摘要：隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)作為新時(shí)代的產(chǎn)物，已經(jīng)成為了人們?nèi)粘Ｉ罟ぷ鞑豢苫蛉钡囊徊糠?，?jì)算機(jī)的普及與推廣，也給人們的生產(chǎn)生活帶來(lái)了非常大的便利。計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用范圍也日益廣泛，計(jì)算機(jī)的應(yīng)用給醫(yī)院帶來(lái)了諸多便利，尤其是醫(yī)院的管理工作的推進(jìn)起到了非常重要的作用，計(jì)算機(jī)在醫(yī)院管理中的重要性，尤其突出地表現(xiàn)在信息管理、經(jīng)濟(jì)管理、病案管理等三個(gè)方面。

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)；計(jì)算機(jī)應(yīng)用；醫(yī)院管理；信息管理；經(jīng)濟(jì)管理；病案管理

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)作為新時(shí)代的產(chǎn)物，已經(jīng)成為了人們?nèi)粘Ｉ罟ぷ鞑豢苫蛉钡囊徊糠?，?jì)算機(jī)的普及與推廣，也給人們的生產(chǎn)生活帶來(lái)了非常大的便利。一般來(lái)說(shuō)，計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)是指利用可以利用的任何一種計(jì)算機(jī)軟件的功能，為人們提供一定的服務(wù)。從廣義的層面將，所謂的計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)，就是計(jì)算機(jī)的所有軟件的所有功能給人們生產(chǎn)生活等帶來(lái)的變化與積極影響。計(jì)算機(jī)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用也日益廣泛，如CT、MRI、彩超等大型數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中廣泛使用，各種醫(yī)療收費(fèi)系統(tǒng)、管理系統(tǒng)和醫(yī)療信息處理系統(tǒng)等逐步普及，這些計(jì)算機(jī)的應(yīng)用給醫(yī)院帶來(lái)了數(shù)字化和信息化的便利，尤其是對(duì)醫(yī)院管理工作的推進(jìn)起到了非常重要的作用。下面從醫(yī)院的信息管理、經(jīng)濟(jì)管理、病案管理等三個(gè)方面來(lái)探討計(jì)算機(jī)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用。

1計(jì)算機(jī)在醫(yī)院信息管理方面的應(yīng)用

醫(yī)院的信息包括醫(yī)療信息和管理信息兩大類內(nèi)容，醫(yī)院信息管理是指對(duì)醫(yī)療信息和管理信息的處理。在醫(yī)院的信息管理過(guò)程中，計(jì)算機(jī)的應(yīng)用是非常必要也是非常普遍的，這也是計(jì)算機(jī)在醫(yī)院管理中的重要作用和主要用途。計(jì)算機(jī)在醫(yī)院信息管理中的主要呈現(xiàn)方式，一般是以醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療信息和管理信息的整理與處理工作。

醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要構(gòu)成內(nèi)容包括，計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)、硬件技術(shù)、通信網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等，通過(guò)這些現(xiàn)代化的手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的人流、物流、財(cái)流等的有效管理，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院整體信息的管理工作。醫(yī)院是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)療的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生很多人員、財(cái)產(chǎn)、物品等的各種信息，通過(guò)醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)，可以有效地將這些數(shù)據(jù)信息進(jìn)行全面采集、有效分析、實(shí)時(shí)存儲(chǔ)、及時(shí)處理、方便提取，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息的有效性管理，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院合理正常運(yùn)行的信息化管理工作。

