【摘 要】門診收費(fèi)屬于醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)收入的重要來源，同時也是醫(yī)院財務(wù)管理的重要內(nèi)容。然而，在當(dāng)前的新形勢下，醫(yī)院門診收費(fèi)管理工作日益復(fù)雜，加強(qiáng)醫(yī)院門診收費(fèi)工作的管理顯得尤為重要。本文就立足于當(dāng)前醫(yī)院門診收費(fèi)工作存在問題的基礎(chǔ)之上，探討了加強(qiáng)醫(yī)院門診收費(fèi)管理的相應(yīng)對策。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；門診收費(fèi)管理；對策

門診收費(fèi)屬于醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)收入的重要來源，同時也是醫(yī)院財務(wù)管理的重要內(nèi)容。因此，做好醫(yī)院門診收費(fèi)管理工作具有重要的作用和意義，筆者就對醫(yī)院門診收費(fèi)管理進(jìn)行了簡單的分析和探討。

一、當(dāng)前醫(yī)院門診收費(fèi)管理工作存在的問題

簡而言之，當(dāng)前醫(yī)院門診收費(fèi)管理工作存在的問題主要表現(xiàn)為：第一，崗位建設(shè)不到位。通常情況下，到醫(yī)院看病的患者或者家屬，他們有時候只需要和一個科室交流，但是有時候則需要和很多科室進(jìn)行交流，但是要注意的是，患者往往都需要去醫(yī)院門診處進(jìn)行繳費(fèi)，從而醫(yī)院門診收費(fèi)處就容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。甚至在有些情況下，一些非常不起眼的事情就容易導(dǎo)致患者家屬產(chǎn)生不滿情緒；第二，門診收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高?？v觀當(dāng)前我國醫(yī)院的整體水平，很多醫(yī)院門診收費(fèi)工作人員都是醫(yī)院財務(wù)工作者，由于財務(wù)工作者對藥學(xué)知識以及診療知識的認(rèn)識和了解非常有限，從而就致使我國醫(yī)院門診收費(fèi)工作存在不完善之處。也就是說，倘若在醫(yī)院門診收費(fèi)過程中，醫(yī)務(wù)人員開方不清晰，再加上門診收費(fèi)人員缺乏這方面的專業(yè)知識，往往就需要患者或者家屬往返，這樣就容易導(dǎo)致患者或者家屬不滿情緒。甚至有些時候，患者或者家屬在門診處繳費(fèi)過后，來藥房取藥的時候卻發(fā)現(xiàn)沒有庫存了。除此以外，當(dāng)前我國很多醫(yī)院都開始使用電子處方，這樣就需要加快電子處方的普及。

二、加強(qiáng)醫(yī)院門診收費(fèi)工作管理的對策

1.建立健全醫(yī)院門診收費(fèi)制度，強(qiáng)化崗位建設(shè)

從而就需要充分考慮醫(yī)院門診收費(fèi)工作崗位的性質(zhì)，安排出科學(xué)且合理的門診收費(fèi)崗位，例如記賬、審核、收費(fèi)等。同時要注意的是，嚴(yán)格落實不同崗位職責(zé)，最大限度避免相互推諉現(xiàn)象的發(fā)生。除此以外，還應(yīng)該充分結(jié)合不同崗位的特點，逐步完善醫(yī)院門診收費(fèi)管理工作制度，確保制度的合理性及可實施性，以便促使不同崗位間相互監(jiān)督、相互制約。

2.加大培訓(xùn)教育力度，切實提高醫(yī)院門診收費(fèi)工作者的業(yè)務(wù)能力素質(zhì)

