摘 "要：衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)作為比較新的專業(yè)，其辦學模式和專業(yè)設置日趨成熟和完善。但作為一門邊緣交叉學科，其自身體現(xiàn)著社會科學與自然科學雙重特征，如何協(xié)調(diào)管理學與醫(yī)學的關系，特別是如何設置該專業(yè)的醫(yī)學課程，一直頗受關注。本文從培養(yǎng)目標出發(fā)，分析目前衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)中醫(yī)學課程設置存在的問題，及其相對于培養(yǎng)目標而言所起的作用，并提出相應的對策措施。

關鍵詞：衛(wèi)生事業(yè)管理;課程設置

中圖分類號：G64 " " " " " "文獻標志碼：A " " " " " "文章編號：1003-949X（2015）-08-0074-01

“衛(wèi)生事業(yè)管理”一詞的詞組重心在“管理”二字，我們最終要培養(yǎng)的是管理人才，而在此基礎上附加的醫(yī)學知識才是其特色所在，才是體現(xiàn)出“衛(wèi)生”特點的“管理”。因此，在專業(yè)設置中，管理學與醫(yī)學這“一主一輔”的關系是絕對不可動搖的。

一、課程設置存在的問題

（一）醫(yī)學課程學時比重相對過大

培養(yǎng)目標是管理人才，而課時卻以醫(yī)學居多。醫(yī)學課程相對過多，還將擠占管理學課程的學時，基礎醫(yī)學課程、臨床醫(yī)學課程在第一、第二學年中占有相當大的比重，這將在有限的4年之內(nèi)，阻礙管理學課程體系的形成，使人文管理學科體系結構出現(xiàn)斷層，不足的專業(yè)課學時更難以讓學生形成科學的管理思維理念。

（二）醫(yī)學課程授課內(nèi)容設置不合理

醫(yī)學課程本身具有門數(shù)多、學時長、分科細等特點，這種情況對于從事衛(wèi)生管理的學生顯然是不合適的。面對每一門課程都是一本內(nèi)容豐富、章節(jié)分類細致的醫(yī)學專業(yè)教科書時，大刀闊斧地刪減壓縮就成了衛(wèi)管專業(yè)教學最常用的方法，這就破壞了正常的課程體系銜接，給學生的系統(tǒng)學習造成困難，讓學生難以宏觀全面了解醫(yī)學基礎及臨床課程的全面結構。作為一名衛(wèi)管專業(yè)的學生，不應該把眼光只盯住個別散在的知識點，而應把重點放在基本的理論結構、疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律及診斷的原則上來，用較短的時間掌握最基礎的知識框架。

（三）醫(yī)學課程缺少臨床實踐環(huán)節(jié)

醫(yī)學是一門實踐性極強的學科，只有通過長期臨床實踐的摸爬滾打，才能真正勝任臨床診療工作。而衛(wèi)管專業(yè)由于學時所限，加之所學醫(yī)學內(nèi)容相對膚淺，尚不具備進入臨床實習的能力。但衛(wèi)管專業(yè)之所以開設醫(yī)學課程，目的就是體現(xiàn)出其醫(yī)學特色，就是要給日后在衛(wèi)生機構從事管理工作帶來方便。醫(yī)學課程相關知識只停留在理論階段，對臨床診療工作的基本流程和臨床科室的業(yè)務情況沒有清晰的認識，這是顯然不行的，這對從事醫(yī)療管理工作是極為不利的。尤其在醫(yī)院的行政職能部門，缺乏臨床實踐知識將會給工作帶來很大的被動。

二、建議與措施

（一）控制醫(yī)學課程的相對比重

醫(yī)學課程對衛(wèi)生管理本科的學生來說，是要形成對醫(yī)學的初步認識，以利于今后在衛(wèi)生機構進行管理工作，學習醫(yī)學知識是為日后的管理工作服務，相對于管理學，它具有輔助、輔佐的性質(zhì)，管理學課程的主體地位不可動搖。有些院?？紤]到將來學生畢業(yè)后，既能從醫(yī)也能搞管理，故醫(yī)學課程與管理學課程各占一半，在衛(wèi)生管理專業(yè)開辦初期，部分院校開設的醫(yī)學課程甚至一度占到總學時數(shù)的60%，而管理學課程只占了不到10%，比例失調(diào)相當嚴重。醫(yī)學課程的比重不應該超過管理學，而要處于一個相對次要的地位，這樣才不至于因為要遷就醫(yī)學課程而縮減作為本專業(yè)主體的管理學課程，從而保證管理學課程體系的流暢完整。

（二）增加臨床實踐環(huán)節(jié)

五年制臨床醫(yī)學專業(yè)，在第三學年結束時就分別進入各個實習點進行為期一年的見習和為期一年的實習。而衛(wèi)管專業(yè)僅僅四年的學時，顯然無法做到這一點。而且衛(wèi)管學生儲備的醫(yī)學知識相對薄弱，尚不具備臨床實習的能力。因此建議在第三學年的結束，也就是當全部的基礎和臨床醫(yī)學課程教學計劃完成后，利用暑假兩個月或三個月的時間進入醫(yī)療機構，進行臨床管理的實習。實習期間，學生分布主要臨床科室，定期輪轉，從事日常輔助性工作。主要目的就是通過實踐經(jīng)歷，了解基層臨床科室的基本情況和工作流程，熟悉臨床科室的基本業(yè)務，增加感性認識，為日后的專業(yè)實習和管理崗位工作作充分的準備。

（三）調(diào)整醫(yī)學課程授課內(nèi)容的設置

對醫(yī)學課程簡單機械地壓縮課時，刪減章節(jié)，不但達不到預期效果，而且會破壞其正常的理論體系。我們欣喜地看到，由人民衛(wèi)生出版社、高等教育出版社、科學出版社等機構出版的《人類疾病學概論》《人體結構學》《臨床醫(yī)學基礎》《人體機能學》《人類疾病學基礎》等非臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學課程教材已經(jīng)進入部分高校，開始在衛(wèi)管專業(yè)的教學活動中陸續(xù)使用，這對于非臨床專業(yè)學生醫(yī)學課程的學習無疑是極大的幫助。