摘要：目的 研究和分析預防性護理對老年呼吸內科醫(yī)院感染的控制效果。方法 收集老年呼吸內科患者共100例，隨機分為觀察組與對照組，各50例，對照組患者進行常規(guī)的護理，觀察組患者進行預防性護理，將兩組患者感染的控制效果進行觀察和對比。結果 觀察組患者的感染率明顯低于對照組，護理質量評分顯著高于對照組，患者及護士的滿意度顯著高于對照組，P均<0.05。結論 預防性護理對老年呼吸內科的護理中能夠有效地控制患者的院內感染，促進患者的康復并提高患者的滿意度。

關鍵詞：預防性護理；老年呼吸內科；感染控制效果

作為呼吸道疾病的高發(fā)人群和易感人群，老年人的生活質量和身體健康都受到了呼吸道疾病的嚴重干擾[1]。而導致呼吸道疾病在老年人中高發(fā)的原因主要是因為老年人的基礎疾病多[2]。而且近年來濫用抗生素的現(xiàn)象越來越普遍，使細菌的耐藥現(xiàn)象日益嚴重，從而提高了老年人院內的感染率和死亡率[3]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年6月收治的老年呼吸內科患者共100例，其中，男56例，女44例；年齡在52～78歲，平均年齡為（59.2±4.3）歲；患者的病程為6個月～5年，平均病程為2年。100例患者中15例患有支氣管哮喘，18例患有支氣管擴張，67例患有慢性支氣管炎?；颊唠S機分為觀察組與對照組，各組50例，兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法 對照組患者實施常規(guī)的護理措施，觀察組患者實施預防性的護理措施。預防性護理措施包括了加強患者的支持治療、重視對患者的心理護理，支持治療能夠提高患者的抵抗力，護理人員在護理過程中要堅持進行隔離消毒，對病房也要進行定期的消毒。加強感染宣教，護理人員要加強呼吸道感染相關知識的宣傳、講解，并保證每個患者都有專用的檢查和護理用具，對長期臥床的患者要做到勤翻身、定時吸痰，密切監(jiān)測患者的脈搏、體溫和白細胞總數(shù)。此外，還要加強控制院內的感染、抗生素的合理使用以及切斷外源性的感染在院內的傳播等。

1.3評價指標 在兩組患者的護理結束后，由患者匿名填寫護理滿意度調查表（滿分為100分），由護理人員進行總結后評價填寫在護理質量評價表內（滿分為10分），并詳細記錄患者是否出現(xiàn)院內感染以及滿意度。

1.4統(tǒng)計學分析 本研究數(shù)據以SPSS18.0軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，比較以t檢驗；計數(shù)資料的比較經χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在護理完成后，通過調查和統(tǒng)計，觀察組患者的院內感染率為2.0%，而對照組患者的院內感染率則為10.0%，觀察組患者的院內感染率明顯低于對照組，且以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義；而觀察組患者的護理質量評分為（9.7±0.8）分，遠高于對照組的（8.1±1.2）分，二者以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義；在患者的滿意度和護理人員的滿意度的調查中，觀察組的滿意度分別是96.0%和92.0%，而對照組的滿意度分別是78.0%和74.0%，觀察組的滿意度明顯高于對照組，以P均<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

呼吸道感染是老年常見的感染性疾病。由于老年人的鼻黏膜萎縮、支氣管管腔變狹窄、肺壁的彈性下降、保護性的咳嗽減少等原因，都會促進細菌的寄生[4]。而老年人自身的機能退化和抵抗力降低，也會導致他們的基礎疾病增多，從而增加了他們的院內感染率[5]。護理程序是臨床通過科學認定以及問題解決治療中各類問題的護理方法。針對老年人的病理改變，在對他們進行護理同時應該給予更加全面的人性化的護理措施[6]。

本研究結果表明，觀察組患者的感染率明顯低于對照組，護理質量評分顯著高于對照組，患者及護士的滿意度顯著高于對照組，P均<0.05。這主要因為預防性的護理措施更加的全面和人性化，能夠積極預測和評估患者可能發(fā)生的并發(fā)癥，并積極予以預防干預措施，有效避免并發(fā)癥的發(fā)生；也有利于預防發(fā)生院內感染。而且在護理過程中，向患者及其家屬講解疾病知識，增強其康復信心，從而提高雙方的滿意度。因此，預防性護理在對老年呼吸內科的護理中能有效地控制患者的院內感染，促進患者的康復并提高患者的滿意度。

參考文獻：

[1]王艷，董雨寶.老年內科（呼吸系統(tǒng)）醫(yī)院感染控制中預防性護理的效果分析[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2014，（19）：64-66.

[2]田媛，劉玉霜.預防性護理對老年呼吸內科醫(yī)院感染的控制效果分析[J].醫(yī)學信息，2013，（28）：518-518.

[3]張金娥.預防性護理對老年呼吸內科醫(yī)院感染的控制效果分析[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2014，（10）：70-71.

[4]蔡克，盧立紅.預防性護理對呼吸內科老年患者醫(yī)院感染的控制效果[J].中國藥物經濟學，2014，（9）：271-272.

[5]鄭星，李萍，何瀅，等.預防性護理對老年呼吸內科醫(yī)院感染的控制效果分析[J].吉林醫(yī)學，2014，（14）：3175-3176.

[6]張春燕，劉玲.預防性護理管理在老年呼吸內科醫(yī)院感染的控制效果[J].國際護理學雜志，2012，31（11）：2074-2076.

編輯/金昊天