摘要：提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，避免護(hù)理糾紛的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。分析婦產(chǎn)科易引起護(hù)理糾紛的原因。通過規(guī)范護(hù)理技術(shù)操作、加強(qiáng)護(hù)患溝通，減少了婦產(chǎn)科的護(hù)理糾紛

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；護(hù)理糾紛；防范

隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入，患者自我保護(hù)意識的提高，護(hù)理糾紛也越來越多。如何采取有效的防范措施，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，成為婦產(chǎn)科護(hù)理管理的重點(diǎn)。

1 臨床資料

我站婦產(chǎn)科2009年1月～2012年1月發(fā)生的124例護(hù)患糾紛案例，有32例是由護(hù)患溝通不善引起，30例是由護(hù)理人員操作技術(shù)不規(guī)范引起，20例是由護(hù)理人員責(zé)任意識不強(qiáng)引起，18例是由護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度差引起，24例是由患者或其家屬的原因引起。護(hù)理人員的技術(shù)問題和護(hù)患溝通不善是引起護(hù)患糾紛的主要原因。

2 護(hù)理措施及體會

2.1促進(jìn)護(hù)患溝通 醫(yī)患之間信息不對稱是長期以來困擾醫(yī)護(hù)人員和患者的一大問題，這也是很多護(hù)患糾紛產(chǎn)生的根本原因。當(dāng)患者就病情或護(hù)理操作咨詢時，應(yīng)耐心解釋，用簡明的語言幫助患者解惑，緩解護(hù)患之間的信息不對稱。重視肢體語言的交流。有研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員的非語言溝通可以在交流中達(dá)到更好的交流效果。設(shè)立婦產(chǎn)科知識宣傳欄，通過液晶屏幕滾動播放相關(guān)知識，增加患者對醫(yī)療服務(wù)的認(rèn)識。

2.2增強(qiáng)責(zé)任意識樹立以患者為中心的服務(wù)觀念，加強(qiáng)責(zé)任意識，提高患者及其家屬的就診滿意度。

2.3改善服務(wù)態(tài)度良好的服務(wù)態(tài)度在與患者溝通中起到事半功倍的作用。婦產(chǎn)科的患者是一群特殊群體（孕婦、產(chǎn)婦、性病患者、不孕癥等等），所以更需要心貼心的服務(wù)。

2.4提高護(hù)理質(zhì)量增強(qiáng)法制觀念，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)和部門各項(xiàng)規(guī)章制度是防止差錯事故、減少醫(yī)療糾紛的重要措施。

3結(jié)論

3.1護(hù)患糾紛及其發(fā)生原因分析

3.1.1護(hù)理人員的技術(shù)護(hù)理技術(shù)差錯主要表現(xiàn)在操作技術(shù)不熟練、不規(guī)范等[1]。有的護(hù)士缺乏應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)，面對產(chǎn)后大出血、休克、昏迷等特殊情況時，沒有足夠的心里準(zhǔn)備，不能盡快投入到搶救工作中來。有的對新購的儀器設(shè)備操作不熟練，使得患者家屬對護(hù)理人員的工作能力和技術(shù)產(chǎn)生疑惑，為護(hù)患糾紛埋下了隱患。

3.1.2護(hù)患溝通加強(qiáng)婦產(chǎn)科的護(hù)患溝通[2]，就要提高護(hù)士的溝通技巧。護(hù)患溝通是護(hù)士綜合素質(zhì)的集中體現(xiàn)，也是護(hù)理工作中的一個重要環(huán)節(jié)。作為一名婦產(chǎn)科護(hù)士要掌握好交流溝通的技巧，良好的溝通是維系和諧護(hù)患關(guān)系的潤滑劑。

3.1.3崗位責(zé)任意識護(hù)理人員的崗位責(zé)任執(zhí)行的到不到位，直接影響醫(yī)療治療的質(zhì)量，也是引起護(hù)患糾紛的另一主要因素。如產(chǎn)程觀察不仔細(xì)、藥物劑量查對失誤、搶救儀器沒有調(diào)整到工作狀態(tài)等等都會造成不良的醫(yī)療后果。所以婦產(chǎn)科護(hù)士必須履行好自己的崗位職責(zé)，可以在很大程度上確保醫(yī)療安全。

3.1.4護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度[3]婦產(chǎn)科是對護(hù)理技術(shù)要求較高、風(fēng)險較大的科室。護(hù)理人員工作壓力較大，人員嚴(yán)重不足，護(hù)理人員長期處于高度緊張狀態(tài)，體力嚴(yán)重透支。有的甚至呵斥患者，容易導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生，這也是婦產(chǎn)科護(hù)士常見的護(hù)患糾紛原因之一。另外，產(chǎn)婦及其家屬對婦產(chǎn)科工作人員期望往往較高，產(chǎn)婦在懷孕期間情緒波動較大，對護(hù)理人員的態(tài)度較為敏感，護(hù)理人員應(yīng)調(diào)整工作節(jié)奏，學(xué)會自我調(diào)節(jié)，切忌用簡單的語句和生硬的服務(wù)態(tài)度對待患者，避免護(hù)患糾紛。

3.2減少婦產(chǎn)科護(hù)患糾紛發(fā)生的措施針對以上原因，我們改進(jìn)護(hù)理方法，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，但大多護(hù)患糾紛都能得到較好的解決，說明我們采取的護(hù)理方法和策略是恰當(dāng)?shù)?。今后的工作中，?yīng)進(jìn)一步深入開展護(hù)患糾紛發(fā)生原因的探討，提出更有利于解決護(hù)患糾紛的措施，減少護(hù)患糾紛[4～7]。

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編輯/王海靜