摘要：目的 對(duì)本次研究所選取的56例社區(qū)中、輕度高血壓患者采用酸氨氯地平進(jìn)行治療的臨床療效。方法 選取我院接受來(lái)自社區(qū)的中輕、度高血壓患者56例，根據(jù)患者選用的藥物將其平均分為兩組（觀(guān)察組和對(duì)照組）。其中觀(guān)察組患者和對(duì)照組患者分別服用苯磺酸氨氯地平藥物和硝苯地平藥物，用藥時(shí)間是40 d。同時(shí)根據(jù)兩組患者血壓變化的情況、療效以及不良反應(yīng)等各種具體觀(guān)察指標(biāo)，對(duì)比兩種藥的臨床效果。結(jié)果 觀(guān)察組患者在服用了苯磺酸氨氯地平之后，血壓明顯下降，治療效果明顯，不良反應(yīng)較少，比對(duì)照組患者各項(xiàng)指標(biāo)良好，兩組患者各項(xiàng)觀(guān)察指標(biāo)存在顯著的差異。結(jié)論 服用苯酸氯地平能夠顯著的降低患者血壓水平，效果顯著，并且沒(méi)有較多的不良反應(yīng)。

關(guān)鍵詞：臨床療效；社區(qū)患者；降壓藥

高血壓是一種高發(fā)性疾病，它容易誘發(fā)冠心病，腎衰竭等疾病，嚴(yán)重影響了患者的生命健康。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，以社區(qū)為單位進(jìn)行衛(wèi)生服務(wù)，能夠被高血壓患者所認(rèn)可，目前磺酸氨氯地平較常用的藥物之一[1]。我院研究了56例服用磺酸氨氯地平的患者并取得了良好的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2014年2月～2015年1月通過(guò)我院接受中輕度高血壓治療的社區(qū)患者56例，方法其中輕度高血壓患者30例，中度高血壓患者26例，根據(jù)患者選取的治療將患者平均分成兩組即觀(guān)察組和對(duì)照組。其中男性、女性患者分別有35例和21例，年齡為32～80歲，平均年齡56.3歲。

1.2方法 觀(guān)察組患者1次/d，口服5mg/次的苯磺酸氨氯地平片；對(duì)照組患者3次/d，口服10mg/次硝苯地平片。兩組患者在服藥2w后進(jìn)行血壓的監(jiān)控，在監(jiān)控的過(guò)程中可以對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)整，達(dá)到時(shí)間為40 d。

兩組患者給予相同的護(hù)理干預(yù)，在治療期間，兩組患者需要保持合理的飲食習(xí)慣，多食蔬菜水果，少食含脂肪較多的食物，同時(shí)，患者還應(yīng)該加強(qiáng)身體的鍛煉，囑咐患者應(yīng)該根據(jù)自己的具體情況安排合理、科學(xué)并且具有可行性的作息時(shí)間，做到勞逸結(jié)合，且保持良好的心態(tài)。觀(guān)察兩組患者的血壓變化情況，治療的效果，治療的過(guò)程中是否具有不良反應(yīng)[2-3]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 藥物作用的效果有三種標(biāo)準(zhǔn)：顯效、有效、無(wú)效。當(dāng)血壓處于正常值或下降20 mmHg時(shí)為顯效；當(dāng)血壓下降10～20 mmHg但未達(dá)到正常值時(shí)為有效；未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0軟件對(duì)上述的56例中輕度高血壓患者臨床效果的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)對(duì)比分析兩種不同方案對(duì)中期終止妊娠的臨床效果進(jìn)行分析。當(dāng)P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1統(tǒng)計(jì)并分析藥物治療前后兩組患者血壓變化的情況 觀(guān)察組與對(duì)照組患者在服用藥物后，血壓比不用藥之前有了明顯的下降，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），兩組患者血壓下降幅度接近，兩組患者血壓在治療前后沒(méi)有明顯的改變。

2.2兩組患者服用藥物后治療的臨床效果的比較情況 觀(guān)察組28例患者之中，顯效18例，有效6例，無(wú)效4例，治療總有效率85.71%；對(duì)照組28例患者之中，顯效14例，有效7例，無(wú)效7例，治療總有效率75.0%。兩組患者的治療總有效率存在顯著的差異，見(jiàn)表1。

2.3不良反應(yīng) 兩組均有小部分患者出現(xiàn)了頭暈，惡心等癥狀，但是停藥后，癥狀得到緩解并逐漸消失。

3 討論

高血壓是一種常見(jiàn)的高發(fā)性疾病，高血壓常常與其他心，腦血管病的危險(xiǎn)因素合并存在，例如：肥胖，糖尿病等，目前，比較有效的降血壓的藥物之一就是苯磺酸氨氯地平[5]。

苯磺酸氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑（又名慢通道阻滯劑），主要的藥理作用為擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管，通過(guò)強(qiáng)烈松弛血管平滑肌，使外周血管阻力下降，進(jìn)而使血壓降低。其降壓的效果和其用的劑量呈正相關(guān)，并且下降的程度和患者原血壓水平有關(guān)，原血壓水平高者得效果要較原血壓水平低者的效果好。它能夠通過(guò)阻止鈣離子通過(guò)L型鈣通道進(jìn)入細(xì)胞，然后使血管的平滑肌以及周小動(dòng)脈得到良好的舒張，小外圍阻力減弱，血壓因此而得到下降。該藥物具有良好的水溶性，與其他的降血壓藥物相比，苯磺酸氨氯地平作用時(shí)間長(zhǎng)，服藥次數(shù)少，方便，你有較多的不良反應(yīng)出現(xiàn)，在臨床上廣泛使用[6]。

本次實(shí)驗(yàn)中，服用苯磺酸氨氯地平片28例患者，經(jīng)過(guò)40 d的治療，28例患者中顯效患者18例，有效患者6例，無(wú)效，患者4例，總的治療有效率為85.71%，并且患者的血壓比服用藥物之前有了明顯的下降，并且患者在服用苯磺酸氨氯地平之后，出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少，并且服用比較方便，在社區(qū)中比較容易被接受，使用廣泛。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊立繪.苯磺酸氨氯地平在社區(qū)治療輕中度高血壓的療效觀(guān)察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，28（16）：2478-2479.

[2]黨立群，張磊.苯磺酸氨氯地平治療輕中度高血壓64例療效和安全性分析[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11（12）：2948.

[3]杜燕芬.苯磺酸氨氧地平在社區(qū)治療輕中度高血壓的效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（14）：142-143.

[4]劉峰，陸敏.奧美沙坦醋聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療原發(fā)性輕中度高血壓患者的臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（24）：101-102.

[5]李秋生.苯磺酸左旋氨氯地平片治療輕中度原發(fā)性高血壓的臨床觀(guān)察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2014，36（3）：374-376.

[6]顧建斌.苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀(guān)察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2012，23：1723-1724.

編輯/肖慧