一般來(lái)講，醫(yī)院信息系統(tǒng)也由兩部分的內(nèi)容構(gòu)成，①醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，②臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)。從字面上可以很好地理解這兩部分內(nèi)容之間的區(qū)別，前者是處置醫(yī)院的日常事務(wù)，行政方面的信息管理工作，后者則側(cè)重于醫(yī)護(hù)人員的臨床工作。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，英文全稱\"Hospital Management Information System \"，一般理解為\"HMIS\"，它的主要用途是處理醫(yī)院的日常事務(wù)管理，行政人事方面的管理工作，日常事務(wù)方面的管理內(nèi)容，通過(guò)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的管理，可以有效地提升管理人員的工作效率，減輕管理人員的工作負(fù)擔(dān)，是醫(yī)院管理的一種輔助手段，可以便于醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者根據(jù)信息內(nèi)容對(duì)醫(yī)院的日常管理工作作出下一步的指示與決策。在醫(yī)院的管理工作中，通過(guò)使用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，可以提升醫(yī)院的整體工作效率，從而使醫(yī)院能夠以較少的投入獲得更多的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的內(nèi)涵也比較豐富，可以包括很多內(nèi)容，財(cái)務(wù)系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、住院患者管理系統(tǒng)等都屬于醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的構(gòu)成部分。臨床信息系統(tǒng)，俗稱\"CIS\"，它的主要功用是處理醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，收集與處理患者的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率，為患者提供更快、更多、更好的服務(wù)。臨床信息系統(tǒng)的內(nèi)涵也比較豐富，可以包括很多非常細(xì)小的信息系統(tǒng)，如病床床邊系統(tǒng)、醫(yī)護(hù)工作站系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等都屬于臨床信息系統(tǒng)的構(gòu)成部分。

在醫(yī)院管理工作中，信息管理是重要的組成部分。通過(guò)計(jì)算機(jī)的介入與滲透，能夠提升醫(yī)院信息管理的工作效率和工作精準(zhǔn)度，可以有效地提升醫(yī)院整體的運(yùn)行效率，還可以便于領(lǐng)導(dǎo)決策，為醫(yī)院創(chuàng)造更多的經(jīng)濟(jì)效益，取得良好的社會(huì)效益。

2計(jì)算機(jī)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理方面的應(yīng)用

在醫(yī)院的管理工作中，經(jīng)濟(jì)管理也是一項(xiàng)重要的內(nèi)容，因?yàn)榧幢闶枪⑨t(yī)院，也有著自負(fù)盈虧的內(nèi)容。所以說(shuō)，經(jīng)濟(jì)管理工作的好壞直接影響著醫(yī)院的生存和發(fā)展。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作需要遵循一定的經(jīng)濟(jì)規(guī)律，在管理的過(guò)程中，不能盲目，也不能\"閉門造車\"，而應(yīng)該采用經(jīng)濟(jì)手段，有組織、有計(jì)劃、勤監(jiān)督、勤指導(dǎo)地對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行有效的指導(dǎo)與監(jiān)督。同時(shí)在這一個(gè)過(guò)程中，要開(kāi)展有效的經(jīng)濟(jì)分析與核算，在醫(yī)院的人財(cái)物的使用上，要追求經(jīng)濟(jì)高效，盡可能以最少的投入獲得最大的經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)效益。當(dāng)然在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的過(guò)程中，應(yīng)該將醫(yī)療擺在核心位置，然后以它為中心，保證好相關(guān)的醫(yī)療、科研、教學(xué)等工作，既實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院的快速有效地發(fā)展，也可以滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。在傳統(tǒng)的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中，往往只能依靠人工的整理，記錄等基礎(chǔ)手段，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，隨著計(jì)算機(jī)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中的不斷延伸，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理手段也在不斷地豐富，如財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)管理、醫(yī)療收費(fèi)管理、藥品管理等。而在這些管理內(nèi)容中，其中財(cái)務(wù)管理是經(jīng)濟(jì)管理的核心內(nèi)容。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)涵豐富，具體可包括藥品管理系統(tǒng)、收費(fèi)管理系統(tǒng)、病區(qū)管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)等四個(gè)部分。

