近年來，胰腺癌在我國的發(fā)病率逐年上升。但胰腺癌患者往往得不到早診早治，80%的患者在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是晚期，失去了根治性手術(shù)切除的機(jī)會，預(yù)后極差。

胰腺癌為什么不容易早期發(fā)現(xiàn)？

原因之一，胰腺位于腹腔深部，早期癥狀本身就不明顯，不容易被察覺；

原因之二，許多患者出現(xiàn)上腹部不適時，都認(rèn)為是“胃病”，而且大多胃鏡報(bào)告也會提示“胃炎”或者“糜爛”之類，更加誤導(dǎo)患者認(rèn)為自己就是“胃病”，當(dāng)服藥不見好轉(zhuǎn)再去檢查胰腺時，已經(jīng)是腫瘤晚期；

原因之三，臨床上常用的B超篩查容易被胰腺前方的胃腸道內(nèi)的氣體干擾，不容易發(fā)現(xiàn)早期的小胰癌；

原因之四，一些非專業(yè)的醫(yī)生對胰腺癌的某些早期癥狀不熟悉，如胰頭癌出現(xiàn)黃疸，病人被當(dāng)做“黃疸型肝炎”，甚至被隔離起來，胰體尾癌出現(xiàn)腰背痛時，病人被當(dāng)做“腰肌勞損”治療，經(jīng)過這樣一番波折，被確診時已經(jīng)是晚期了。

胰腺癌首發(fā)癥狀有哪些？

首先，從患者的癥狀入手，胰腺癌的首發(fā)癥狀主要有：

①上腹部不適，或隱痛、鈍痛、脹痛。由于餐后食物刺激膽胰液分泌，而其出口處有腫瘤梗阻，膽道胰管內(nèi)壓力增高，可使疼痛或不適加??；

②黃疸，是胰頭癌的特征性癥狀，這種黃疸為梗阻性黃疸，系因膽道出口受到腫瘤的壓迫或浸潤所致，皮膚和鞏膜發(fā)黃，尿液呈濃茶色，糞便呈陶土色；③食欲減退或飲食習(xí)慣改變，尤不喜油膩和高動物蛋白質(zhì)食物。這和膽胰管被腫瘤阻塞導(dǎo)致膽胰液不能進(jìn)入十二指腸輔助消化有關(guān)。另外，梗阻性慢性胰腺炎導(dǎo)致胰腺外分泌功能不良，也會影響食欲；

④消瘦，體重明顯減輕而無其它原因亦是臨床經(jīng)常表現(xiàn)之一；

⑤腰背痛，是第一個讓患者注意的癥狀，胰體尾癌初期沒有腹痛和黃疸癥狀；⑥乏力甚至個別還有發(fā)燒的，都要引起重視；

⑦近期內(nèi)出現(xiàn)糖尿病而無糖尿病家族史者。

其次，從檢查或化驗(yàn)指標(biāo)中獲得線索，體檢常常會發(fā)現(xiàn)一些異常的檢驗(yàn)結(jié)果。如腫瘤標(biāo)志物特別是CA199升高、血糖升高、膽紅素升高提示梗阻性黃疸、B超發(fā)現(xiàn)膽總管增粗、懷疑胰腺占位等，這些都需要做進(jìn)一步的檢查。

最后，還要重點(diǎn)警惕一些高危人群，包括年齡大于40歲伴有上腹部非特異性癥狀者、有胰腺癌家族史者、有家族性腺瘤性息肉病患者、突發(fā)糖尿病特別是不典型糖尿病患者等。