這主要是因為，只有加大培訓(xùn)教育力度，才能夠從整體上來提高醫(yī)院門診收費(fèi)工作者的業(yè)務(wù)能力素質(zhì)，逐步增強(qiáng)醫(yī)院門診收費(fèi)工作人員對藥學(xué)知識的認(rèn)知度，以便切實提高醫(yī)院門診收費(fèi)工作管理水平。也就是說，醫(yī)院可以充分考慮門診收費(fèi)工作的實際情況，制度出科學(xué)且合理的培訓(xùn)方案和考核制度，同時要強(qiáng)化對醫(yī)院門診收費(fèi)工作者的考核，對于那些考核不合格者，應(yīng)該進(jìn)行離崗培訓(xùn)。除此以外，醫(yī)院在重視門診收費(fèi)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)的同時，強(qiáng)化對他們的思想道德教育也是很有必要的，促使他們從思想上認(rèn)識到工作的職責(zé)，通過良好的職業(yè)道德來強(qiáng)化醫(yī)院門診收費(fèi)工作。

3.逐步強(qiáng)化醫(yī)院門診收費(fèi)現(xiàn)金管理工作

這樣就要去醫(yī)院門診收費(fèi)的工作人員在實際工作中應(yīng)該堅持日清日結(jié)原則，對于每天在日常經(jīng)營活動中收繳的現(xiàn)金，都應(yīng)該當(dāng)天送存銀行，以便最大限度保證現(xiàn)金的安全性。與此同時，對于醫(yī)院門診收費(fèi)中的發(fā)票存根和日結(jié)算報表，都應(yīng)該先由醫(yī)院收費(fèi)處主任以及門診收費(fèi)會計稽核審查后，再交給財務(wù)科會計稽核。從而在這個環(huán)節(jié)中就需要財務(wù)科會計對當(dāng)日或者次日的日報表進(jìn)行確認(rèn)。此外，對現(xiàn)金收費(fèi)的數(shù)額進(jìn)行認(rèn)真審核也是很有必要的，落實報表的真實性。

4.加強(qiáng)門診退費(fèi)的管理

一般而言，診退費(fèi)的原因主要分為：在未實行醫(yī)師工作站的情況下，收款員根據(jù)醫(yī)師的處方、檢查單等錄入時出現(xiàn)錯誤；收費(fèi)系統(tǒng)出現(xiàn)故障；患者己交費(fèi)的收據(jù)，由于種種情況患者未做治療、檢查或未經(jīng)取藥造成了退費(fèi)等等。從退費(fèi)的時間劃分，有些是近期或當(dāng)時發(fā)生的；有些是很早以前出具的票據(jù)，如兩個月前；針對兩種不同情況，應(yīng)采用不同的門診退費(fèi)管理手段。對于近期或當(dāng)時發(fā)生的退費(fèi)，可由收款員在退費(fèi)當(dāng)日直接在收費(fèi)系統(tǒng)中完成，在當(dāng)天的收入日報表中反映退費(fèi)情況；對于很早以前出具的票據(jù)退費(fèi)，由門診收費(fèi)部門相關(guān)崗位統(tǒng)一對退費(fèi)收據(jù)進(jìn)行審核后，在收費(fèi)系統(tǒng)外進(jìn)行退費(fèi)。對于發(fā)生的退費(fèi)，醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的退費(fèi)管理規(guī)定，收款員在辦理每筆退費(fèi)時，應(yīng)嚴(yán)格按照退費(fèi)的規(guī)定辦理，手續(xù)完備方可退費(fèi)，否則責(zé)任自負(fù)。門診收費(fèi)部門審核崗位應(yīng)認(rèn)真做好退費(fèi)的審核，杜絕違法事件的發(fā)生。

5.逐步建立健全價格公示查詢制度

從而就要去醫(yī)院在門診大廳的顯著位置安裝電子觸摸屏或者電子滾動屏，從而將醫(yī)院具體的診療項目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容進(jìn)行公示。除此以外，為患者或者家屬提供有效發(fā)票和醫(yī)院費(fèi)用清單也是很有必要的，這樣就可以最大限度避免醫(yī)患糾紛問題的發(fā)生，讓患者明白自己所花費(fèi)錢的用處。

總而言之，醫(yī)療衛(wèi)生為我國一項社會性事業(yè)，與廣大老百姓的利益息息相關(guān)。因此，加強(qiáng)醫(yī)院門診收費(fèi)管理工作顯得尤為重要，這樣不僅能夠切實維護(hù)好廣大老百姓的切實利益，而且能夠推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

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