2.1藥品管理系統(tǒng) 藥品管理系統(tǒng)是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的基本內(nèi)容，在醫(yī)院購(gòu)進(jìn)藥品的時(shí)候，工作人員通過(guò)使用計(jì)算機(jī)將藥品的名字、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、有效期限等輸入計(jì)算機(jī)，通過(guò)計(jì)算機(jī)的自動(dòng)管理程序來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品的管理。在藥品售出時(shí)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)地變更藥品的數(shù)量，同時(shí)也會(huì)自動(dòng)地根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一價(jià)格進(jìn)行加價(jià)處理，以便于工作人員及時(shí)地找到藥品的售出價(jià)格。在藥品的統(tǒng)計(jì)過(guò)程中，計(jì)算機(jī)可以自動(dòng)的將同類型的藥品進(jìn)行整合，便于某種藥品出現(xiàn)短缺時(shí)，用其他藥品進(jìn)行替代。在藥房領(lǐng)藥的時(shí)候，藥品管理系統(tǒng)還可以通過(guò)計(jì)算機(jī)的打印機(jī)，將出庫(kù)單打印出來(lái)，在打印單上有價(jià)格、日期等，便于后期的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)，也便于買藥者明晰藥品的價(jià)格。通過(guò)藥品管理系統(tǒng)，藥房的工作人員或藥品的庫(kù)存人員可以查詢到某種藥品的庫(kù)存，了解藥品的銷售情況，并根據(jù)庫(kù)存和余量等情況，制定出科學(xué)合理的購(gòu)藥計(jì)劃。因藥品管理系統(tǒng)隸屬于醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)，這樣可以有助于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員查詢了解藥品的銷售及庫(kù)存情況，實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品的強(qiáng)化管理。

2.2收費(fèi)管理系統(tǒng) 收費(fèi)管理系統(tǒng)是醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)的核心系統(tǒng)，因?yàn)樵谫?gòu)藥之前或住院之前，應(yīng)該先去收費(fèi)處進(jìn)行繳費(fèi)。通過(guò)收費(fèi)管理系統(tǒng)，購(gòu)藥者或者住院人員拿著醫(yī)生開(kāi)得處方，收費(fèi)人員通過(guò)處方，然后將處方上的藥品名稱、數(shù)量等輸入收費(fèi)管理系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)算出價(jià)格，還可以將收費(fèi)明細(xì)表打印成收據(jù)，既讓藥品購(gòu)買者明晰了自己所花的錢，也便于收費(fèi)工作人員向財(cái)務(wù)部門進(jìn)行交款處理，一般醫(yī)院的收費(fèi)情況需要整理成日?qǐng)?bào)表進(jìn)行每日匯報(bào)。通過(guò)收費(fèi)管理系統(tǒng)，可以有效地規(guī)避收費(fèi)人員的不當(dāng)行為，有效規(guī)避從中吃回扣的情況，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的科學(xué)性和規(guī)范性。

2.3病區(qū)管理系統(tǒng) 在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理中，對(duì)病區(qū)有效管理是非常關(guān)鍵的，因?yàn)獒t(yī)院的住院部是醫(yī)院的核心部分，因此只有強(qiáng)化病區(qū)管理，才能提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，也才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的正常運(yùn)行。將計(jì)算機(jī)技術(shù)引進(jìn)到病區(qū)管理工作中，一般采用病區(qū)管理系統(tǒng)。病區(qū)管理系統(tǒng)由三個(gè)子系統(tǒng)構(gòu)成：住院患者轉(zhuǎn)院和床位管理系統(tǒng)、住院患者費(fèi)用核算和醫(yī)囑處理等子系統(tǒng)。通過(guò)病區(qū)管理系統(tǒng)，可以有效地查詢住院患者的診療情況和收費(fèi)情況，提升了醫(yī)院對(duì)患者的有效管理，提升了醫(yī)生對(duì)患者的明晰程度，讓醫(yī)生及時(shí)掌握和了解患者的診療動(dòng)態(tài)和恢復(fù)情況，以便做出下一步的診斷。同時(shí)還能提升醫(yī)院住院部的服務(wù)質(zhì)量，加速了病床的流轉(zhuǎn)率，還能幫助醫(yī)院及時(shí)向患者追繳欠款。

