的使用第一大國。在對(duì)于患者實(shí)施治療的過程中，抗菌藥物的濫用以及在目前我國人群中的抗菌藥物的耐藥性，已經(jīng)成為了影響我國人民身體健康的一個(gè)主要原因，同時(shí)也會(huì)對(duì)于我國人民的正常治療以及身體的恢復(fù)造成極為嚴(yán)重的危害[3]。同時(shí)也會(huì)降低對(duì)于患者在使用抗菌藥物實(shí)施治療過程中的相關(guān)治療效果，增加藥源性疾病的發(fā)生幾率，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)較為廣泛的細(xì)菌耐藥情況，對(duì)于患者會(huì)造成極為嚴(yán)重的影響[4]。若沒有實(shí)施一種及時(shí)有效的措施，改變目前抗菌藥物的濫用，則極有可能出現(xiàn)感染性疾病無法進(jìn)行治療的情況。尤其是在2011年，世界衛(wèi)生組織對(duì)于抗菌藥物的耐藥性已經(jīng)發(fā)出了警示，若沒有采取一種及時(shí)有效的行動(dòng)改變這一現(xiàn)狀，日后將面對(duì)無藥治療的情況[5]。

正是由于這種情況的出現(xiàn)，目前在我國實(shí)際的對(duì)于患者進(jìn)行抗菌藥物的使用過程中，促進(jìn)抗菌藥物的合理使用，就顯得尤為重要。在醫(yī)院行政部門的支持之下，對(duì)于臨床藥師而言，需要注意到，可以主動(dòng)的參與到抗菌藥物的合理使用工作過程中，通過這種形式，幫助我國對(duì)于患者進(jìn)行治療過程中，能夠盡可能合理使用抗菌藥物。通過本次研究我們可以發(fā)現(xiàn)，觀察組在2014年開始實(shí)施抗菌藥物的合理使用[6]。而在對(duì)于患者實(shí)施了抗菌藥物的合理使用措施后，抗菌藥物的不合理使用情況得到了明顯的下降。我們可以發(fā)現(xiàn)患者的住院時(shí)間以及患者的不合理使用抗菌藥物的幾率均得到了極為明顯的下降。而在對(duì)于患者實(shí)施治療的過程中，由于能夠在一種保證對(duì)于患者治療效果的前提之下對(duì)于患者進(jìn)行相應(yīng)的合理使用抗菌藥物，患者的用藥費(fèi)用在客觀上能夠得到降低，因此患者的滿意程度也明顯更高。而正是由于這種特點(diǎn)我們發(fā)現(xiàn)，在實(shí)際的對(duì)于患者實(shí)施抗菌藥物的治療過程中，對(duì)于患者進(jìn)行抗菌藥物的合理使用可以進(jìn)行推廣使用。

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編輯/金昊天