2.4財(cái)務(wù)管理系統(tǒng) 在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作中，財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)依托于醫(yī)院的新會(huì)計(jì)制度，新制度要求在財(cái)務(wù)管理方面，由醫(yī)院施行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理的模式。財(cái)務(wù)的整體情況，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親自掌舵，財(cái)務(wù)的管理的具體運(yùn)營(yíng)，則由的會(huì)計(jì)部門進(jìn)行集中管理，定期向進(jìn)行匯總信息。在會(huì)計(jì)部門中，要設(shè)立總會(huì)計(jì)師，在大型投資方面，需要總會(huì)計(jì)師進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，并將項(xiàng)目購(gòu)置說(shuō)明書(shū)提交醫(yī)院上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)審核通過(guò)。日常經(jīng)費(fèi)運(yùn)營(yíng)或者較小的資費(fèi)收支，則報(bào)請(qǐng)各個(gè)主管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)即可。

在財(cái)務(wù)管理過(guò)程中，通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，可以將員工的工資、醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)資金、物資、固定資產(chǎn)等進(jìn)行專項(xiàng)管理，便于醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)、會(huì)計(jì)等部門的審核與匯總。另外醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)與藥品、收費(fèi)等管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，可以形成醫(yī)院的整個(gè)財(cái)務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)。在月底的時(shí)候，可以通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，自動(dòng)地運(yùn)算醫(yī)院的開(kāi)支情況、收入情況、支出情況等。

因此在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中，引入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，能夠?qū)⑨t(yī)院的財(cái)務(wù)管理形成一個(gè)線上的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，各個(gè)子系統(tǒng)之間互為犄角，相互連接。提高了財(cái)務(wù)工作人員的工作效率，提升了醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的科學(xué)規(guī)范性。

3計(jì)算機(jī)在醫(yī)院病案管理方面的應(yīng)用

病案是醫(yī)院重要的信息源，病案資料是醫(yī)院信息系統(tǒng)中內(nèi)容最豐富，也是最重要的部分，病案管理是醫(yī)院對(duì)患者管理的重要內(nèi)容。在以往醫(yī)院的病案管理過(guò)程中，因沒(méi)有計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，所以在病案管理過(guò)程中，存在人為管理的現(xiàn)狀。這種管理方式，需要大量的人力，而且在病案檔案的整理與搜索過(guò)程中，存在無(wú)序混亂的局面，還容易造成病案的丟失。

雖然病案的統(tǒng)計(jì)工作離不開(kāi)紙質(zhì)資料，但作為紙質(zhì)病案的一種備份，電子病案也越來(lái)越被人們重視，電子病案與紙質(zhì)病案相比，它的存儲(chǔ)量非常大，存儲(chǔ)信息更加全面，包括病史、病程、診療情況、治療情況、體檢情況、檢查情況等。通過(guò)醫(yī)院內(nèi)容系統(tǒng)的內(nèi)存，可以很方便地將病案存儲(chǔ)起來(lái)，方便調(diào)閱和匯總信息。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，病案的傳遞速度也實(shí)現(xiàn)了快速化，過(guò)去病案需要人員進(jìn)行送達(dá)，現(xiàn)在只需要用電子計(jì)算機(jī)，幾分鐘就可以在全院實(shí)現(xiàn)病案?jìng)鬟f。病案可以在幾秒鐘內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院住院處、醫(yī)生辦、護(hù)士站、后勤行政部門之間傳送。另外隨著醫(yī)院對(duì)外交流的頻繁，病案還可以實(shí)現(xiàn)異地傳送，達(dá)到部分特殊病案的資源共享。

4結(jié)論

計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用主要集中表現(xiàn)在信息管理、經(jīng)濟(jì)管理、病案管理等主要方面，計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用，可以大大地提升醫(yī)院管理的水平，提升醫(yī)院管理的效率，使醫(yī)院能夠以最少的投入獲得最大的經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值。

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